Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Тулип (Аторвастатин), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Поиск лекарств по алфавиту

Подключить аптеку

ТУЛИП (Аторвастатин)

ТУЛИП

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: C10AA

HMG CoA редуктазы ингибиторы

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «ТУЛИП» (23.10.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки
Интернет-аптеки
«ТУЛИП», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. п/обол. 10мг №30 233,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 697,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 349,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 1 033,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 635,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 246,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 10мг №90 696,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 20мг №30 368,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 40мг №30 655,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 10мг №30 от 223,00 Аптеки для бережливых
таб. п/обол. 10мг №30 228,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 10мг №30 228,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 10мг №30 234,00 Альфа Фарм, СПб, Московский пр., 130
таб. п/обол. 10мг №30 235,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 241,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 242,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 243,00 Альфа Фарм, СПб, Туристская ул., 30
таб. п/обол. 10мг №30 246,00 Органик Нева, СПб, Ленинский пр., 123/А, лит. Б
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 246,00 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
таб. п/обол. 10мг №30 246,00 Органик Нева, СПб, Кронверский пр., 23 лит. А
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 246,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Маршала Казакова, 36а
таб. п/обол. 10мг №30 246,50 Органик Нева, СПб, ул. Академика Лебедева, 31
таб. п/обол. 10мг №30 247,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. п/обол. 10мг №30 247,00 Органик Нева, СПб, ул. Маршала Захарова, 21
таб. п/обол. 10мг №30 248,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
таб. п/обол. 10мг №30 248,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 248,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 10мг №30 248,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 10мг №30 248,20 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 78
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 250,50 Органик Нева, СПб, Лиговский пр., 33-35
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 252,00 Шамама, СПб, пр. Художников, 24, корп.1
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 252,90 Народная Линия, СПб, пр. Славы, 4 лит. А
таб. п/обол. 10мг №30 252,90 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
таб. п/обол. 10мг №30 253,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, Мурино, бульвар Менделеева, 1/1
таб. п/обол. 10мг №30 253,00 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 253,50 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
таб. п/обол. 10мг №30 253,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 254,00 Альфа Фарм, СПб, ул. Одоевского, 29
таб. п/обол. 10мг №30 255,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 10мг №30 256,00 Аптека на Разъезжей, СПб, Разъезжая ул., 43
таб. п/обол. 10мг №30 256,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Орджоникидзе, 27
таб. п/обол. 10мг №30 257,00 Минутка, СПб, ул. Захарьевская, 25
таб. п/обол. 10мг №30 257,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
таб. п/обол. 10мг №30 258,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
таб. п/обол. 10мг №30 258,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. п/обол. 10мг №30 258,00 Твой Доктор, СПб, Колпино, ул. Братьев Радченко, 11
таб. п/обол. 10мг №30 258,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 10мг №30 259,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
таб. п/обол. 10мг №30 259,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 10мг №30 260,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 260,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. п/обол. 10мг №30 260,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Михаила Дудина, 25, корп. 2
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 261,00 А-Фарм, СПб, п. Мурино, ул. Новая, 7
таб. п/обол. 10мг №30 261,00 А-Фарм, СПб, Красное Село, ул. Массальского, 4, лит. А
таб. п/обол. 10мг №30 261,50 evropharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг №30 263,00 Альфа Фарм, СПб, Измайловский пр., 16/30
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 265,70 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг №30 266,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 268,00 Альфа Фарм, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 270,00 Петрофарм, СПб, Невский пр., 22
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 от 641,00 Аптеки для бережливых
таб. п/обол. 10мг №90 658,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 678,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 10мг №90 678,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 10мг №90 694,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. п/обол. 10мг №90 703,00 evropharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг №90 706,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 707,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
таб. п/обол. 10мг №90 707,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 710,00 Минутка, СПб, ул. Захарьевская, 25
таб. п/обол. 10мг №90 711,00 Органик Нева, СПб, ул. Маршала Захарова, 21
таб. п/обол. 10мг №90 715,50 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг №90 729,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 1 023,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 1 060,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 10мг №90 1 060,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 10мг №90 1 060,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 20мг №30 309,00 Сити-Фарм, СПб, ул . 8-ая Советская, 41-А
таб. п/обол. 20мг №30 326,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения пр. 46, корпус 1
таб. п/обол. 20мг №30 от 333,00 Аптеки для бережливых
таб. п/обол. 20мг №30 336,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 20мг №30 336,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 20мг №30 344,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 345,00 evropharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 20мг №30 348,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
таб. п/обол. 20мг №30 362,50 Органик Нева, СПб, Кронверский пр., 23 лит. А
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 363,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. п/обол. 20мг №30 363,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Маршала Казакова, 36а
таб. п/обол. 20мг №30 363,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 20мг №30 364,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 365,00 Шамама, СПб, ул. Кораблестроителей, 44, корп.1
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 367,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. п/обол. 20мг №30 368,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
таб. п/обол. 20мг №30 368,00 Органик Нева, СПб, Ленинский пр., 123/А, лит. Б
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 369,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 369,90 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
таб. п/обол. 20мг №30 370,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
таб. п/обол. 20мг №30 371,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 372,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
таб. п/обол. 20мг №30 372,50 Органик Нева, СПб, Лиговский пр., 33-35
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 373,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, пер. Матюшенко, 10
таб. п/обол. 20мг №30 373,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 20мг №30 375,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Орджоникидзе, 27
таб. п/обол. 20мг №30 376,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 377,70 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 20мг №30 380,30 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 381,00 А-Фарм, СПб, п. Мурино, ул. Новая, 7
таб. п/обол. 20мг №30 382,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, Мурино, бульвар Менделеева, 1/1
таб. п/обол. 20мг №30 383,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 384,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 384,50 Органик Нева, СПб, ул. Валерия Гаврилина, 3, корпус 2
таб. п/обол. 20мг №30 385,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 20мг №30 386,00 Бионика, СПб, Витебский пр., 51, корп.1
таб. п/обол. 20мг №30 386,30 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 78
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 386,40 Народная Линия, СПб, пр. Славы, 4 лит. А
таб. п/обол. 20мг №30 386,50 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
таб. п/обол. 20мг №30 387,00 А-Фарм, СПб, Красное Село, ул. Массальского, 4, лит. А
таб. п/обол. 20мг №30 387,00 Альфа Фарм, СПб, Лыжный пер., 3
таб. п/обол. 20мг №30 388,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. п/обол. 20мг №30 388,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 20мг №30 388,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 20мг №30 388,10 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 20мг №30 391,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
таб. п/обол. 20мг №30 391,20 Народная Линия, СПб, Красное Село, пр. Ленина, 55
таб. п/обол. 20мг №30 392,00 Альфа Фарм, СПб, Московский пр., 130
таб. п/обол. 20мг №30 393,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 393,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
таб. п/обол. 20мг №30 397,00 Петрофарм, СПб, Невский пр., 22
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 402,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 414,50 Органик Нева, СПб, ул. Маршала Захарова, 21
таб. п/обол. 20мг №90 от 937,00 Аптеки для бережливых
таб. п/обол. 20мг №90 968,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 998,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 20мг №90 998,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 20мг №90 1 022,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. п/обол. 20мг №90 1 054,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 1 054,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 1 054,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 1 057,00 evropharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 20мг №90 1 059,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 1 060,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 20мг №90 1 060,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 20мг №90 1 060,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 20мг №90 1 080,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 20мг №90 1 091,00 Здоровье, СПб, Спасский переулок , 10
таб. п/обол. 20мг №90 1 095,00 Альфа Фарм, СПб, Туристская ул., 30
таб. п/обол. 40мг №30 574,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Н.Рубцова, 9
таб. п/обол. 40мг №30 590,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Большевиков, 24
таб. п/обол. 40мг №30 590,00 evropharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 40мг №30 598,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 40мг №30 599,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Вавиловых, 19
таб. п/обол. 40мг №30 603,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 623,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Энгельса, 62
таб. п/обол. 40мг №30 629,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Луначарского, 11
таб. п/обол. 40мг №30 631,00 Аптека для бережливых, СПб, Полюстровский пр., 47
таб. п/обол. 40мг №30 635,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 75
таб. п/обол. 40мг №30 637,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 638,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. п/обол. 40мг №30 650,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 661,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 675,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 40мг №30 675,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 40мг №30 676,50 Органик Нева, СПб, ул. Академика Лебедева, 31
таб. п/обол. 40мг №30 676,50 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 40мг №30 676,50 Органик Нева, СПб, ул. Валерия Гаврилина, 3, корпус 2
таб. п/обол. 40мг №30 676,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 676,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 680,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«ТУЛИП», инструкция по применению

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин. ТГ и холестерин в печени включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. ЛПНП образуются из ЛПОНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП. Снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме за счет угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа "печеночных" рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими ЛС. Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В - на 34-50% и ТГ - на 14-33%; вызывает повышение уровня холестерина-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А. Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии др. гиполипидемическими ЛС. Достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в т.ч. развитие смерти от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, - на 26%. Не оказывает канцерогенного и мутагенного действия.

Показания

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия, по Фредериксону тип IIa), комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (по Фредериксону типы IIb и III), дисбеталипопротеинемия (по Фредериксону тип III) (в качестве дополнения к диете), семейная эндогенная гипертриглицеридемия (по Фредериксону тип IV), резистентная к диетическим методам лечения. Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в т.ч. аутогемотрансфузии очищенной от ЛПНП крови). Заболевания ССС на фоне дислипидемии, вторичная профилактика с целью снижения суммарного риска смерти, инфаркта миокарда и повторной госпитализации по поводу стенокардии.

Режим дозирования

Тулип принимают внутрь, в любое время дня, независимо от приема пищи. Начальная доза - 10 мг 1 раз в сутки. Изменять дозу следует с интервалом не менее 4 нед. Максимальная суточная доза - 80 мг в 1 прием. При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной (смешанной) гиперлипидемии назначают по 10 мг 1 раз в день. Эффект проявляется в течение 2 нед, максимальный эффект наблюдается в течение 4 нед. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии назначают по 80 мг 1 раз в сутки (снижение содержания ЛПНП на 18-45%). Перед началом терапии больному необходимо назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: чаще 2% - бессонница, головокружение; реже 2% - головная боль, астения, недомогание, сонливость, необычные сновидения, амнезия, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, депрессия, гиперестезия, потеря сознания. Со стороны органов чувств: реже 2% - амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса. Со стороны ССС: чаще 2% - боль в груди; реже 2% - сердцебиение, вазодилатация, мигрень, постуральная гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия. Со стороны системы кроветворения: реже 2% - анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения. Со стороны дыхательной системы: чаще 2% - бронхит, ринит; реже 2% - пневмония, диспноэ, бронхиальная астма, носовое кровотечение. Со стороны пищеварительной системы: чаще 2% - тошнота; реже 2% - изжога, запоры или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, анорексия, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва 12-перстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы. Со стороны опорно-двигательного аппарата: чаще 2% - артрит; реже 2% - судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов. Со стороны мочеполовой системы: чаще 2% - урогенитальные инфекции, периферические отеки; реже 2% - дизурия (в т.ч. поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции. Со стороны кожных покровов: чаще 2% - алопеция, ксеродермия, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии. Аллергические реакции: реже 2% - кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко - крапивница, ангионевротический отек, отек лица, фотосенсибилизация, анафилаксия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Лабораторные показатели: реже 2% - гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия. Прочие: реже 2% - увеличение массы тела, гинекомастия, мастодиния, обострение подагры.Передозировка. Лечение: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Противопоказания

Гиперчувствительность, активные заболевания печени (в т.ч. активный хронический гепатит, хронический алкогольный гепатит), повышение активности "печеночных" трансаминаз (более чем в 3 раза) неясного генеза, печеночная недостаточность (степени тяжести A и B по шкале Чайлд-Пьюга), беременность, период лактации.C осторожностью. Тяжелые нарушения электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, алкоголизм, заболевания печени в анамнезе, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции, неконтролируемые судороги, обширные хирургические вмешательства, травма, детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).

Особые указания

Тулип может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей. Необходимо регулярно контролировать показатели функции печени перед началом лечения, через 6 и 12 нед после начала применения препарата или после увеличения дозы, а также периодически во время всего периода применения (до полной нормализации состояния пациентов, у которых уровни трансаминаз превышают нормальные). Повышение показателей "печеночных" трансаминаз наблюдается в основном в первые 3 мес применения препарата. Рекомендуется отменить препарат или снизить дозу при повышении показателей АСТ и АЛТ более чем в 3 раза. Следует временно прекратить применение тулипа при развитии клинической симптоматики, предполагающей наличие острой миопатии, или при наличии факторов, предрасполагающих к развитию острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелые инфекции, гипотония, травматичные оперативные вмешательства, травма, метаболические, эндокринные или выраженные электролитные нарушения). Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции. У детей опыт применения тулипа в дозе 80 мг/сут ограничен. Контролируемые исследования у детей не проведены, однако неблагоприятные реакции при применении препарата у 8 детей старше 9 лет при семейной гомозиготной гиперхолестеринемии в дозе до 80 мг/сут в течение 1 года не выявлялись.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых ЛС (относящихся к азолам) и никотинамида концентрация аторвастатина в плазме (и риск возникновения миопатии) повышается. Антациды снижают концентрацию на 35% (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется). Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы цитохрома CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме. При применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивается примерно на 20%. Увеличивает концентрацию на 20% (при назначении с аторвастатином в дозе 80 мг/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол. Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности.

Условия и сроки хранени

Список Б. При температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке