Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Розукард (Розувастатин), сравнить цены и сделать предварительный заказ


Поиск лекарств по алфавиту

РОЗУКАРД (Розувастатин)

РОЗУКАРД

РОЗУКАРД РОЗУКАРД
466 to 2836 RUB
Международное наименование (МНН):
Код АТХ: C10AA

HMG CoA редуктазы ингибиторы

 
Средние цены на «РОЗУКАРД» (20.09.2019)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки рядом
Интернет-аптеки
«РОЗУКАРД», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
Информация обновлена: 20 сентября, 00:28.
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. п/обол. 10мг №30 619,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 10мг №60 1 003,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 1 418,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 885,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 20мг №60 1 491,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 2 134,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 40мг №90 2 836,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 585,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 10мг №60 1 035,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 10мг №90 1 411,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 20мг №30 858,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 20мг №60 1 472,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 20мг №90 2 058,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 10мг №30 466,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 10мг №30 466,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 10мг №30 466,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 10мг №30 466,00 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
таб. п/обол. 10мг №30 557,00 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг №30 564,30 Жемчужина, СПб, Ленинский пр., 94/1
таб. п/обол. 10мг №30 591,00 budzdorov.ru
таб. п/обол. 10мг №30 605,15 Аптека Аптечество, СПб, ул. Звездная, 16
таб. п/обол. 10мг №30 613,00 aptekazhivika.ru
таб. п/обол. 10мг №30 616,00 МамаФарм, СПб, Московское шоссе, 235
таб. п/обол. 10мг №30 635,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 10мг №30 641,00 rigla.ru
таб. п/обол. 10мг №30 645,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 645,00 Шамама, СПб, Долгоозёрная ул., 14
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 646,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 650,00 Аптека №1, СПб, пр. Обуховской Обороны, 217
таб. п/обол. 10мг №30 664,00 Сити-Фарм, СПб, Вознесенский пр., 25
таб. п/обол. 10мг №30 670,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 10мг №30 671,00 Забота, СПб, Загребский бульвар, 9
таб. п/обол. 10мг №30 676,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Ветеранов, 52, корп.1
таб. п/обол. 10мг №30 685,00 medipharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг №30 685,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
таб. п/обол. 10мг №30 685,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. п/обол. 10мг №30 690,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
таб. п/обол. 10мг №30 695,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 10мг №30 695,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 10мг №30 698,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 699,50 Сеть аптек АСНА (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 10мг №30 699,50 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 24, к.2
таб. п/обол. 10мг №30 699,50 Неболейка, СПб, пр. Композиторов, 22, к.4
таб. п/обол. 10мг №30 705,00 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 707,00 ФармБалтСервис, СПб, ул. Яхтенная 10, к.1
таб. п/обол. 10мг №30 710,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 70
таб. п/обол. 10мг №30 714,00 Советская аптека, СПб, пр. М.Блюхера, 9 корп.3
таб. п/обол. 10мг №30 719,00 Семейная, СПб, Комендантский пр. 60, к.1, стр.1
таб. п/обол. 10мг №30 720,00 Рубин, СПб, ул. Типанова, 8
таб. п/обол. 10мг №30 720,00 Викамед, СПб, Павловск, Госпитальная ул., 1
таб. п/обол. 10мг №30 735,00 Викамед, СПб, Пушкин, Малиновская ул., 11, лит.Б
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 740,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
таб. п/обол. 10мг №30 745,00 Викамед, СПб, Пулковское шоссе, 40/Б, к.3
таб. п/обол. 10мг №30 755,00 Аптека №1, СПб, ул. Белы Куна, 20, корп.1
таб. п/обол. 10мг №30 761,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Михаила Дудина, 25, корп. 2
24 часа
таб. п/обол. 10мг №30 764,00 Викамед, СПб, Шушары, Переведенская 8, стр.2
таб. п/обол. 10мг №30 780,00 Мальстрем, СПб, Дибуновская ул., 50
таб. п/обол. 10мг №30 785,00 Аптека 145, СПб, ул. Орджоникидзе, 59
таб. п/обол. 10мг №30 785,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. п/обол. 10мг №30 785,00 ОлТаФарм, СПб, Северный пр., 26, корп.2
таб. п/обол. 10мг №30 790,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 10мг №30 790,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. п/обол. 10мг №30 795,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
таб. п/обол. 10мг №30 814,00 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
таб. п/обол. 10мг №30 857,00 Витал, СПб, ул. Декабристов, 50
таб. п/обол. 10мг №60 905,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 10мг №60 984,60 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг №60 1 038,00 МамаФарм, СПб, Московское шоссе, 235
таб. п/обол. 10мг №60 1 047,00 budzdorov.ru
таб. п/обол. 10мг №60 1 059,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 10мг №60 1 067,00 aptekazhivika.ru
таб. п/обол. 10мг №60 1 086,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 10мг №60 1 095,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 10мг №60 1 095,00 Шамама, СПб, Долгоозёрная ул., 14
24 часа
таб. п/обол. 10мг №60 1 175,00 rigla.ru
таб. п/обол. 10мг №60 1 180,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 10мг №60 1 180,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 10мг №60 1 185,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 10мг №60 1 225,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
таб. п/обол. 10мг №60 1 339,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 10мг №90 1 341,90 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг №90 1 398,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 10мг №90 1 398,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 10мг №90 1 398,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 10мг №90 1 398,00 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
таб. п/обол. 10мг №90 1 400,00 budzdorov.ru
таб. п/обол. 10мг №90 1 450,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 10мг №90 1 454,00 aptekazhivika.ru
таб. п/обол. 10мг №90 1 480,00 rigla.ru
таб. п/обол. 10мг №90 1 490,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. п/обол. 10мг №90 1 496,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 1 499,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 10мг №90 1 499,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 10мг №90 1 585,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 10мг №90 1 605,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 10мг №90 1 610,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 10мг №90 1 625,00 Неболейка, СПб, пр. Композиторов, 22, к.4
таб. п/обол. 10мг №90 1 645,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 1 710,00 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 1 745,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 10мг №90 1 960,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 20мг №30 699,33 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 20мг №30 699,33 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 20мг №30 699,33 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 20мг №30 699,33 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
таб. п/обол. 20мг №30 794,00 aptekazhivika.ru
таб. п/обол. 20мг №30 809,55 Жемчужина, СПб, Ленинский пр., 94/1
таб. п/обол. 20мг №30 816,20 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 20мг №30 847,00 МамаФарм, СПб, Московское шоссе, 235
таб. п/обол. 20мг №30 896,52 Аптека Аптечество, СПб, ул. Звездная, 16
таб. п/обол. 20мг №30 899,50 Жемчужина, СПб, 5-й предпортовый проезд, 1
таб. п/обол. 20мг №30 909,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 20мг №30 914,93 Аптека Аптечество, СПб, Гражданский проспект, 119
таб. п/обол. 20мг №30 915,00 budzdorov.ru
таб. п/обол. 20мг №30 928,00 Жемчужина, СПб, ул. Катерников, 5 корп.1
таб. п/обол. 20мг №30 930,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Уточкина, 5/А
таб. п/обол. 20мг №30 938,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 940,00 Шамама, СПб, Долгоозёрная ул., 14
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 946,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 976,00 Сити-Фарм, СПб, Вознесенский пр., 25
таб. п/обол. 20мг №30 982,00 rigla.ru
таб. п/обол. 20мг №30 985,00 Сеть аптек АСНА (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 20мг №30 995,00 Аптека №1, СПб, пр. Обуховской Обороны, 217
таб. п/обол. 20мг №30 997,00 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. п/обол. 20мг №30 998,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 20мг №30 998,00 Забота, СПб, Загребский бульвар, 9
таб. п/обол. 20мг №30 1 005,00 Викамед, СПб, Павловск, Госпитальная ул., 1
таб. п/обол. 20мг №30 1 010,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 20мг №30 1 016,00 Семейная, СПб, Комендантский пр. 60, к.1, стр.1
таб. п/обол. 20мг №30 1 037,00 ФармБалтСервис, СПб, ул. Яхтенная 10, к.1
таб. п/обол. 20мг №30 1 040,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 70
таб. п/обол. 20мг №30 1 045,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 20мг №30 1 055,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 1 060,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 20мг №30 1 070,00 Аптека Интермедфарм-Гатчина, СПб, Павловск, ул. Конюшенная, 12
таб. п/обол. 20мг №30 1 079,00 Онлайн, СПб, Лесной пр., 1, лит.А
таб. п/обол. 20мг №30 1 098,00 Аптека 145, СПб, ул. Типанова, 29
таб. п/обол. 20мг №30 1 098,00 Витал, СПб, ул. Декабристов, 50
таб. п/обол. 20мг №30 1 125,00 Олтафарм, СПб, Светлановский пр. 46, корп.1
таб. п/обол. 20мг №30 1 130,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 20мг №30 1 170,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. п/обол. 20мг №30 1 189,00 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
таб. п/обол. 20мг №60 1 285,00 rigla.ru
таб. п/обол. 20мг №60 1 345,00 budzdorov.ru
таб. п/обол. 20мг №60 1 399,40 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 20мг №60 1 455,00 Жемчужина, СПб, ул. Катерников, 5 корп.1
таб. п/обол. 20мг №60 1 505,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. п/обол. 20мг №60 1 541,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 20мг №60 1 585,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 20мг №60 1 598,00 Шамама, СПб, Долгоозёрная ул., 14
24 часа
таб. п/обол. 20мг №60 1 599,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 20мг №60 1 625,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 20мг №60 1 695,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 20мг №60 1 715,00 Забота, СПб, Загребский бульвар, 9
таб. п/обол. 20мг №60 1 726,00 aptekazhivika.ru
таб. п/обол. 20мг №90 1 957,00 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 20мг №90 2 098,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 20мг №90 2 098,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 20мг №90 2 098,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 20мг №90 2 098,00 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
таб. п/обол. 20мг №90 2 100,00 aptekazhivika.ru
таб. п/обол. 20мг №90 2 119,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 20мг №90 2 183,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 20мг №90 2 295,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 2 325,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
таб. п/обол. 20мг №90 2 332,00 budzdorov.ru
таб. п/обол. 20мг №90 2 335,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 20мг №90 2 375,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 20мг №90 2 395,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 20мг №90 2 427,00 rigla.ru
таб. п/обол. 20мг №90 2 528,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 1 100,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 40мг №30 1 111,90 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 40мг №30 1 148,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 40мг №30 1 198,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 40мг №30 1 198,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 40мг №30 1 255,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 40мг №30 1 255,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Уточкина, 5/А
таб. п/обол. 40мг №30 1 279,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 40мг №30 1 292,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 40мг №30 1 408,00 Викамед, СПб, Пулковское шоссе, 40/Б, к.3
таб. п/обол. 40мг №30 1 424,00 Советская аптека, СПб, пр. М.Блюхера, 9 корп.3
таб. п/обол. 40мг №30 1 445,00 Аптека 145, СПб, ул. Орджоникидзе, 59
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«РОЗУКАРД», описание

Фармакологическое действие
Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор З-гидрокси-З-метилглутарил коэнзим А (ГМГ-КоА)-редуктазы - фермента, превращающего ГМГ-КоА в мевалонат, предшественник холестерина (ХС).

Увеличивает число рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на поверхности гепатоцитов, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП, ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), уменьшая общую концентрацию ЛПНП и ЛПОНП. Снижает концентрации ХС-ЛПНП, холестерина-нелипопротеинов высокой плотности (ХС-неЛПВП), ХС-ЛПОНП, общего ХС, триглицеридов (ТГ), ТГ-ЛПОНП, аполипопротеина В (АпоВ), снижает соотношения ХС-ЛПНП/ХС-ЛПВП, общий ХС/ХС- ЛПВП, ХС-неЛПВП/ХС-ЛПВП, АпоВ/аполипопротеина А-1 (АпоА-I), повышает концентрации ХС-ЛПВП и АпоА-I.

Гиполипидемическое действие прямо пропорционально величине назначенной дозы. Терапевтический эффект появляется в течение 1 нед после начала терапии, через 2 нед достигает 90 % от максимального, к 4 нед достигает максимума и после этого остается постоянным. Эффективен у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без гипертриглицеридемии (вне зависимости от расы, пола или возраста), в том числе, у пациентов с сахарным диабетом и семейной гиперхолестеринемией. У 80 % пациентов с гиперхолестеринемией IIа и IIb типа (классификация по Фредриксону) со средней исходной концентрацией ХС-ЛПНП около 4,8 ммоль/л на фоне приема препарата в дозе 10 мг концентрация ХС-ЛПНП достигает значений менее 3 ммоль/л. У пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, принимающих препарат в дозе 20 мг и 40 мг, среднее снижение концентрации ХС-ЛПНП составляет 22 %.

Аддитивный эффект отмечается в комбинации с фенофибратом (в отношении снижения концентрации ТГ и с никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (не менее 1 г/сут) (в отношении снижения концентрации ХС-ЛПВП).

Фармакокинетика
Всасывание

Максимальная концентрация (Сmax) розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 ч после приема препарата. Абсолютная биодоступность - примерно 20 %. Системная экспозиция розувастатина увеличивается пропорционально дозе. Фармакокинетические параметры не изменяются при ежедневном приеме.

Распределение

Проникает через плацентарный барьер. Розувастатин поглощается приемущественно печенью, которая является основным местом синтеза ХС и метаболизма ХС-ЛПНП. Объем распределения - 134 л. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет приблизительно 90 %.

Метаболизм

Биотрансформируется в печени в небольшой степени (около 10 %), являясь непрофильным субстратом для изоферментов системы цитохрома Р450. Как и в случае других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в процесс печеночного захвата препарата вовлечен специфический мембранный переносчик - полипептид, транспортирующий органический анион (ОАТР) 1В1, выполняющий важную роль в его печеночной элиминации. Основным изоферментом, участвующим в метаболизме розувастатина, является CYP2C9. Изоферменты CYP2C19, CYP3A4 и CYP2D6 вовлечены в метаболизм в меньшей степени.

Основными метаболитами розувастатина являются N-дисметил и лактоновые метаболиты. N-дисметил примерно на 50 % менее активен, чем розувастатин, лактоновые метаболиты фармакологически неактивны. Более 90 % фармакологической активности по ингибированию циркулирующей ГМГ-КоА-редуктазы обеспечивается розувастатином, остальное - его метаболитами.

Выведение

Около 90 % дозы розувастатина выводится в неизмененном виде через кишечник, оставшаяся часть - почками. Период полувыведения (Т1/2) — примерно 19 ч, не изменяется при увеличении дозы препарата. Среднее значение плазменного клиренса составляет приблизительно 50 л/ч (коэффициент вариации 21,7 %).

У пациентов с легкой и умеренно выраженной почечной недостаточностью плазменная концентрация розувастатина или N-дисметила существенно не меняется. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) концентрация розувастатина в плазме крови выше в 3 раза, а N-дисметила - в 9 раз, чем у здоровых добровольцев. Концентрация розувастатина в плазме крови у пациентов, находящихся на гемодиализе, примерно на 50 % выше, чем у здоровых добровольцев.

У пациентов с баллом 7 и ниже по шкале Чайлд-Пью не выявлено увеличения Т1/2 розувастатина; у больных с баллами 8 и 9 по шкале Чайлд-Пью отмечено удлинение Т1/2 в 2 раза. Опыт применения препарата у пациентов с более выраженными нарушениями функции печени отсутствует.

Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику розувастатина.

Этнические группы

Фармакокинетические параметры розувастатина зависят от расовой принадлежности: площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) у представителей монголоидной расы (японцы, китайцы, филиппинцы, вьетнамцы и корейцы) в 2 раза выше, чем у представителей европеоидной расы. У индийцев среднее значение AUC и С мах увели
Побочные действия
Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, головокружение, астенический синдром; очень редко - периферическая нейропатия, снижение памяти.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, запор, боль в животе; нечасто - рвота; редко - панкреатит; очень редко - гепатит, желтуха; не уточненной частоты - диарея.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — кашель, диспноэ.

Со стороны эндокринной системы: часто - сахарный диабет 2 типа.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто -миалгия; очень редко - артралгия; редко - миопатия (включая миозиты), рабдомиолиз.

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, крапивница, сыпь; редко - ангионевротический отек.

Кожа и подкожная клетчатка: не уточненной частоты - синдром Стивенса-Джонсона, периферические отеки.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - протеинурия (с частотой более 3% у пациентов, получающих дозу 40 мг), уменьшающаяся в процессе терапии и не связанная с возникновением заболевания почек, инфекции мочевыводящих путей; очень редко - гематурия.

Лабораторные показатели: нечасто - преходящее дозозависимое повышение активности сывороточной креатинфосфокиназы (КФК), при повышении более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы терапия должна быть временно приостановлена; редко - транзи- торное повышение активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, частота возникновения носит дозозависимый характер, побочные

Отпускается по рецепту

Особые условия
Во время лечения, особенно в период коррекции дозы РОЗУКАРДА®, каждые 2-4 нед следует осуществлять мониторинг липидного профиля и при необходимости изменять дозу препарата.

Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 мес после начала терапии. Прием препарата РОЗУКАРД® следует прекратить или уменьшить дозу препарата, если уровень активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает верхнюю границу нормы.

При применении препарата РОЗУКАРД® в дозе 40 мг рекомендуется контролировать показа¬тели функции почек.

У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапия основных заболеваний должна проводиться до начала лечения препаратом РОЗУКАРД®.

У пациентов с имеющимися факторами риска рабдомиолиза необходимо рассмотреть соотношение ожидаемой пользы и потенциального риска и проводить клиническое наблюдение на протяжении всего курса лечения.

Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определять уровень КФК. Терапию следует прекратить, если активность КФК значительно увеличена (более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы) или если мышечные симптомы резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт. Если симптомы исчезают, и уровень КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении препарата РОЗУКАРД® или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом.

Определение активности КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения активности КФК, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. В случае если исходный уровень КФК существенно повышен, через 5-7 дней следует провести повторное измерение - не следует начинать терапию, если повторный тест подтверждает исходную активность КФК (в 5 раз выше нормы).

Рутинный мониторинг активности КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен. Сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты (включая гемфиброзил), циклоспорин, никотиновую кислоту, азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеаз и макролидные антибиотики. Следует тщательно взвесить соотношение ожидаемой пользы и потенциального риска при совместном применении препарата РОЗУКАРД® и фибратов или никотиновой кислоты (не менее 1 г/сут), не рекомендуется одновременное назначение гемфиброзил а.

В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновение острого или обострения существующего заболевания почек. Оценка функции почек должна проводиться при рутинном обследовании пациентов, получающих дозу 40 мг.

Показания
# Первичная гиперхолестеринемия (тип IIа по Фредриксону), включая гетерозиготную наследственную гиперхолестеринемию или смешанная (комбинированная) гиперхолестеринемия (типа IIЬ по Фредриксону), в качестве дополнения к диете и другим немедикаментозным мероприятиям (физическая нагрузка и снижение массы тела) при неэффективности диетотерапии и немедикаментозных мероприятий;

# Гомозиготная форма наследственной гиперхолестеринеми и при недостаточной эффективности диетотерапии и других видов лечения, направленных на снижение уровня липидов (например, аферез ЛПНП), или если такие виды лечения не подходят пациенту.

# Гипертриглицеридемия (тип IV по Фредриксону) в качестве дополнения к диете.

# Для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения концентрации общего ХС и ХС - ЛПНП.

# Профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта, артериальной реваскуляризации) у взрослых пациентов без клини

Противопоказания
# Повышенная чувствительность к розувастатину или другим компонентам препарата;

# Заболевания печени в активной фазе или устойчивое повышение сывороточной активности «печеночных» трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) неясного генеза, печеночная недостаточность (степень тяжести от 7 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);

# Повышение концентрации креатининфосфокиназы (КФК) в крови более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы (ВГН);

# Наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы);

# Выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);

# Миопатия;

# Пациенты, предрасположенные к развитию миотоксических осложнений;

# Одновременный прием циклоспорина;

# Совместное применение с ингибиторами ВИЧ-протеаз;

# Женщины репродуктивного возраста, не пользующиеся адекватными методами контрацепции;

# Беременность и период лактации;

# Возраст

Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение розувастатина и циклоспорина не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина, однако усиливается эффект розувастатина (замедляется его выведение, увеличивается AUC в 7 раз, Сmах - в 11 раз).

Эритромицин усиливает моторику кишечника, что приводит к снижению эффекта розувастатина (AUC уменьшается на 20 % и Сmах на 30 %).

У пациентов, получающих антагонисты витамина К (например, варфарин) рекомендуется мониторинг международного нормализованного отношения (МНО), поскольку начало терапии розувастатином или повышение дозы препарата может приводить к увеличению МНО, а отмена розувастатина или снижение его дозы может приводить к его уменьшению. Гемфиброзил усиливает эффект розувастатина (увеличивает Сmах и AUC в 2 раза). Одновременное применение розувастатина и антацидов, содержащих алюминия и магния гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50 %.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке