Геморрой - узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Как правило, проявляется такими симптомами, как боль, появление крови во время дефекации, зуд в области заднего прохода, выпадение геморроидальных узлов. Среди причин, способствующих развитию заболевания, следует отметить:

- малоподвижный образ жизни;

- запор;

- воспалительные процессы в области малого таза;

- беременность;

- тяжелые физические нагрузки.

Это заболевание известно человечеству с древних времен, упоминание о способах его лечения можно встретить в трудах Авиценны и Гиппократа. На сегодняшний день современная медицина располагает достаточно широким ассортиментом лекарственных средств, позволяющих на ранней стадии заболевания эффективно лечить геморрой без хирургического вмешательства. В комплексном лечении геморроя применяют следующие группы лекарственных средств:

- местные препараты для лечения геморроя;

- гемостатические средства;

- контактные слабительные;

- гепаринсодержащие антикоагулянты;

- местные комбинированные обезболивающие препараты и др.

В данном аналитическом обзоре мы рассмотрим лекарственные препараты (ЛП Группы), применяемые для местной терапии геморроя. Исследуемый регион - Россия, анализируемый период - май 2004 года - апрель 2005 года. Все данные приведены в ценах оптовой закупки.

Общие объемы реализации ЛП Группы составили 174 275 600 USD (0,47% от стоимостного объема реализации всех ЛП) и 11 216 944 УП (0,31% от натурального объема продаж всех ЛП). Таким образом, средневзвешенная цена одной упаковки составляет 1,55 USD.

Препараты для местной терапии геморроя не имеют ярко выраженной помесячной динамики продаж. Это говорит о том, что данное заболевание не является сезонным. Соотношение продаж ЛП Группы в зависимости от АТС-группы 5-го уровня отображено на диаграмме 1.

Диаграмма 1



Наибольший объем реализации по стоимостному объему продаж наблюдается у АТС-группы [C05AX03] - Прочие препараты и их комбинации (45,12% USD) (РЕЛИФ, ПРОКТОСЕДИЛ, ПОСТЕРИЗАН-ФОРТЕ, АНУЗОЛ и др.). Второе и третье места заняли АТС-группа [C05BA53] - Гепарин в комбинации с другими препаратами (22,48% USD) и АТС-группа [C05AX] - Прочие препараты для местного лечения геморроя (18,45% USD). В натуральном объеме продаж первое место принадлежит АТС-группе [C05BA53] - Гепарин в комбинации с другими препаратами (46,72% УП), второе - АТС-группе [C05AX03] - Прочие препараты и их комбинации (33,91% УП), третье - АТС-группе [C05AX] - Прочие препараты для местного лечения геморроя (10,60% УП).

Стоимостный и натуральный ТОПы-20 продаж ЛП Группы отражены в таблице 1.

Таблица 1
ТОП-20 продаж ЛП Группы за май 2004 г - апрель 2005 г по России

№	ТОП-20 торговых наименований ЛП Группы по стоимостному показателю		ТОП-20 торговых наименований ЛП Группы по натуральному показателю
	Торговое наименование	Доля от общего стоимостного объема продаж ЛП Группы, % USD	Торговое наименование	Доля от общего натурального объема продаж ЛП Группы, % УП
1	РЕЛИФ	21,75	ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ	34,79
2	ГЕПАТРОМБИН	14,74	ГЕПАТРОМБИН	11,98
3	ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ	8,35	РЕЛИФ	11,69
4	ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ	7,80	АНУЗОЛ	7,52
5	РЕЛИФ АДВАНС	7,67	ПРОКТОСЕДИЛ	4,97
6	БЕЗОРНИЛ	6,06	ПРОКТОСЕДИЛ М	4,57
7	УЛЬТРАПРОКТ	5,80	НЕО-АНУЗОЛ	4,48
8	ПРОКТОСЕДИЛ М	4,57	РЕЛИФ АДВАНС	3,81
9	ПРОКТОСЕДИЛ	3,93	БЕЗОРНИЛ	3,02
10	ПОСТЕРИЗАН	3,50	ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ	2,78
11	АНУЗОЛ	2,54	БЕТИОЛ	2,29
12	НАТАЛЬСИД	2,49	НИГЕПАН	2,03
13	НИГЕПАН	2,42	УЛЬТРАПРОКТ	1,62
14	ПРЕПАРЕЙШЕН Н	1,99	ПОСТЕРИЗАН	1,20
15	ПОСТЕРИЗАН-ФОРТЕ	1,98	НАТАЛЬСИД	0,88
16	НЕО-АНУЗОЛ	1,55	ПРЕПАРЕЙШЕН Н	0,79
17	ПРОКТОЗАН	1,10	ПОСТЕРИЗАН-ФОРТЕ	0,66
18	БЕТИОЛ	0,88	ПРОКТОЗАН	0,46
19	АЛЬГИНАТОЛ	0,47	ОЛЕСТЕЗИН	0,17
20	ГЕМОРОЛ	0,27	АЛЬГИНАТОЛ	0,17

Лидером по стоимостному объему продаж стал РЕЛИФ компании SAGMEL INC (21,75%), вторую позицию занимает ГЕПАТРОМБИН компании HEMOFARM D.D. (14,75%), третью - ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ компании NOVARTIS PHARMA (8,35%). Тройку лидеров в натуральном ТОП-20 составили: ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ (34,79%), ГЕПАТРОМБИН (11,98%) и РЕЛИФ (11,69%).

По стоимостному показателю прослеживается тенденция преобладания ЛП импортного производства (81,48%), тогда как доля отечественных ЛП составляет 18,52%. По натуральному показателю с небольшим отрывом лидируют лекарственные средства отечественного производства, их доля составляет 52,39%, доля импортных ЛП - 47,61% (диаграмма 2).

Диаграмма 2



Рассматриваемые препараты, применяемые для местного лечения геморроя, выпускаются в нескольких лекарственных формах, которые мы условно разделили на две группы: группа 1 (капсулы ректальные и суппозитории) и группа 2 (гели, мази и кремы). В стоимостном объеме продаж с незначительным перевесом лидирует группа 1 (58,03%), а натуральном объеме продаж - группа 2 (52,99%) (диаграмма 3).

Диаграмма 3



В заключение отметим, что геморрой - одно из самых распространенных заболеваний человека. С этим заболеванием в течение жизни в той или иной степени сталкиваются 8 из 10 человек. При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу с целью предупреждения перехода болезни в хроническую форму. Также нельзя забывать и о мерах профилактики: следить за нормальным функционированием кишечника, ограничить потребление алкоголя и острой пищи, больше двигаться, но избегать чрезмерных физических нагрузок.