Фармакологические свойства
Фармакологическоедействие препарата обусловлено свойствами клотримазола — противогрибкового средства широкого спектра действия группы производных имидазола. К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы (рода Candida, Torulopsis glаbаrаtа, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудители разноцветного лишая и эритразмы. Кроме того, клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также Trichomonas vaginalis, Malassezia furfur, Corinebacterium minussimum. Эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибков. Вследствие этого изменяются структура и свойства мембран, происходит лизис клеток.
При местном применении клотримазол практически не поступает в кровоток и не оказывает системного действия.
Показания
Поверхностные микозы, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными (включая род Candida), плесневыми и другими грибами, чувствительными к клотримазолу; микозы складок кожи и стоп; онихомикозы; отрубевидный лишай; эритразма; микозы, осложненные вторичной пиодермией. Порошок применяют также при потнице (для профилактики вторичной грибковой или бактериальной инфекции).
Режим дозирования
У взрослых и детей применяют наружно, 2–3 раза в сутки. Перед применением препарата пораженный участок моют мылом с нейтральным рН и подсушивают. На обработанный таким образом пораженный участок тонким слоем наносят крем Кандид и втирают легкими массажными движениями, или наносят ватным тампоном р?р препарата. Перед нанесением препарата на волосистые участки тела необходимо раздвинуть волосы для обеспечения прямого контакта с пораженным участком. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести заболевания и локализации поражения. Продолжительность лечения дерматозов составляет 3–4 нед. Как правило, терапию продолжают на протяжении 2 нед после исчезновения симптомов заболевания. Лечение эритразмы и отрубевидного лишая обычно длится около 3 нед.
Кандид порошок наносят на пораженную поверхность (при необходимости 2–3 раза в сутки). С целью профилактики рецидива Кандид порошок применяют 1 раз в сутки на протяжении 10–15 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания. Для предотвращения распространения инфекции Кандид порошок наносят на внутреннюю поверхность одежды или обуви, которая контактирует с пораженными участками кожи.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.
Побочные эффекты
Как правило, препарат хорошо переносится. Редко, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, могут развиваться местные аллергические реакции — эритема, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения препарата. При возникновении побочных реакций препарат отменяют.
Особые указания
Препарат предназначен для применения только в дерматологической практике. Не допускается применение препарата в офтальмологической практике.
При лечении онихомикозов важно следить за тем, чтобы ногти, которые обрабатываются препаратом, были коротко подстрижены и имели шершавую поверхность для лучшего проникновения действующего вещества.
В связи с отсутствием системного действия Кандид не имеет ограничений относительно применения в период беременности или кормления грудью.
Порошок, как правило, применяют на завершающих этапах лечения, после ликвидации острых воспалительных явлений после применения препарата Кандид в форме р?ра или крема, а также с целью профилактики рецидивов. Кандид порошок используют также для предотвращения распространения инфекции путем одновременной обработки одежды или обуви.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином эффективность Кандида снижается.
Передозировка
Острая передозировка при местном применении Кандида маловероятна и не может представлять угрозу для жизни.
Условия и срок хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.
