Препарат Орунгал оказывает противогрибковое действие. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, плесневых грибов. Всасывается из ЖКТ достаточно полно. Прием после еды увеличивает биодоступность. Максимальная концентрация достигается через 3-4 ч. Связывается с белками плазмы на 99,8%. Орунгал проникает в ткани и органы (в т.ч. во влагалище), содержится в секрете сальных и потовых желез, накапливается в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах: концентрация итраконазола в этих тканях превышает плазменную (особенно в коже) в 2-4 раза. Терапевтический (противогрибковый) уровень в кератине ногтей достигается в течение 1 недели и сохраняется около 6 месяцев после 3-месячного лечения, в коже — в течение 2-4 недель после 4-недельного приема. Биотрансформируется в печени с образованием большого числа метаболитов. Период полураспада — 24-36 ч. Выводится в течение 1 недели кишечником и почками. Лекарственные формы: капсулы 100мг. Состав: Активное вещество — итраконазол. Синонимы: Ирунин, Итразол, Итраконазол-ратиофарм, Итрамикол, Орунгамин, Орунит, Румикоз. ФармГруппа Противогрибковые средства — производные имидазола и триазола. Показания к применению Онихомикоз, микозы кожи, полости рта и глаз, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами, системные тропические микозы, вульвовагинальный кандидоз. Противопоказания Гиперчувствительность, беременность, лактация. Побочное действие Диспепсия, боли в животе, запор, гепатит, повышение аппетита, головная боль, головокружение, периферические нейропатии, дисменорея, повышение уровня трансаминаз в плазме крови, зуд, тромбоцитопения, лейкопения, удлинение времени кровотечения, отеки, гипокалиемия, увеличение массы тела, гипераммониемия, алопеция, ангионевротический отек, крапивница, зуд. Взаимодействие Орунгал несовместим с терфенадином, астемизолом, ловастатином, пероральными формами мидазолама и триазолама. Усиливает и/или пролонгирует действие пероральных антикоагулянтов, циклоспорина А, дигоксина, метилпреднизолона, варфарина, винкристина, блокаторов кальциевых каналов. Рифампицин и фенитоин снижают биодоступность итраконазола, антацидные препараты — всасывание (интервал, разделяющий их прием, должен быть не менее 2 ч). Инструкция по применению Внутрь, не разжевывая, после еды. - Онихомикоз — 200 мг в сутки в течение 3 мес или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед с последующим перерывом 3 нед;
- При онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, кистей — 2 курса;
- Вульвовагинальный кандидоз — по 200 мг 2 раза в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
- Отрубевидный лишай — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней;
- Дерматомикозы и кандидоз полости рта — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (при необходимости курс повторяют);
- Грибковый кератит — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня; системные микозы — по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 2-12 мес (в зависимости от возбудителя).
Особые указания У пациентов с циррозом печени и/или с нарушением функции почек необходимо контролировать концентрацию препарата Орунгал в плазме и при необходимости корректировать дозу. Женщинам детородного возраста в период лечения Орунгал следует обязательно использовать контрацептивные средства. Порядок отпуска Препарат отпускается по рецепту врача. Условия хранения Препарат Орунгал следует хранить в прохладном, сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.Список Б. |
