Фармакологическое действие Муколитический препарат, производное бензиламина, является метаболитом бромгексина. Стимулирует продукцию лизосомальных и активность гидролитических ферментов в муколитических клетках, что приводит к распаду полисахаридных образований бронхиальной слизи. Активизирует также серозные аденоциты, которые образуют менее вязкую слизь. Способствует продукции поверхностно-активных веществ. Стимулирует движение ресничек эпителия бронхов. Благодаря увеличению продукции сурфактанта, повышает местный иммунитет, обладает антиоксидантными свойствами. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь амброксол практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Распределение Связывание с белками плазмы составляет 80%. Амброксол проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры; выделяется с грудным молоком. Метаболизм и выведение Биотрансформация амброксола происходит в печени. 90% дозы выводятся почками в виде глюкуронидов. T1/2 составляет 1.3 ч. Показания острые и хронические заболевания нижних отделов дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты (в т.ч. бронхиальная астма, бронхит); бронхоэктазы; заболевания носоглотки, сопровождающиеся образованием вязкого секрета. Режим дозирования Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 30 мг (1 таб. или 10 мл сиропа) 3 раза/сут в течение 2-3 дней; в дальнейшем - по 30 мг 2 раза/сут или по 15 мг 3 раза/сут. Для детей дозу устанавливают в зависимости от возраста. Детям в возрасте до 5 лет препарат предпочтительнее назначать в виде сиропа.
Возраст | Разовая доза | Кратность приема |
---|
до 2 лет | по 7.5 мг (2.5 мл сиропа) | 2 раза/сут | от 2 до 5 лет | по 7.5 мг (2.5 мл сиропа) | 3 раза/сут | от 5 до 12 лет | по 15 мг (5 мл сиропа или 1/2 таб.) | 3 раза/сут |
Препарат следует принимать после еды, с достаточным количеством жидкости для усиления муколитического эффекта. Сироп дозируют с помощью мерного стаканчика. Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует снизить дозы или увеличить интервалы между приемами препарата.Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: редко - рвота, диарея, боль в животе. Прочие: редко - слабость, головная боль, сыпь. Противопоказания эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к препарату. Беременность и лактация С осторожностью следует применять Халиксол при беременности, особенно в I триместре. Исследования применения амброксола на сроках после 28 недель не выявили нежелательного влияния на течение беременности и развитие плода. Амброксол выделяется с грудным молоком, но при применении препарата в терапевтических дозах отрицательного воздействия на новорожденных не выявлено. Особые указания Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек. Результаты экспериментальных исследований В исследованиях на лабораторных животных не установлено мутагенное и канцерогенное действие препарата. Передозировка Симптомы: диспептические явления, в т.ч. тошнота, рвота, диарея. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема препарата); прием жиросодержащих продуктов. Лекарственное взаимодействие Одновременное применение Халиксола с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля. Одновременное применение Халиксола и амоксициллина, цефуроксима, доксициклина, рифампицина и эритромицина приводит к усилению проникновения последних в бронхиальный секрет. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности таблеток - 5 лет. Срок годности сиропа - 2 года. Условия отпуска из аптек Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. |