Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Валтрекс (Валацикловир), сравнить цены и сделать предварительный заказ


Поиск лекарств по алфавиту

ВАЛТРЕКС (Валацикловир)

ВАЛТРЕКС

ВАЛТРЕКС ВАЛТРЕКС
510 to 5100 RUB
Международное наименование (МНН):
Код АТХ: J05AB

Нуклеозиды и нуклеотиды

 
Средние цены на «ВАЛТРЕКС» (17.08.2019)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки рядом
Интернет-аптеки
«ВАЛТРЕКС», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
Информация обновлена: 17 августа, 15:29.
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. п/обол. 500мг №10 1 240,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 500мг №42 3 520,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 237,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 500мг №42 3 884,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 500мг №6 510,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 500мг №6 510,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 500мг №6 510,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. п/обол. 500мг №6 510,00 Сити-Фарм, СПб, Вознесенский пр., 25
таб. п/обол. 500мг №6 510,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Димитрова, 37, к.1
таб. п/обол. 500мг №6 510,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Ветеранов, 52, корп.1
таб. п/обол. 500мг №6 510,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Уточкина, 5/А
таб. п/обол. 500мг №10 1 198,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 500мг №10 1 198,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 500мг №10 1 198,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 500мг №10 1 198,00 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
таб. п/обол. 500мг №10 1 206,30 Аптека Аптечество, СПб, ул. Звездная, 16
таб. п/обол. 500мг №10 1 206,30 uteka.ru
таб. п/обол. 500мг №10 1 206,40 Аптека Аптечество, СПб, Гражданский проспект, 119
таб. п/обол. 500мг №10 1 217,00 Социальные Аптеки Алина, СПб, пр. Большевиков, 7, корп.2
таб. п/обол. 500мг №10 1 240,20 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 500мг №10 1 266,35 Жемчужина, СПб, Ленинский пр., 94/1
таб. п/обол. 500мг №10 1 299,50 Жемчужина, СПб, ул. Катерников, 5 корп.1
таб. п/обол. 500мг №10 1 299,50 Жемчужина, СПб, 5-й предпортовый проезд, 1
таб. п/обол. 500мг №10 1 300,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 500мг №10 1 300,00 редаптека.рф
таб. п/обол. 500мг №10 1 305,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 320,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 500мг №10 1 323,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 500мг №10 1 323,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Ветеранов, 52, корп.1
таб. п/обол. 500мг №10 1 325,00 Сити-Фарм, СПб, ул. 8-ая Советская, 41-А
таб. п/обол. 500мг №10 1 330,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 500мг №10 1 331,00 Сити-Фарм, СПб, Вознесенский пр., 25
таб. п/обол. 500мг №10 1 338,00 МамаФарм, СПб, Московское шоссе, 235
таб. п/обол. 500мг №10 1 340,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. п/обол. 500мг №10 1 365,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 375,00 Шамама, СПб, Благодатная ул., 55
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 385,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 500мг №10 1 385,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 500мг №10 1 390,00 medipharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 500мг №10 1 390,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
таб. п/обол. 500мг №10 1 395,00 ДИА-Фарм на Гжатской, СПб, ул. Гжатская, 22, к.4
таб. п/обол. 500мг №10 1 395,00 Забота, СПб, Загребский бульвар, 9
таб. п/обол. 500мг №10 1 400,00 ДИА-Фарм на Загородном, СПб, Загородный пр. , 41-43
таб. п/обол. 500мг №10 1 404,00 ФармБалтСервис, СПб, ул. Яхтенная 10, к.1
таб. п/обол. 500мг №10 1 415,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 415,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 24, к.2
таб. п/обол. 500мг №10 1 415,00 Неболейка, СПб, пр. Композиторов, 22, к.4
таб. п/обол. 500мг №10 1 430,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, Пискаревский проспект, 49
таб. п/обол. 500мг №10 1 430,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корпус 5
таб. п/обол. 500мг №10 1 447,00 Аптека ИП Малашко, СПб, Выборгское шоссе, 33, к.2
таб. п/обол. 500мг №10 1 450,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Оптиков, 54
таб. п/обол. 500мг №10 1 450,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корп. 37-38
таб. п/обол. 500мг №10 1 450,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
таб. п/обол. 500мг №10 1 450,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, пр. Ветеранов, 56, лит.А
таб. п/обол. 500мг №10 1 450,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Миргородская, 3 лит.А
таб. п/обол. 500мг №10 1 450,00 Аптека клиники NGC, СПб, 13-я линия В.О., 10
таб. п/обол. 500мг №10 1 450,00 Рубин, СПб, ул. Типанова, 8
таб. п/обол. 500мг №10 1 458,00 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. п/обол. 500мг №10 1 487,00 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 495,00 ЭКА, СПб, Кудрово, пр. Строителей, 6
таб. п/обол. 500мг №10 1 498,00 Аптека 145, СПб, ул. Типанова, 29
таб. п/обол. 500мг №10 1 498,00 Аптека 145, СПб, Московское шоссе, 7/А
таб. п/обол. 500мг №10 1 498,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 499,00 Викамед, СПб, Павловск, Госпитальная ул., 1
таб. п/обол. 500мг №10 1 550,00 Викамед, СПб, Пушкин, Малиновская ул., 11, лит.Б
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 567,00 Викамед, СПб, Пулковское шоссе, 40/Б, к.3
таб. п/обол. 500мг №10 1 570,00 Аптека Интермедфарм-Гатчина, СПб, Павловск, ул. Конюшенная, 12
таб. п/обол. 500мг №10 1 575,00 Экофарм, СПб, ул. Маяковского, 5
таб. п/обол. 500мг №10 1 575,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Михаила Дудина, 25, корп. 2
24 часа
таб. п/обол. 500мг №10 1 577,00 Аптека 145, СПб, ул. Орджоникидзе, 59
таб. п/обол. 500мг №10 1 577,00 Аптека 145, СПб, Ленинский пр., 162
таб. п/обол. 500мг №10 1 577,00 Аптека 145, СПб, пр. Ветеранов, 89
таб. п/обол. 500мг №10 1 577,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 500мг №10 1 598,00 Олтафарм, СПб, Светлановский пр. 46, корп.1
таб. п/обол. 500мг №10 1 600,00 Мальстрем, СПб, Дибуновская ул., 50
таб. п/обол. 500мг №10 1 607,00 Аптека «Доктора Живило», СПб. Гражданский пр., 75/7
таб. п/обол. 500мг №10 1 625,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. п/обол. 500мг №10 1 645,00 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
таб. п/обол. 500мг №10 1 650,00 Аптека №1, СПб, ул. Марата, 3
таб. п/обол. 500мг №10 1 665,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
таб. п/обол. 500мг №10 1 675,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. п/обол. 500мг №10 1 675,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Учебный пер., 2
таб. п/обол. 500мг №10 1 685,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
таб. п/обол. 500мг №10 1 690,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
таб. п/обол. 500мг №10 1 690,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 500мг №10 1 690,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Московский пр. 193/2
таб. п/обол. 500мг №10 1 775,00 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
таб. п/обол. 500мг №10 1 799,00 Здоровье, СПб, пер. Антоненко, 5
таб. п/обол. 500мг №42 3 232,00 МамаФарм, СПб, Московское шоссе, 235
таб. п/обол. 500мг №42 3 298,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 500мг №42 3 298,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 500мг №42 3 298,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 500мг №42 3 298,00 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
таб. п/обол. 500мг №42 3 387,80 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 500мг №42 3 387,80 uteka.ru
таб. п/обол. 500мг №42 3 392,00 Советская аптека, СПб, пр. М.Блюхера, 9 корп.3
таб. п/обол. 500мг №42 3 430,00 редаптека.рф
таб. п/обол. 500мг №42 3 529,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 500мг №42 3 535,00 Жемчужина, СПб, ул. Катерников, 5 корп.1
таб. п/обол. 500мг №42 3 539,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 500мг №42 3 539,00 Сити-Фарм, СПб, ул. 8-ая Советская, 41-А
таб. п/обол. 500мг №42 3 539,00 Сити-Фарм, СПб, Вознесенский пр., 25
таб. п/обол. 500мг №42 3 545,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 500мг №42 3 545,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Димитрова, 37, к.1
таб. п/обол. 500мг №42 3 547,00 Аптека 145, СПб, ул. Типанова, 29
таб. п/обол. 500мг №42 3 549,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Ветеранов, 52, корп.1
таб. п/обол. 500мг №42 3 549,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Уточкина, 5/А
таб. п/обол. 500мг №42 3 550,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 500мг №42 3 570,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. п/обол. 500мг №42 3 577,52 Аптека Аптечество, СПб, Гражданский проспект, 119
таб. п/обол. 500мг №42 3 613,14 Аптека Аптечество, СПб, ул. Звездная, 16
таб. п/обол. 500мг №42 3 690,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. п/обол. 500мг №42 3 699,50 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
таб. п/обол. 500мг №42 3 735,00 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 500мг №42 3 777,00 Аптека 145, СПб, пр. Ветеранов, 89
таб. п/обол. 500мг №42 3 790,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 500мг №42 3 799,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 500мг №42 3 800,00 ДИА-Фарм на Загородном, СПб, Загородный пр. , 41-43
таб. п/обол. 500мг №42 3 816,00 ФармБалтСервис, СПб, ул. Яхтенная 10, к.1
таб. п/обол. 500мг №42 3 837,00 Забота, СПб, Загребский бульвар, 9
таб. п/обол. 500мг №42 3 838,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 500мг №42 3 845,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. п/обол. 500мг №42 3 847,00 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. п/обол. 500мг №42 3 850,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Оптиков, 54
таб. п/обол. 500мг №42 3 880,00 medipharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 500мг №42 3 880,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
таб. п/обол. 500мг №42 3 880,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корпус 5
таб. п/обол. 500мг №42 3 890,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 500мг №42 3 890,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
таб. п/обол. 500мг №42 3 890,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Московский пр. 193/2
таб. п/обол. 500мг №42 3 890,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 500мг №42 3 890,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 500мг №42 3 890,00 Лаванда, СПб, 1-я линия В.О. 50
таб. п/обол. 500мг №42 3 897,00 Здоровье, СПб, пер. Антоненко, 5
таб. п/обол. 500мг №42 3 900,00 Аптека клиники NGC, СПб, 13-я линия В.О., 10
таб. п/обол. 500мг №42 3 930,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
таб. п/обол. 500мг №42 3 950,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Миргородская, 3 лит.А
таб. п/обол. 500мг №42 3 990,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, Пискаревский проспект, 49
таб. п/обол. 500мг №42 4 050,00 Семейная, СПб, Комендантский пр. 60, к.1, стр.1
таб. п/обол. 500мг №42 4 150,00 Рубин, СПб, ул. Типанова, 8
таб. п/обол. 500мг №42 4 350,00 Мальстрем, СПб, Дибуновская ул., 50
таб. п/обол. 500мг №42 4 430,00 Аптека №1, СПб, ул. Марата, 3
таб. п/обол. 500мг №42 4 650,00 Медси Санкт-Петербург, СПб, ул. Марата, 6, лит.А
таб. п/обол. 500мг №42 5 100,00 Витал, СПб, ул. Декабристов, 50
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«ВАЛТРЕКС», описание

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат. В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир под воздействием валацикловиргидролазы.
Ацикловир in vitro обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster и Эпштейна-Барра, цитомегаловируса и вируса герпеса человека типа 6. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов. Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барра таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.
Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному (полному) разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.
У пациентов с сохраненным иммунитетом вирусы Herpes simplex и Varicella zoster с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко (менее 0.1%), но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у ВИЧ-инфицированных.
Резистентность обусловлена дефицитом тимидинкиназы вируса, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

Действующее вещество

валацикловира гидрохлорид     556 мг,
в т.ч. валацикловир     500 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, повидон К90, магния стеарат, кремний коллоидный безводный, карнаубский воск, концентрат белого красителя; чернила для печати, содержащие бриллиантовый голубой 5312 (FT203).

Показания к применению препарата ВАЛТРЕКС


— лечение опоясывающего герпеса, вызванного вирусом Varicella zoster (ускоряет исчезновение боли, уменьшает ее продолжительность и процент больных с болями, включая острую и постгерпетическую невралгию);
— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 (включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес);
— лечение лабиального герпеса (губная лихорадка);
— Валтрекс способен предупредить образование поражений, если его принять при появлении первых симптомов рецидива простого герпеса;
— профилактика (супрессия) рецидивов заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, включая генитальный герпес;
— Валтрекс может снизить инфицирование генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом;
— профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек, развитие оппортунистических инфекций и других вирусных инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster).

Побочное действие

Нежелательные реакции перечислены ниже в соответствии с классификацией по основным системам и органам и по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000).
Со стороны ЦНС: часто - головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота.
Данные постмаркетинговых исследований
Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилаксия.
Со стороны ЦНС: редко - головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко - возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия, психотические симптомы, судороги, энцефалопатия, кома.
Указанные реакции обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением функции почек или на фоне других предрасполагающих состояний. У больных с трансплантированным органом, получающих Валтрекс в высоких дозах (8 г/ ) для профилактики цитомегаловирусной инфекции, неврологические реакции развиваются чаще, чем при приеме в более низких дозах.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - диспноэ.
Со стороны пищеварительной системы: редко - чувство дискомфорта в животе, рвота, диарея; очень редко - обратимые нарушения функциональных тестов печени (которые иногда расценивают как проявления гепатита).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения (в основном отмечается у больных со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения.
Дерматологические реакции: нечасто - сыпь, проявления фоточувствительности; редко - зуд.
Аллергические реакции: очень редко - крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек; очень редко - острая почечная недостаточность, почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек).
Прочие: у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно при поздней стадии СПИД, получающих валацикловир в высоких дозах (8 г/  ежедневно) в течение длительного времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в сочетании). Подобные побочные реакции были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир.

Противопоказания к применению препарата ВАЛТРЕКС

— повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
С осторожностью следует применять при клинически выраженных формах ВИЧ-инфекции.

Применение препарата ВАЛТРЕКС при беременности и кормлении грудью

Имеются ограниченные данные по применению Валтрекса при беременности. Валтрекс применяют только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Зарегистрированные данные об исходе беременности у женщин, принимавших Валтрекс или зовиракс (ацикловир является активным метаболитом валацикловира), не показали увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в регистр включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир при беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя.
Ацикловир, основной метаболит валацикловира, выделяется с грудным молоком. После приема валацикловира внутрь в дозе 500 мг Cmax ацикловира в грудном молоке в 0.5-2.3 раза (в среднем в 1.4 раза) превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Отношение AUC ацикловира, находящегося в грудном молоке к AUC ацикловира в плазме матери колебалось от 1.4 до 2.6 (среднее значение 2.2). Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2.24 мкг/мл (9.95 мкг/М). При приеме матерью валацикловира внутрь в дозе 500 мг 2   ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0.61 мг/кг/  T1/2 ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме матери, грудном молоке или в моче ребенка.
Учитывая это, следует с осторожностью назначать Валтрекс матери в период лактации (грудного вскармливания). Однако в/в введение зовиракса в дозе 30 мг/кг/  применяется у новорожденных для лечения заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса.
В экспериментальных исследованиях валацикловир не оказывал тератогенного действия у крыс и кроликов. П/к введение ацикловира в общепринятых тестах на тератогенность не вызывало тератогенных эффектов у крыс и кроликов. В дополнительных исследованиях на крысах нарушения развития плода были выявлены при п/к введении препарата в дозах, которые вызывали повышение плазменной концентрации ацикловира до 100 мкг/мл и токсические эффекты в организме матери.
При пероральном приеме валацикловир не вызывал нарушений фертильности у самцов и самок крыс.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени у пациентов со слабо или умеренно выраженным циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы Валтрекса не требуется. При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования; однако клинический опыт применения препарата Валтрекс у этой категории пациентов органичен.
Нет данных о применении Валтрекса в высоких дозах (4 г/  и более) у пациентов с заболеваниями печени, поэтому следует с осторожностью назначать препарат в высоких дозах этой категории пациентов.

Особые указания

Пациентам с риском дегидратации, особенно больным пожилого возраста, в период лечения Валтрексом необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма.
У пациентов с почечной недостаточностью имеется повышенный риск развития неврологических осложнений.
При нарушениях функции печени у пациентов со слабо или умеренно выраженным циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы Валтрекса не требуется. При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования; однако клинический опыт применения препарата Валтрекс у этой категории пациентов органичен.
Нет данных о применении Валтрекса в высоких дозах (4 г/  и более) у пациентов с заболеваниями печени, поэтому следует с осторожностью назначать препарат в высоких дозах этой категории пациентов.
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, за исключением случаев значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.
Специальных исследований по изучению действия Валтрекса у пациентов при пересадке печени не проводилось. Однако было показано, что профилактическое назначение ацикловира в высоких дозах редуцирует цитомегаловирусную инфекцию.
Супрессивная терапия Валтрексом снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Во время терапии Валтрексом пациент должен принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах.
Использование в педиатрии
Опыт клинического применения препарата у детей отсутствует.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами
Специальных предосторожностей не требуется.

Передозировка

В настоящее время данных по передозировке Валтрекса недостаточно.
Симптомы: при однократном приеме внутрь ацикловира в чрезмерной дозе до 20 г происходило частичное всасывание из ЖКТ, что не сопровождалось токсическим действием препарата. Прием внутрь ацикловира в чрезмерных дозах в течение нескольких дней сопровождался желудочно-кишечными (тошнота, рвота) и неврологическими симптомами (головная боль, спутанность сознания). В/в введение ацикловира в чрезмерных дозах сопровождалось повышением уровня сывороточного креатинина и последующим развитием почечной недостаточности, при этом неврологические осложнения включали спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кому.
Лечение: больные должны находиться под тщательным медицинским наблюдением для выявления признаков токсического действия. Гемодиализ значительно усиливает удаление ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой Валтрекса.

Лекарственное взаимодействие


Клинически значимого взаимодействия препарата Валтрекс с другими лекарственными средствами не установлено.
Ацикловир выводится с мочой в основном в неизмененном виде в результате активной канальцевой секреции. После приема Валтрекса в дозе 1 г циметидин и пробенецид, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают AUC ацикловира и уменьшают его почечный клиренс. Однако коррекции дозы Валтрекса при этом не требуется, т.к. ацикловир обладает широким терапевтическим индексом.
Необходимо с осторожностью применять Валтрекс в более высоких дозах (4 г/ ) одновременно с лекарственными препаратами, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации, т.к. существует риск повышения в плазме крови уровня одного или обоих препаратов или их метаболитов. Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила (иммунодепрессанта, применяемого при трансплантации) при одновременном применении этих препаратов.
Необходимо соблюдать осторожность при сочетании Валтрекса в высокой дозе (4 г/  и выше) с препаратами, нарушающими функцию почек (в т.ч. циклоспорин, такролимус).

Условия и сроки хранения


Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

 


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке