Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Тобрекс (Тобрамицин), сравнить цены и сделать предварительный заказ


Поиск лекарств по алфавиту

ТОБРЕКС (Тобрамицин)

ТОБРЕКС

ТОБРЕКС ТОБРЕКС
149 to 196 RUB
Международное наименование (МНН):
Код АТХ: S01AA

Антибиотики

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «ТОБРЕКС» (22.11.2019)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки рядом
Интернет-аптеки
«ТОБРЕКС», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
Информация обновлена: 22 ноября, 05:17.
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
фл. 0.3% 5мл 178,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
фл. 0.3% 5мл 194,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
фл. 0.3% 5мл 149,00 planetazdorovo.ru
фл. 0.3% 5мл 169,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
фл. 0.3% 5мл 169,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
фл. 0.3% 5мл 169,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
фл. 0.3% 5мл 169,80 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
фл. 0.3% 5мл 175,75 Жемчужина, СПб, Ленинский пр., 94/1
фл. 0.3% 5мл 175,80 Аптека Аптечество, СПб, пр-т Энгельса, 120
фл. 0.3% 5мл 180,00 МамаФарм, СПб, Московское шоссе, 235
фл. 0.3% 5мл 181,00 eapteka.ru
24 часа
фл. 0.3% 5мл 181,50 Жемчужина, СПб, ул. Катерников, 5 корп.1
фл. 0.3% 5мл 182,00 Лаванда, СПб, 1-я линия В.О. 50
фл. 0.3% 5мл 183,00 aptekazhivika.ru
фл. 0.3% 5мл 183,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
фл. 0.3% 5мл 184,00 Аптека №1, СПб, ул. Марата, 3
фл. 0.3% 5мл 184,00 Аптека №1, СПб, ул. Белы Куна, 20, корп.1
фл. 0.3% 5мл 184,00 Сити-Фарм, СПб, ул. 8-ая Советская, 41-А
фл. 0.3% 5мл 184,00 ДИА-Фарм на Гжатской, СПб, ул. Гжатская, 22, к.4
фл. 0.3% 5мл 184,00 Аптека Интермедфарм-Гатчина, СПб, ул. Бухарестская, 134
фл. 0.3% 5мл 184,00 Милана, СПб, ул. Ленсовета, 81
фл. 0.3% 5мл 185,00 Аптека Аптечество, СПб, Гражданский проспект, 119
фл. 0.3% 5мл 185,00 Аптека 145, СПб, ул. Орджоникидзе, 59
фл. 0.3% 5мл 185,00 Аптека 145, СПб, Московское шоссе, 7/А
фл. 0.3% 5мл 185,00 Аптека 145, СПб, Ленинский пр., 162
фл. 0.3% 5мл 185,00 Аптека 145, СПб, пр. Ветеранов, 89
фл. 0.3% 5мл 185,00 Аптека №1, СПб, пр. Обуховской Обороны, 217
фл. 0.3% 5мл 185,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
фл. 0.3% 5мл 185,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
фл. 0.3% 5мл 185,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корпус 5
фл. 0.3% 5мл 185,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корп. 37-38
фл. 0.3% 5мл 185,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Бабушкина, 61
фл. 0.3% 5мл 185,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
фл. 0.3% 5мл 185,00 Сити-Фарм, СПб, Вознесенский пр., 25
фл. 0.3% 5мл 185,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Ветеранов, 52, корп.1
фл. 0.3% 5мл 185,00 ДИА-Фарм на Загородном, СПб, Загородный пр. , 41-43
фл. 0.3% 5мл 185,00 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
фл. 0.3% 5мл 185,00 ФармБалтСервис, СПб, ул. Яхтенная 10, к.1
фл. 0.3% 5мл 185,00 ЭКА, СПб, Кудрово, пр. Строителей, 6
фл. 0.3% 5мл 185,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 24, к.2
фл. 0.3% 5мл 185,00 Неболейка, СПб, пр. Композиторов, 22, к.4
фл. 0.3% 5мл 185,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Маршала Казакова, 36/а
фл. 0.3% 5мл 185,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, пер. Матюшенко, 10
фл. 0.3% 5мл 185,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
фл. 0.3% 5мл 185,00 Викамед, СПб, Шушары, Переведенская 8, стр.2
фл. 0.3% 5мл 185,00 Викамед, СПб, Пулковское шоссе, 40/Б, к.3
фл. 0.3% 5мл 185,00 Забота, СПб, Загребский бульвар, 9
фл. 0.3% 5мл 185,50 Шамама, СПб, Благодатная ул., 55
24 часа
фл. 0.3% 5мл 185,50 Шамама, СПб, Долгоозёрная ул., 14
24 часа
фл. 0.3% 5мл 185,83 Витал, СПб, ул. Декабристов, 50
фл. 0.3% 5мл 185,90 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
фл. 0.3% 5мл 186,00 medipharm.ru (СПб)
фл. 0.3% 5мл 186,00 Аптека 145, СПб, ул. Типанова, 29
фл. 0.3% 5мл 186,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
фл. 0.3% 5мл 186,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
фл. 0.3% 5мл 186,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 70
фл. 0.3% 5мл 186,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Оптиков, 54
фл. 0.3% 5мл 186,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
фл. 0.3% 5мл 186,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
фл. 0.3% 5мл 186,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
фл. 0.3% 5мл 186,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Уточкина, 5/А
фл. 0.3% 5мл 186,00 ДЛТ, СПб, ул. Седова, 21
фл. 0.3% 5мл 186,00 Экофарм, СПб, ул. Маяковского, 5
фл. 0.3% 5мл 186,00 Аптека Интермедфарм-Гатчина, СПб, Павловск, ул. Конюшенная, 12
фл. 0.3% 5мл 186,00 Аптека Интермедфарм-Гатчина, СПб, ул. Дудко, 18
фл. 0.3% 5мл 186,00 Викамед, СПб, Пушкин, Малиновская ул., 11, лит.Б
24 часа
фл. 0.3% 5мл 186,00 Викамед, СПб, Павловск, Госпитальная ул., 1
фл. 0.3% 5мл 186,00 Витал, СПб, Лермонтовский пр. 30
фл. 0.3% 5мл 186,20 Семейная, СПб, Комендантский пр. 60, к.1, стр.1
фл. 0.3% 5мл 186,50 Аптека Аптечество, СПб, ул. Звездная, 16
фл. 0.3% 5мл 187,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Учебный пер., 2
фл. 0.3% 5мл 187,00 Ава-Петер Фарм, СПб, пр. Юрия Гагарина, 24-1
фл. 0.3% 5мл 187,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
фл. 0.3% 5мл 187,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, пр. Ветеранов, 56, лит.А
фл. 0.3% 5мл 187,00 Экофарм, СПБ, ул. Комсомола, 4
фл. 0.3% 5мл 187,00 Аптека «Доктора Живило», СПб. Гражданский пр., 75/7
фл. 0.3% 5мл 187,14 Советская аптека, СПб, пр. М.Блюхера, 9 корп.3
фл. 0.3% 5мл 188,00 budzdorov.ru
фл. 0.3% 5мл 188,00 Социальные Аптеки Алина, СПб, пр. Большевиков, 7, корп.2
фл. 0.3% 5мл 188,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
фл. 0.3% 5мл 188,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
фл. 0.3% 5мл 188,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
фл. 0.3% 5мл 188,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
фл. 0.3% 5мл 188,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Московский пр. 193/2
фл. 0.3% 5мл 188,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Димитрова, 37, к.1
фл. 0.3% 5мл 188,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Михаила Дудина, 25, корп. 2
24 часа
фл. 0.3% 5мл 188,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
фл. 0.3% 5мл 189,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
фл. 0.3% 5мл 189,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
фл. 0.3% 5мл 189,00 ОлТаФарм, СПб, Северный пр., 26, корп.2
фл. 0.3% 5мл 190,00 Олтафарм, СПб, Светлановский пр. 46, корп.1
фл. 0.3% 5мл 190,50 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
фл. 0.3% 5мл 191,00 rigla.ru
фл. 0.3% 5мл 192,00 Медси Санкт-Петербург, СПб, ул. Марата, 6, лит.А
фл. 0.3% 5мл 192,00 Аптека клиники NGC, СПб, 13-я линия В.О., 10
фл. 0.3% 5мл 193,70 apteka.ru (СПб)
фл. 0.3% 5мл 196,00 БиоМед, СПб, пр. Стачек, 47, лит.А
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«ТОБРЕКС», описание

Фармакологическое действие
Тобрамицин — это сильный быстродействующий бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Проявляет бактерицидное дей­ствие за счет угнетения комплекса полипептидов и синтеза в рибосомах бактерий. Предлагаются такие критические значения минимальной угнетаю­щей концентрации, которые отделяют чувствительные микроорганизмы от условно-чувствительных микроорганизмов и условно-чувствительные микроорганизмы от резистентных S (чувствительные) ≤4мг/мл, R (резистентные) ≥8 мг/мл.  Резистентность может изменяться географически и во времени для соответствующих видов микроорганизмов, поэтому желательно иметь местную информацию относительно резистентных микроорганизмов, в особенности при лечении тяжелых инфекций. Эта информация приводит приблизительные данные относительно того, будут ли микроорганизмы чувствительны к тобрамицину. В инструкции приведены только те виды бактерий, которые обычно вызывают наружные инфекции глаз, такие как конъюнктивиты. Определения критических значений, которые разделяют микроорганизмы на чувствительные и резистентные, использовались в определении клинической эффективности антибиотиков, которые применялись системно. Однако при местном применении антибиотика в высоких концентрациях непосредственно на место инфекции определение критических значений является непригодным. Большинство микроорганизмов, которые можно было бы классифицировать как резистентные путем определения критических значений при системном применении, на самом деле хорошо реагируют на местное лечение. Патогенные микроорганизмы, выявленные при поверхностной инфекции глаза, которые были чувствительны к препарату при местном применении в клинических исследованиях, приведены ниже: Чувствительные виды Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium;Staphylococcus aureus (чувствительны к метициллину); коагулазо-негативные виды стафилококков (чувствительны к метициллину). Грамотрицательные бактерии: виды Acinetobacter; Escherichia coli; Haemophilus influenzae; виды Klebsiella; виды Moraxella; Morganella morganii; Pseudomonas aeruginosa. Стойкие виды Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus (стойкие к метициллину с частотой случаев резистентности до 50% всех видов стафилококков в некоторых европейских странах); Streptococcus pneumoniaе; виды Streptococcus. При местном применении в глаз концентрация in situ превышает концентрацию в плазме. Некоторая неясность существует относительно кинетики концентрации in situ относительно местных физико-химических условий, которые могут изменять активность антибиотика и стабильность препарата in situ. Перекрестная резистентность между такими аминогликозидами, как гентамицин и тобрамицин, является результатом чувствительности аминогликозидов к модифицированным ферментам аденилтрансферазы и ацетилтрансферазы. Также возможна изменчивая чувствительность между аминогликозидными антибиотиками относительно других классов модифицированных ферментов.  Наиболее распространенный механизм приобретенной резистент­ности к аминогликозидам — это инактивация антибиотика путем модификации плазмидов и транспозон-кодированных ферментов. Системное всасывание тобрамицина после местного офтальмологического применения глазных капель Тобрекс низкое. Равные концентрации тобрамицина в плазме не поддавались количественному определению у 9 из 12 пациентов, применяющих офтальмологическую суспензию (которая содержит тобрамицина 0,3% и дексаметазона 0,1%) в каждый глаз 4 раза в сутки в течение двух суток подряд. Самый высокий уровень, который определялся, составлял 0,25 мкг/мл, что в 8 раз ниже, чем концентрация 2 мкг/мл, которая, как известно, находится ниже границы риска возникновения системных токсичных эффектов. Тобрамицин быстро и экстенсивно экскретируется с мочой путем гломерулярной фильтрации, главным образом в неизмененном виде. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 2 ч с клиренсом 0,04 л/ч/кг и объемом распределения 0,26 л/кг. Связывание белка плазмы крови с тобрамицином незначительное, менее  10%.  

Показания
Лечение наружных инфекций глаза и тканей вокруг него, которые вызваны чувствительными к тобрамицину патогенными микроорганизмами.  

Режим дозирования
Только для местного применения в офтальмологии. 
Применение у подростков и взрослых, включая людей пожилого возраста. При слабом и умеренном проявлении заболевания закапывать по 1–2 капли в конъюнктивальний мешок пораженного глаза каждые 4 ч. При острых заболеваниях закапывать по 1–2 капли в конъюнктивальний мешок пораженного глаза каждый час до улучшения состояния; частоту применения препарата следует постепенно уменьшать вплоть до полного прекращения. Как и при применении других антибиотиков, необходимо осуществлять соответствующий мониторинг реакций бактерий на лечение. Как правило, лечение длится 7–10 сут.  После инстилляции рекомендуется провести носослезную окклюзию или осторожно закрыть веки. Это снижает системную абсорбцию препарата, введенного в глаз, и тем самым снижает вероятность возникновения системных побочных эффектов. Применение в педиатрии. Получены данные, подтверждающие безопасность и эффективность применения препарата для лечения конъюнктивита у детей, включая новорожденных, которым назначались глазные капли Тобрекс 5 раз в сутки на протяжении 7 сут. Применение при нарушениях функции печени и почек. Тобрекс не исследовался у этой категории пациентов. Однако из-за низкой системной абсорбции тобрамицина после местного применения препарата коррекции дозы не требуется. 

Побочное действие
Наиболее распространенными побочными эффектами являются локализованная офтальмологическая токсичность и повышенная чувствительность, включая зуд и отек век, а также эритему конъюнктивы. Эти реакции возникали менее чем у 3 из 100 пациентов, которые принимали Тобрекс. Подобные реакции могут возникнуть при местном применении других антибиотиков группы амино­гликозидов.
Офтальмологические эффекты
Наиболее распространенные: локализованная офтальмологическая токсичность и повышенная чувствительность, зуд и отек век, эритема конъюнктивы. 

Противопоказания
Повышенная чувствительность к тобрамицину или к любому компоненту препарата. 

Беременность и лактация
Адекватные хорошо контролируемые исследования Тобрекса в период беременности не проводились. Хотя нет убедительных доказательств, что аминогликозиды оказывают тератогенное, ототоксичное или нефротоксичное влияние на плод, следует учитывать возможность возникновения этих эффектов. Тобрекс следует применять в период беременности только в случае, если потенциальная польза от применения препарата будет преобладать над потенциальным риском для плода.
Период кормления грудью. При местном применении Тобрекса системные эффекты слабые, поэтому вероятность возникновения системной токсичности считается низкой, но ее следует принимать во внимание при назначении данного препарата в период кормления грудью. Поскольку большинство лекарственных средств проникает в грудное молоко человека, следует рассмотреть возможность временного прекращения кормления грудью на время применения препарата.       

Передозировка
Клинические признаки и симптомы передозировки препарата Тобрекс (точечный кератит, эритема, повышенное слезоотделение, отек и зуд век) могут быть подобны побочным эффектам, которые наблюдались у некоторых пациентов. В случае передозировки препарата Тобрекс при местном применении необходимо вымыть излишек препарата из глаза (глаз) теплой водой.  

Особые указания
У некоторых пациентов может отмечаться повышенная чувствительность к аминогликозидам для местного применения, которая обычно проявляется зудом век, припухлостью, эритемой конъюнктивы. В случае возникновения  признаков повышенной чувствительности следует прекратить применение препарата. Как и при применении других антибиотиков, продолжительное применение тобрамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибы. При возникновении суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию.  Глазные капли Тобрекс содержат бензалкония хлорид как консервант, который может привести к раздражению. Также известно, что данный консервант может обесцветить мягкие контактные линзы, поэтому перед применением препарата Тобрекс пациенты должны снимать контактные линзы и вставлять их через 15 минут после инстилляции препарата. Пациентам следует посоветовать не носить контактные линзы при инфекции глаз. Чтобы предупредить загрязнение кончика капельницы и раствора, необходимо соблюдать осторожность и не прикасаться к векам или другим поверхностям кончиком флакона-капельницы.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами. Как и при использовании других глазных капель, временная нечеткость зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управлять автотранспортными средствами или механизмами. Если нечеткость зрения возникает во время закапывания, пациенту необходимо подождать до тех пор, пока зрение восстановится, прежде чем управлять автотранспортными средствами или механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Специальные исследования относительно взаимодействия препарата Тобрекс с другими лекарственными сред­ствами не проводились. Были сообщения о взаимодействиях тобрамицина после системного применения. Однако системная абсорбция тобрамицина после местного применения настолько низкая, что риск любого взаимодействия минимальный. При сопутствующей терапии с применением других местных офтальмологических препаратов следует придерживаться интервала 10–15 мин между их применением. 


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке