Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ
Новости на портале ФАРМ-индекс. Фармация, медицина: факты, события, комментарии
 
Найдите нужный препарат. Например, Эубикор

Стеноз аортального клапана у пожилых пациентов

15 августа 2022, 12:44
На сегодняшний день стеноз аортального клапана остается одной из наиболее распространенных проблем, связанных с дисфункцией клапанного аппарата, и наблюдается более чем у 25% возрастных пациентов (старше 65 лет).


Несмотря на то, что в большинстве случаев речь идет о развитии аортального склероза, при котором происходит утолщение створок клапана при общем сохранении его функции, примерно у 5% пожилых выявляется стеноз, характеризующийся нарушением оттока крови от левого желудочка.

Причины


При описании основных причин и провоцирующих факторов указываются типичные для основного числа сердечно-сосудистых заболеваний:

  • возраст;
  • вредные привычки, в частности, табакокурение;
  • высокий холестерин;
  • артериальная гипертензия;
  • метаболический синдром.


Считается, что в большей степени заболеванию подвержены мужчины.

О важности диагностики


При выборе метода лечения аортального стеноза особое внимание уделяется наличию сопутствующих заболеваний, которые зачастую протекают в тяжелой форме и оказывают непосредственное влияние на исход терапии. Сюда можно причислить легочную гипертензию и ХОБЛ, при которых оперативное лечение клапана может не улучшить ситуацию. Более того, у таких пациентов существенно возрастает риск смертности даже после проведенного хирургического вмешательства.

Для постановки диагноза и назначения того или иного метода лечения аортального стеноза собирается подробный анамнез. Клинически важными являются такие симптомы, как стенокардия, отечность, ночная одышка, синкоп, которые говорят о необходимости замены клапана, однако не все пациенты предъявляют подобные жалобы, что, безусловно, затрудняет своевременную диагностику. Важную роль играет опрос родственников, которые могут заметить перемены (снижение активности, потеря аппетита, ухудшение общего состояния) даже без видимых симптомов.

Золотым стандартом в диагностике служит трансторакальная ЭкоКГ, которая нередко дополняется компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией сердца. По результатам всех исследований принимается решение о замене клапанного аппарата.

Операция и реабилитация


Трансплантации аортального клапана проводится после оценки всех рисков. Пациентам с тяжелыми сопутствующими патологиями, у которых вероятность улучшения качества жизни и процент выживаемости после операции на сердце предельно низки, в замене клапана может быть отказано.

После вмешательства больному требуется длительная реабилитация, для прохождения которой отлично подойдет пансионат для пожилых в Монино. Здесь за пациентами организован круглосуточный уход. Квалифицированные сиделки 24/7 контролируют показатели здоровья, измеряют давление и следят за выполнением предписаний врача. Сбалансированное питание пять раз в день. В избежание образования пролежней и мышечной атрофии проводятся ежедневный туалет тела и сеансы массажа (если нет противопоказаний).

Вы можете разместить своего пожилого родственника в специальном учреждении или забрать домой, чтобы ухаживать за ним самостоятельно. Но нужно понимать, что операция на сердце относится к рискованным вмешательствам, после нее принципиальное значение имеет тщательный мониторинг здоровья.

Источник: Pharmindex.ru для газеты "Аптека"
Поиск лекарств по алфавиту