Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ
Новости на портале ФАРМ-индекс. Фармация, медицина: факты, события, комментарии

ПМС у женщин: как облегчить жизнь в эти дни и когда пора идти к врачу

14 октября 2019, 16:46
picМенструация – естественное явление для женского организма. Их наличие указывает на природную цикличность функционирования репродуктивной системы. Все чаще предшественником критических дней является ПМС.

Синдром включает в себя боли внизу живота и пояснице разной интенсивности, перепады настроения, плаксивость, желание побыть в одиночестве, тошноту, головокружение.

Причины болей


В норме менструации не должны вызывать болевых ощущений. Допускаются слабо выраженные спазмы. Причины возникновения болей связаны с физиологическими процессами либо с болезнями. Выделяют 2 типа болезненных менструаций (дисменореи) – первичные и вторичные.

Первичная дисменорея возникает при дисбалансе половых гормонов.

Причиной вторичной дисменореи являются следующие заболевания матки, яичников или окружающих тканей:

  • поликистоз – появление кист на одном или обоих яичниках, которые могут воспаляться;
  • инфекционное поражение половых органов, протекающее с воспалением – трихомониаз, гонорея, хламидиоз, сифилис и другие, боли могут быть как связаны с критическими днями, так и возникать сами по себе;
  • эндометриоз – появление ткани, похожей на эндометрий матки, на других органах, боли отличаются цикличностью, совпадающей с менструальным циклом, могут быть в области живота и поясницы, иногда отдавать во внутреннюю часть бедер;
  • миома – доброкачественное образование, которое не дает симптомов при небольших размерах, но с ростом может проявляться болями из-за сдавления сосудов и окружающих тканей, анальгетики не эффективны;
  • злокачественные новообразования – часто дают отечность и боли вокруг себя, на ранних стадиях никак себя не проявляют;
  • заболевания кишечника, мочевого пузыря воспалительного характера или новообразования в них – боли возникают во время менструации и без нее.

    Далеко не в каждом случае боли являются сигналом наличия какой-то болезни, но всегда требуют ее исключения.

    Профилактикой болей при ПМС и менструациях служат:

  • физическая активность – есть исследования, доказывающие, что у девушек, регулярно занимающихся спортом по 30 минут в день, боли уменьшаются или пропадают, конечно, нагрузки должны быть посильными, их нужно исключить за 2 дня до ПМС, во время менструации и через 2 дня после ее окончания;
  • за неделю до предполагаемого ПМС в рацион стоит включать больше клетчатки в виде фруктов, овощей и отрубей, это поможет работе кишечника;
  • иглорефлексотератия, контрастный душ.

    Основные нарушения при сильных болях




    В основе многих патологических процессов, происходящих в репродуктивной системе, виноваты гормональные нарушения. С точки зрения физиологии, чрезмерные сокращения мышц матки ведут к появлению болей.

    Причина всего этого – повышенное содержание простагландинов. Это химические вещества, увеличивающие болевые ощущения и усиливающие сократительную способность мышц. К увеличенной продукции простагландинов приводит дисбаланс гормонов – эстрадиола и прогестерона.

    Как избежать нарушения продукции эстрогенов:

  • пить не менее 1,5 л простой воды без газа в сутки;
  • проводить разгрузочные дни 2 раза в неделю;
  • не стоит использовать пластик для хранения воды или пищи;
  • в рационе ежедневно должны присутствовать кисломолочные продукты;
  • стараться избегать стрессов;
  • 2 раза в год можно пропивать препараты магния, масло льна, витамины А, В6 и Е при отсутствии противопоказаний.

    Эти методы хороши в случае, если нет заболеваний, вызывающих повышенную продукцию эстрогенов - проблем с яичниками.

    Помимо гормональных нарушений, возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это проявляется в тошноте, расстройстве стула, рвоте.

    Также возможны нарушения терморегуляции – встречается повышение температуры до 38, реже 39 °С, в некоторых случаях встречается гипотермия – снижение менее 36,5 °С.

    Тревожные симптомы – когда следует обратиться к врачу




    Многие женщины знают все испытываемые ощущения во время ПМС и менструации. Когда что-то идет иначе, нужно насторожиться. При каких симптомах следует обратиться к гинекологу:

  • обильная кровопотеря – прокладки не хватает на 2 часа или явно теряется больше крови, чем в предыдущие разы;
  • боли гораздо сильнее, чем обычно;
  • выделения нехарактерного вида – гной, кровяные сгустки;
  • не помогают анальгетики и спазмолитики;
  • нарушился цикл.

    В таких случаях нужно обязательно посетить гинеколога. Помимо этого, нужно ежегодно проходить плановый осмотр у врача.

    Как обследуют при ПМС:

  • осмотр на кресле, в том числе – в зеркалах;
  • УЗИ органов малого таза;
  • цитологический мазок;
  • мазки на ИППП;
  • исследование уровня женских половых гормонов;
  • КТ или МРТ заинтересованных областей;
  • общие анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови – при необходимости.

    Тактика лечения зависит от причины:

  • поликистоз – гормональная терапия, оперативное вмешательство;
  • инфекционно-воспалительные заболевания – лечение у венеролога, гинеколога;
  • эндометриоз – гормоны, удаление патологических очагов;
  • миома – гормональная терапия, удаление образования с помощью операции;
  • новообразования злокачественной природы – операция, облучение, химиотерапия.

    Основные способы снять боль




    Облегчить состояние самостоятельно можно с помощью разных средств, в том числе – народной медицины. Делать это можно только при полной уверенности, что процесс идет в штатном режиме, и нет потребности во врачебной помощи.

    Способы снять боль при ПМС:

    1. Принять спазмолитик – это расслабит спазмированные мышцы, устранит боль. Основные противопоказания – низкое давление (для каждого свои критерии нормы, в среднем, это показатели менее 100/70 мм рт. ст.), непереносимость препарата.

    2. Теплая ванна. Вода комнатной температуры отлично расслабляет, нельзя использовать воду горячее, чем 36 °С – это слишком расширит сосуды и усилит кровопотерю.

    3. Народные методы. Чай с мелиссой, зверобоем; настои розмарина, майорана.

    Ориентировочные цены в рублях на препараты, обладающие спазмолитическим эффектом:

    «Но-шпа» – 180;
    «Спазган» – 130;
    «Спазмалгон» – 280;
    дротаверин – 60;
    папаверин – 40.

    При болевом синдроме можно принять НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб и др.), но это допустимо при условии отсутствия обильных менструаций, т.к. препараты разжижают кровь, усиливая при этом кровопотерю.

    Где можно получить консультацию врача




    Очень важно не пропустить начало болезни, поэтому нужно проконсультироваться с врачом о причинах болей. Это можно сделать в женской консультации по месту жительства или любой другой при наличии паспорта, полиса медицинского страхования и СНИЛС.

    Если на посещение специалиста нет времени или мысль об очереди в регистратуру и ожидании наводит тоску, то можно получить предварительную консультацию в режиме онлайн.

    Нужно зарегистрироваться на портале и задать вопрос гинекологу, подробно объяснив свою проблему. Сервис работает 24 часа в сутки.

    Не всегда болезненные менструации требуют назначения лечения. При отсутствии патологической причины нужно временно стараться облегчить свое состояние.

    Источник: Pharmindex.ru для газеты "Аптека"