Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Плагрил (Клопидогрел), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Поиск лекарств по алфавиту

Подключить аптеку

ПЛАГРИЛ (Клопидогрел)

ПЛАГРИЛ

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: B01AC

Ингибиторы агрегации тромбоцитов, кроме гепарина

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «ПЛАГРИЛ» (18.11.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки
Интернет-аптеки
«ПЛАГРИЛ», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. п/обол. 75мг №30 358,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 432,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 75мг №30 361,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 от 375,00 Аптеки для бережливых
таб. п/обол. 75мг №30 387,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 397,00 Аптечная сеть НЕВИС (Санкт-Петебрург)
таб. п/обол. 75мг №30 397,00 Аптечная сеть ЛенОблФарм (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 75мг №30 398,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 75мг №30 398,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 75мг №30 399,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. п/обол. 75мг №30 411,00 А-Фарм, СПб, Красное Село, ул. Массальского, 4, лит. А
таб. п/обол. 75мг №30 420,00 Здоровье, СПб, Спасский переулок , 10
таб. п/обол. 75мг №30 426,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 428,00 Альфа Фарм, СПб, Туристская ул., 30
таб. п/обол. 75мг №30 431,00 Шамама, СПб, ул. Кораблестроителей, 44, корп.1
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 433,00 Альфа Фарм, СПб, пр Испытателей, 29, корпус 1
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 435,00 Необазис, СПб, ул. Орджоникидзе, 11/39, лит.А
таб. п/обол. 75мг №30 435,50 Семейная, СПб, ул. Камышовая, 13
таб. п/обол. 75мг №30 436,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 75мг №30 438,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 75мг №30 439,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 440,00 Шамама, СПб, пр. Художников, 24, корп.1
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 440,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 440,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 445,50 Необазис, СПб, пр. Королева, 7, лит. А
таб. п/обол. 75мг №30 447,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Орджоникидзе, 27
таб. п/обол. 75мг №30 447,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 75мг №30 448,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул.Олеко Дундича, 10, корп.2
таб. п/обол. 75мг №30 448,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 450,00 А-Фарм, СПб, п. Мурино, ул. Новая, 7
таб. п/обол. 75мг №30 450,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
таб. п/обол. 75мг №30 450,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. п/обол. 75мг №30 450,00 evropharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 75мг №30 451,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 455,00 ОлТаФарм, СПб, Северный пр., 26, корп.2
таб. п/обол. 75мг №30 456,20 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 75мг №30 460,00 Аптека на Разъезжей, СПб, Разъезжая ул., 43
таб. п/обол. 75мг №30 478,50 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 488,00 Альфа Фарм, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 497,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул.Будапештская, 11
таб. п/обол. 75мг №30 498,80 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 78
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 498,80 Народная Линия, СПб, Красное Село, пр. Ленина, 55
таб. п/обол. 75мг №30 499,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 75мг №30 499,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 75мг №30 499,00 Органик Нева, СПб, ул. Академика Лебедева, 31
таб. п/обол. 75мг №30 499,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. п/обол. 75мг №30 500,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. М.Говорова, 14
таб. п/обол. 75мг №30 510,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Маршала Казакова, 36а
таб. п/обол. 75мг №30 512,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
таб. п/обол. 75мг №30 513,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 75мг №30 513,20 Народная Линия, СПб, пр. Славы, 4 лит. А
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«ПЛАГРИЛ», инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением "С 127" на одной стороне.

 1 таб.
клопидогрела гидросульфат 97.875 мг,
      что соответствует содержанию клопидогрела 75 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH 112) - 211.125 мг, маннитол - 58 мг, кроскармеллоза натрия - 12 мг, кремния диоксид коллоидный - 2 мг, магния стеарат - 4 мг.

Состав оболочки: опадрай розовый 03В54202 (гипромеллоза - 62.5%, титана диоксид - 30.6%, макрогол-400 - 6.25%, краситель железа оксид красный - 0.65%) - 13.475 мг.

 

Фармакологическое действие


Специфический ингибитор агрегации тромбоцитов, оказывает коронарорасширяющее действие. Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами на тромбоцитах и активацию рецепторов GPIIb/IIIa под действием АДФ, ослабляя, таким образом, агрегацию тромбоцитов.

Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность фосфодиэстеразы (ФДЭ). Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла (около 7 дней).

Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема препарата (40% ингибирование) в начальной дозе 400 мг. Максимальный эффект (60% подавление агрегации) развивается через 4-7 дней постоянного приема в дозе 50-100 мг/ Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней). Агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходному уровню, в среднем, через 5 дней после прекращения лечения.

При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).

 

Показания к применению препарата ПЛАГРИЛ®


— профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий;

— в комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без формирования зубца Q), в т.ч. у больных, подвергшихся стентированию.

 

Режим дозирования


Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Для профилактики ишемических нарушений у больных после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или на фоне диагностированных заболеваний периферических артерий взрослым (в т.ч. пожилым пациентам) Плагрил® назначают в дозе 75 мг 1 раз/ Лечение следует начинать в сроки до 35 дней после перенесенного Q-образующего инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 мес - после ишемического инсульта.

При остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без формирования зубца Q) лечение следует начинать с назначения однократной нагрузочной дозы 300 мг, затем продолжать применение препарата в дозе 75 мг 1 раз/ (с одновременным приемом ацетилсалициловой кислоты в дозе 75-325 мг/).

Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах связано с большим риском кровотечений, рекомендуемая доза должна быть не выше 100 мг. Курс лечения - до 1 года.

При остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) препарат назначают в дозе 75 мг 1 раз/ с использованием начальной нагрузочной дозы в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, в сочетании или без тромболитиков.

Для пациентов в возрасте старше 75 лет лечение клопидогрелом должно осуществляться без использования нагрузочной дозы. Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение минимум 4 недель.

 

Побочное действие


Определение частоты побочных эффектов: часто (> 1%), иногда (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (< 001%).

Со стороны свертывающей системы крови: часто - желудочно-кишечные кровотечения; иногда - геморрагический инсульт, удлинение времени кровотечения, носовые кровотечения; редко - гематомы, гематурия, и конъюнктивальные кровотечения.

Со стороны системы кроветворения: иногда - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия и апластическая анемия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда - головная боль, головокружение, парестезия; редко - вертиго; очень редко - спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - васкулит, снижение АД.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - бронхоспазм, интерстициальный пневмонит.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диспепсия, диарея, абдоминальные боли; иногда - тошнота, гастрит, метеоризм, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко - колит (в т.ч. язвенный или лимфоцитарный колит), панкреатит, изменение вкусовых ощущений, стоматит, гепатит, острая печеночная недостаточность, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, артрит, миалгия.

Со стороны мочевыводящей системы: очень редко - гломерулонефрнт.

Дерматологические реакции: иногда - зуд; очень редко - буллезная сыпь (многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз), эритематозная сыпь, экзема, плоский лишай.

Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, крапивница, анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь.

Прочие: очень редко - повышение температуры тела, увеличение содержания сывороточного креатинина.

 

Противопоказания к применению препарата ПЛАГРИЛ®


— тяжелая печеночная недостаточность;

— геморрагический синдром;

— острое кровотечение (в т.ч. внутричерепное кровоизлияние) и заболевания, предрасполагающие к его развитию (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, НЯК, туберкулез, опухоли легких, гиперфибринолиз);

— беременность,

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при умеренной печеночной и/или почечной недостаточности, травмах, состояниях, повышающих риск развития кровотечения (в т.ч. травма, операции), при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (включая ингибиторы ЦОГ-2), гепарина и ингибиторов гликопротеина IIb/IIIa.

 

Применение препарата ПЛАГРИЛ® при беременности и кормлении грудью


Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

 

Применение при нарушениях функции печени


С осторожностью следует применять препарат при умеренной печеночной недостаточности.

При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза.

 

Применение при нарушениях функции почек


С осторожностью следует применять препарат при умеренной почечной недостаточности

 

Особые указания


В случае хирургических вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения следует прекратить за 7 дней до операции.

Больных следует предупредить о том, что поскольку остановка возникающего на фоне применения препарата кровотечения требует большего времени, они должны сообщать врачу о каждом случае необычного кровотечения. Больные должны также информировать врача о приеме препарата, если им предстоят оперативные вмешательства или если врач назначает новый для больного лекарственный препарат.

В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (АЧТВ, число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов), регулярно исследовать функциональную активность печени.

При тяжелых нарушениях функции печени следует помнить о риске развития геморрагического диатеза.

Использование в педиатрии

Препарат не назначают детям в возрасте до 18 лет в связи с тем, что безопасность и эффективность его применения в данной возрастной группе не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Признаков ухудшения способности управления автомобилем или уменьшения психической работоспособности после приема Плагрила обнаружено не было.

 

Передозировка


Симптомы: при разовом пероральном приеме здоровыми людьми 600 мг клопидогрела (8 таблетки по 75 мг) побочных явлений отмечено не было. Время кровотечения было удлинено в 1.7 раза, что соответствует величине, зарегистрированной после приема терапевтической дозы (75 мг/).

Лечение: переливание тромбоцитарной массы. Специфический антидот отсутствует.

 

Лекарственное взаимодействие


При одновременном применении Плагрил® усиливает антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты, гепарина, непрямых антикоагулянтов, НПВС, повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.

Ингибируя активность CYP2C9, клопидогрел повышает концентрацию лекарственных средств, метаболизирующихся посредством этого изофермента (фенитоин, толбутамид).

Не отмечено клинически значимого фармакодинамического взаимодействия при применении клопидогрела совместно с атенололом, нифедипином, фенобарбиталом, циметидином, эстрогенами, дигоксином, теофиллином, толбутамидом, антацидными средствами.

 

Условия отпуска из аптек


Препарат отпускается по рецепту.

 

Условия и сроки хранения


Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.


 


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке