Аптеки Нижегородской области, где можно купить Волибрис (Амбризентан), сравнить цены и сделать предварительный заказ

ВОЛИБРИС включен в перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств, отпускные цены на этот препарат регулируются государством. На справке Фарминдекс вы также можете сравнить цены в Нижегородской области на синонимы (препараты с одним и тем же действующим веществом).

Волибрис – препарат нового поколения, предназначенный для терапии заболеваний кровеносной системы, а именно сосудов. Препарат оказывает положительное воздействие на стенки сосудов, восстанавливая правильную работу сердечной мышцы.

Состав

1 таблетка содержит:

Действующее вещество: Амбризентан 5,0 мг; 10,0 мг.

Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат; Целлюлоза микрокристаллическая; Кроскармеллоза натрия; Магния стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Эндотелиновых А рецепторов антагонист селективный.

Фармакодинамика

Механизм действия
Амбризентан является антагонистом рецепторов эндотелина класса пропановой кислоты, селективным в отношении рецепторов эндотелина подтипа А (ЕТА), активным при приеме внутрь. Эндотелин играет значительную роль в патофизиологии легочной артериальной гипертензии (ЛАГ).

Амбризентан блокирует ЕТА-рецепторы, расположенные преимущественно на поверхности гладкомышечных клеток стенок сосудов и кардиомиоцитов. Это предотвращает эндотелин-опосредованную активацию систем вторичных мессенджеров, которая приводит к вазоконстрикции и пролиферации гладкомышечных клеток.
Селективность амбризентана в отношении ЕТА-рецепторов по сравнению с рецепторами эндотелина подтипа В (ЕТВ), как ожидается, сохраняет опосредованную ЕТв-рецепторами продукцию вазодилататоров (оксида азота и простациклина).

Применение амбризентана приводит к существенному повышению сердечного индекса у пациентов с ЛАГ.

Показания к применению

Препарат Волибрис показан для лечения легочной артериальной гипертензии II-III функциональных классов по классификации ВОЗ. В комбинации с тадалафилом препарат применяется для снижения риска проводимой терапии (комбинированная конечная точка, включающая летальный исход, госпитализацию при ЛАГ, прогрессирование заболевания и неудовлетворительный клинический ответ), а также для повышения клинической эффективности и способности переносить физическую нагрузку*.
* — препарат тадалафил зарегистрирован в РФ только в качестве средства для лечения эректильной дисфункции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амбризентану или любому из компонентов препарата; повышенная чувствительность к сое или арахису (препарат содержит соевый лецитин);
идиопатический легочный фиброз с вторичной легочной гипертензией или без нее;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет;
применение препарата у женщин репродуктивного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции;
тяжелая степень печеночной недостаточности (10 и более баллов по шкале Чайлд-Пью);
непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу);
повышение активности «печеночных» трансаминаз: ACT (аспартатаминотрансфераза) и/или АЛТ (аланинаминотрансфераза) более чем в 3 раза от верхней границы нормы (ВГН).

С осторожностью

У пациентов с нарушением функции печени, при одновременном применении с циклоспорином А.

Способ применения и дозы

Внутрь вне зависимости от времени приема пищи, запивая водой. Не рекомендовано делить, разламывать или жевать таблетку.

На начальном этапе терапию и наблюдение должен проводить только врач, имеющий опыт лечения ЛАГ.

Взрослые
В монотерапии лечение препаратом Волибрис следует начинать с дозы 5 мг 1 раз в сутки.
При хорошей переносимости дозы 5 мг допускается ее увеличение до максимальной суточной дозы 10 мг 1 раз в сутки.
При применении препарата в комбинации с тадалафилом дозу амбризентана следует титровать до 10 мг 1 раз в сутки.
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что резкое прекращение лечения амбризентаном не сопровождается синдромом отмены в виде усиления симптомов ЛАГ.

Особые группы пациентов
Дети и подростки
Сведения о безопасности и эффективности применения препарата Волибрис у пациентов в возрасте до 18 лет отсутствуют, поэтому применение препарата у пациентов данной возрастной категории не рекомендовано.

Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы препарата у пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек
Метаболизм и выведение амбризентана почками минимальны, поэтому необходимость в коррекции дозы препарата у пациентов с нарушением функции почек маловероятна. Существует ограниченный опыт применения амбризентана у лиц с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина

Пациенты с нарушением функции печени
Применение препарата Волибрис у пациентов с нарушением функции печени (с циррозом печени или без него) не изучалось. Тем не менее, можно ожидать, что нарушение функции печени приведет к увеличению экспозиции (Сгпах и AUC) амбризентана, поскольку его основными путями метаболизма являются глюкуронидация и, в меньшей степени, окисление с последующим выведением через кишечник с желчью. Поэтому применение препарата Волибрис у пациентов с тяжелым нарушением функции печени или клинически значимым повышением активности печеночных трансаминаз (более чем в 3 раза выше верхней границы нормы (>ЗхВГН) не рекомендовано.

Применение с циклоспорином А
При одновременном применении с циклоспорином А доза препарата Волибрис должна быть снижена до 5 мг 1 раз в сутки, и пациент должен находиться под наблюдением,

Особые указания

Препарат содержит лецитин соевый в составе пленочной оболочки.

Амбризентан не был изучен у достаточного количества пациентов для установления соотношения пользы/риска при ЛАГ I функционального класса по ВОЗ.

Эффективность амбризентана в качестве монотерапии у пациентов с ЛАГ IV функционального класса по ВОЗ не была установлена. В случае ухудшения клинического состояния следует рассматривать терапию, которая рекомендована в тяжелой стадии заболевания (например, эпопростенол).

Условия отпуска

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.