В здоровом состоянии влагалище населено преимущественно лактобактериями, которые поддерживают кисломолочную среду с рН в пределах 3,8–4,5, препятствуя росту патогенных микроорганизмов. Причины дисбактериоза могут быть многофакторными: изменения гормонального фона, нарушение иммунного ответа, антибиотикотерапия и другие факторы, способствующие развитию инфекции. Какие симптомы дает бактериальный вагиноз?
Симптоматика бактериального вагиноза:
- Изменение цвета выделений. Обычно наблюдаются выделения серого-белого или кремово-желтого цвета, которые могут приобретать водянистую консистенцию. При этом изменения часто заметны именно при невольном осмотре в зеркале или при интимной гигиене.
- Неприятный запах.
- Зуд и раздражение. Хотя симптомы зуда и жжения встречаются не всегда, некоторые женщины жалуются на локальное раздражение слизистой оболочки влагалища.
- Легкое жжение при мочеиспускании.
Влияние на влагалищную флору
При дисбактериозе наблюдается увеличение количества анаэробных микроорганизмов и снижение количества лактобактерий. Изменение биологических свойств микрофлоры приводит к изменению рН влагалища – он повышается, зачастую достигая уровня 5,0 и выше. Это является важным диагностическим критерием и помогает отличить бактериальный вагиноз от других вагинальных инфекций.
Микроскопические находки
При лабораторном исследовании мазка из влагалища можно обнаружить клостридные бактериальные формы, а также клеточные элементы, свидетельствующие о воспалительном процессе.
Один из классических методов диагностики – оценка по шкале Amsel, которая включает:
- Однородность выделений.
- Изменение рН влагалищной среды.
- Наличие "кисломолочного" запаха.
- Микроскопическое обнаружение клогдаобразных клеток.
Воспалительные изменения
Важно отметить, что несмотря на нарушение бактериального равновесия, симптомы воспалительности обычно слабо выражены. В отличие от кандидозных или микозных инфекций, классические признаки выраженного воспаления, такие как выраженное покраснение, отёк и более ярко выраженный зуд, встречаются реже. Это создает определенные сложности в клинической практике при постановке окончательного диагноза.
Последствия и осложнения:
- Повышенный риск инфицирования при половом контакте, так как нарушенная микрофлора способствует проникновению других патогенов.
- Риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза (например, сальпингит, эндометрит) при несвоевременном лечении.
- Увеличение вероятности заражения ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем, поскольку нарушенная слизистая оболочка становится более восприимчивой к проникновению возбудителей.
Бактериальный вагиноз является распространенным нарушением микрофлоры влагалища, которое, несмотря на часто облегченный и почти бессимптомный клинический характер, способно приводить к ряду неблагоприятных осложнений. Основными проявлениями являются изменение выделений по цвету и запаху, а также повышение рН слизистой оболочки.
Источник: Pharmindex.ru
