Малыши, которых постоянно водят к логопеду, невнимательные школьники-двоечники и другие дети с особенностями развития или странным характером могут просто… плохо слышать. Что должно насторожить взрослых.
Кто ясно слышит, тот ясно излагает
Бывает же такое
Реальная история второго десятилетия XXI века, которую нам рассказала врач-сурдолог клиники сети «МастерСлух» Олеся Журавлева, – на прием к сурдологу родители привели 14-летнюю девушку, которая неразборчиво говорит, плохо учится, имеет диагноз от нескольких логопедов и неврологов «Задержка речевого развития». В школе ей, естественно, приходится несладко: одноклассники насмехаются, учителя недовольны успеваемостью… Подростку «светит» коррекционное учебное заведение и будущее с клеймом чуть ли не умственно-отсталой.
Каким-то чудом, не желая верить вердикту других специалистов, семья решилась на консультацию и полную диагностику в сурдологическом центре. В итоге с помощью исследования
методом КСВП, выяснилось, что у юной пациентки сенсоневральная тугоухость – неинфекционное заболевание уха, при котором нарушено восприятие звуков. К сожалению, оно не лечится, но корректируется ношением слухового аппарата.
Конечно, подобная ситуация – нонсенс. Более распространены примеры с дошкольниками и даже младшеклассниками, когда ребенок плохо говорит, безрезультатно посещает логопеда, и не одного, пока очередной специалист не направляет к сурдологу. В итоге выясняется, что малыш почти не слышит, ему нужны слуховые аппараты. А сколько уже времени потеряно!
Печальная зависимость такова: ребенок плохо слышит – значит, недостаточно развивается. Плохо развивается в год, два – к старшему дошкольному возрасту уже в разы отстает от сверстников, а в более старшем возрасте ему все сложнее и сложнее догонять в развитии других детей.
Как происходит отставание
Развитие малышей с нарушениями слуха происходит так же, как и обычных, но медленнее. А в детском возрасте это критично, ребенку тяжелее становится связывать между собой различные явления, распознавать эмоции, говорить. Отсюда – недоразвитие речи. На занятиях в садике или в школе сложнее воспринимать и запоминать информацию. А ведь надо еще и слушать учителя (что недоступно в полной мере), и записывать, и выполнять задания, и отвечать самому… Одна проблема накладывается на другую. Как снежный ком растут проблемы с мышлением, памятью, вниманием, социализацией – мало кто из детей захочет дружить со странным сверстником.
Все нужно делать вовремя
В России слух у всех новорожденных должны проверять в роддоме, у младенцев и малышей – на плановых осмотрах по месту жительства. Но это в идеале. На практике бывает, что и аудиологический скрининг пропускают, и встречи с педиатрами объективности не приносят. Особенно если в поликлинике врачи загружены, нет узких специалистов, а маленького пациента родители старались лишний раз не носить по больницам.
Во многих случаях снижение слуха развивается постепенно. Ребенок, естественно, к этому приспосабливается. В итоге окружающие годами не замечают его начинающейся глухоты, зато недовольны поведением, отсутствием внимания, речью, успеваемостью…
На состояние слуха малыша влияют множество факторов:
Генетика (почти половина случаев снижения слуха в детстве происходит из-за врожденных пороков развития). Насторожить взрослых может тот факт, что малыш родился раньше срока, с недостатком веса, во время родов испытывал кислородное голодание. Это, конечно, совсем не означает, что 100 % у него снизится слух. Просто повод тщательнее обследовать ребенка, обратить на него более пристальное внимание специалистов. Ведь проблема может проявиться не сразу.
Заболевания, перенесенные мамой во время беременности. На ум сразу приходит краснуха, на самом деле их больше: цитомегаловирус, корь, грипп и другие инфекции… Вероятность влияния на слух есть у каждой. Последствия – лотерея.
Неправильная гигиена – жесткая чистка ушей ватными палочками может повлечь за собой травмы барабанной перепонки. У новорожденного ее можно не заметить: поплакал ребенок и перестал.
Прием токсичных препаратов. Конечно, лекарства не пьют просто так, их назначают для необходимого лечения тяжелых заболеваний. Но в числе побочных эффектов может оказаться и снижение слуха. Если подобное было в биографии вашей семьи, держите руку на пульсе.
Постоянный шум. Этот пункт касается больше подростков, детей, которые чуть ли не 24 часа в сутки носят наушники. Сам по себе такой способ слушать музыку безопасен, но не постоянно. Иначе слух действительно может снижаться.
Что должно насторожить родителей в поведении ребенка:
Малыш плохо разговаривает, несмотря на длительные занятия с логопедом, свистящие и шипящие звуки ему не даются.
Ребенок часто не отвечает на обращенную к нему речь, старается сделать погромче телевизор. «Невнимательный и невоспитанный», – могут сетовать бабушки.
У сына или дочери снижается успеваемость без видимых причин. Возможно, ребенок просто не слышит объяснения учителя?
Куда бежать? Что делать?
Во-первых, рассказать о подозрениях педиатру. Тот может направить к узкому специалисту. Или сразу записаться на прием к сурдологу.
Во-вторых, если, как в случае с 14-летней девушкой с потерей слуха, специалисты ставят один диагноз, но вы, как родители, сомневаетесь, не бойтесь перепроверять его у другого врача, настаивайте на объективной аудиометрии и дополнительных исследованиях. Самой точной ее разновидностью для новорожденных и взрослых является регистрация коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП), но она доступна не везде.
Дальнейшие действия будут зависеть от поставленного диагноза. Немало видов тугоухости, которые можно нивелировать. В случае необратимого снижения слуха очень важно своевременно начать реабилитацию.
Источник: Pharmindex.ru для газеты "Аптека"