Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ
Новости на портале ФАРМ-индекс. Фармация, медицина: факты, события, комментарии

Ежемесячный бюджет ТФОМС г. Санкт-Петербурга составляет 407 млн. руб.

15 августа 2002, 09:18
Ежемесячный бюджет ТФОМС г. Санкт-Петербурга составляет 407 млн. руб. Такая сумма ежемесячно перечисляется страховым медицинским организациям, осуществляющим обязательное медицинское страхование жителей Санкт-Петербурга.

Как сообщил в ходе пресс-конференции "Право граждан на обязательное медицинское страхование" начальник управления организации защиты прав застрахованных граждан ТФОМС Санкт-Петербурга Михаил Семенов, в настоящее время в Санкт-Петербурге из 25 компаний, занимающихся ОМС, 10 компаний осуществляют страхование 80% населения.

М. Семенов сообщил также, что 90% помощи в рамках обязательного медицинского страхования оказывается населению города за счет средств Фонда ОМС, и лишь 10% финансируется комитетом по здравоохранению администрации города. Так, за счет средств комитета финансируются лечебные и профилактические мероприятия по туберкулезу, СПИДу, венерическим заболеваниям, а также ряд наиболее сложных и необходимых операций (на открытом сердце, дефектов у детей и др.). Кроме того, за счет средств бюджета сегодня содержится ряд служб осуществляющих организационную работу по линии здравоохранения города.

Напомним, что в Санкт-Петербурге, как и в любой другой точке России, медицинскую помощь можно получить на основании полиса обязательного медицинского страхования, который выдается по месту работы или жительства. Пациент может обратиться за помощью в любое лечебное учреждение города. При этом отказать ему могут лишь в том случае, если медицинское учреждение, в котором он желает пройти лечение или получить консультацию, перегружено и работает сверх своих мощностей (если это не та поликлиника, к которой прикреплен обращающийся).

Как сообщил М. Семенов, еще одним обязательным условием является и наличие договора о сотрудничестве в рамках ОМС между страховой компанией и лечебным учреждением. Но на сегодняшний день такие договоры заключены практически со всеми лечебными учреждениями города. Требовать деньги за проводимое лечение работники медицинских учреждений не вправе. Они могут лишь предложить пациенту доплатить в случае возможного использования более дорогих и эффективных препаратов нежели те, которые рекомендованы в соответствии с программой лечения.

М. Семенов пояснил также, что механизм обязательного медицинского страхования граждан в Санкт-Петербурга несколько отличен от других городов РФ. Если работодатель по какой-либо причине не заключил договор страхования сотрудников, ответственность за обеспечение их медицинской помощью в рамках ОМС несет администрация района в котором они проживают. Именно, по вопросам ОМС неработающего населения города сегодня возникает много нареканий. Как пояснил М. Семенов, это связано, в том числе, и тем, что да настоящего времени нет единой базы данных на неработающее население Санкт-Петербурга, передает Агентство бизнес-новостей.

Россия. Регионы, 14.08.2002 16:27