Аптеки Москвы, где можно купить Мультилак , сравнить цены и сделать предварительный заказ

Применяется в лечении пациентов с острой почечной недостаточностью, требующие длительной гемофильтрации.

Форма выпуска

раствор для гемофильтрации калий 2 ммоль/л; мешок (мешочек) пластиковый 5000 мл, коробка (коробочка) картонная 2;

Фармакодинамика
Во время длительной гемофильтрации вода и растворенные вещества, такие как уремические токсины, электролиты и бикарбонат, вымываются из крови через ультрафильтрацию. Ультрафильтрат заменяется на раствор-заменитель (раствор для гемофильтрации) со сбалансированным электролитическим и буферным складом.

Готовый к применению раствор для гемофильтрации представляет собой бикарбонатный буферный раствор-заменитель для внутривенного введения для лечения острой почечной недостаточности любого происхождения путем длительной гемофильтрации.

Электролиты Na +, K +, MgИ +, CaИ +, Cl ֿ и бикарбонат необходимые для поддержания и коррекции жидкостного и электролитического гомеостаза (объема крови, осмотического равновесия, кислотно-щелочного баланса).

Фармакокинетика

Раствор для гемофильтрации вводится только внутривенно. Баланс электролитов и бикарбоната регулируется в соответствии с потребностью, метаболического состояния и остаточной функции почек. Активные вещества раствора-заменителя (кроме глюкозы) не метаболизируются. Вывод воды и электролитов зависит от клеточной потребности, метаболического состояния, остаточной функции почек и других путей выведения жидкости (кишечник, легкие и кожа).

Использование препарата МультиЛак во время беременности
Нет сведений о применении препарата в период беременности и кормления грудью. Поэтому этот раствор в эти периоды может быть применен только после оценки соотношения пользы для матери / риск для плода (ребенка).

Противопоказания к применению

Гипокалиемия.

Метаболический алкалоз.

Противопоказания к гемофильтрации касающиеся именно техники проведения процедуры:

Почечная недостаточность на фоне повышенного гиперкатаболизма в случаях, когда гемофильтрация уже снимает уремические симптомы.

Недостаточный кровоток из сосудистого доступа.

Если существует высокий риск кровотечений через системную антикоагуляцию.

Побочные действия

Тошнота, рвота, мышечные судороги, артериальная гипотензия и гипертензия могут быть обусловлены непосредственно методом лечения или спровоцированы воздействием раствора-заменителя.

Вобщем бикарбонатный буферный раствор-заменитель для гемофильтрации пациентами переносится хорошо.

Возможно возникновение следующих побочных эффектов: гипергидратация, дегидратация, нарушения электролитического баланса (например, гипокалиемия), гипофосфатемия, гипергликемия и метаболический алкалоз.

Способ применения и дозы

Гемофильтрация и назначение растворов-заменителей пациентам с острой почечной недостаточностью должны выполняться под руководством врача с опытом ведения такого лечения.

В случаях острой почечной недостаточности лечение длится ограниченный период времени и должно быть остановлено при полном восстановлении функции почек. Мультибик предназначен исключительно для внутривенного введения.

Введение готового к применению раствора в экстракорпоральное кровообращение осуществляется с помощью дозирующего насоса.

Когда в процессе гемофильтрации отфильтровывается сыворотка крови, объем отфильтрованной жидкости - минус обязательная ультрафильтрационная жидкость - должен быть восстановлен в форме раствора для гемофильтрации.

Скорость фильтрации определяется врачом в зависимости от общего клинического состояния и веса массы больного. В случае отсутствия других показаний назначают фильтрацию общей скоростью от 800 до 1400 мл в час, что позволяет вывести конечные продукты обмена веществ в зависимости от метаболического состояния пациента. Максимальная рекомендуемая скорость фильтрации составляет 75 л в день.

Меры предосторожности

Необходим постоянный контроль концентрации калия в сыворотке крови до и во время гемофильтрации. На фоне гипокалиемии или развития гипокалиемии может потребоваться дополнение препарата калия и / или назначение раствора-заменителя с высокой концентрацией калия.

В случае продолжения развития гиперкалиемии может потребоваться увеличение скорости фильтрации и / или назначения раствора-заменителя с низкой концентрацией калия, так же как и обычные процедуры интенсивной терапии.

Кроме того, во время гемофильтрации необходимо внимательно следить за следующими показателями:

уровень сывороточного натрия, сывороточного кальция, сывороточного магния, сывороточного фосфата, сывороточной глюкозы и кислотно-щелочной уровень, уровень мочевины и креатинина, масса тела пациента и водный баланс (для ранней диагностики гипергидратации и дегидратации).

Перед применением раствор для гемофильтрации необходимо подогреть с помощью специального оборудования так, чтобы температура была близка к температуре человеческого тела. Раствор, температура которого ниже комнатной, ни при каких обстоятельствах применять нельзя.