Фармакологическое действие Ранисан (ранитидин) - селективный блокатор Н2-гистаминовых рецепторов. Его действие заключается в подавлении базальной и стимулированной секреции соляной кислоты кислоты в желудке. По отношению к другим гистаминовым рецепторам (Н1, НЗ) на которые действуют другие медиаторы (ацетилхолин, катехоламин, (ЗАВА), ранисан не проявляет активности, что обуслявливает практически полное отсуствие аллергических реакций. Показания - Язва двенадцатиперстной кишки
- Язва желудка
- Гастроэзофагальный рефлюкс и рефлюкс-эзофагит
- Желудочная гиперсекреция
- Синдром Золлингера-Эллисона
- Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (для паразитерального введения).
Режим дозирования Обычно суточная доза составляет 300 мг, ее можно разбивать на 2 приема -по 150 мг утром и вечером, или однократно 300 мг на ночь. Лечение продолжается 4-8 недель.
В тяжелых случаях, таких, как синдром Золлингера-Эллисона, доза может быть увеличена до 6 г в сутки и разделена на несколько приемов. Длительность лечения определяется индивидуально.
Для поддержания достигнутого эффекта и предотвращения рецедивов доза ранитидина составляет 150 мг в сутки на протяжении 6 -12 месяцев. Побочное действие Как правило, нежелательные эффекты ранитидина редки и лекарство хорошо переносится. В единичных случаях может появляться головная боль, повышенная утомляемость, запор, головокружение, кожная сыпь, что обычно не требует отмены лечения. Редко отмечается снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, небольшое повышение креатинина и трансаминаз, что, как правило, не имеет клинического значения. Противопоказания Не известны. Теоретически возможны аллергические реакции на ранитидин и дополнительные компоненты фармацевтической формы. Особые указания Применение Ранисана маскирует симптоматику рака желудка. До начала лечения следует исключить наличие злокачественной опухоли. Так как влияние ранитидина на плод полностью не изучено, рекомендуется применение у беременных только в экстренных ситуациях, что также относится и к детям до 14 лет. У пациентов со сниженной функцией печени и почек необходимо уменьшение дозы. Если Ранисан применяется внутривенно в высоких дозах более 5 дней, необходимо следить за уровнем печеночных трансаминаз. Во избежание нежелательных кардиальных эффектов максимальная доза Ранисана внутривенно не должна вводиться менее 5 минут. Во время лечения Ранисаном может наблюдаться ложно-положительный тест с Мультиетиксом на содержание белка в моче, рекомендуется проводить исследования с сульфосалициловой кислотой, которая не дает ложных реакций. Лекарственное взаимодействие Ранитидин уменьшает ренальный клиренс прокаинамида и его метаболита ацекаинида, повышает концентрацию доксепина, метопролола, нифедипина, пентоксифиллина, и фенитоина в плазме. Ускоряет всасывание цефалоспоринов, хлорпромазина, домперидона, индометацина, кетоконазола. Механизм усиления действия вартарина ранитидином еще не объяснен. Условия и сроки хранения Лекарство хранится при температуре не выше 25°С 3 года. |
включен в перечень ЖНВЛП 