Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Кордафлекс рд (Нифедипин), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Поиск лекарств по алфавиту

Подключить аптеку

КОРДАФЛЕКС РД (Нифедипин)

КОРДАФЛЕКС РД

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: C08CA

Дигидропиридиновые производные

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «КОРДАФЛЕКС РД» (25.11.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки
Интернет-аптеки
«КОРДАФЛЕКС РД», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. МВ п/обол. 40мг №30 211,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. МВ п/обол. 40мг №30 212,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. МВ п/обол. 40мг №30 191,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 132
таб. МВ п/обол. 40мг №30 194,00 Аптека для бережливых, СПб, Полюстровский пр., 47
таб. МВ п/обол. 40мг №30 195,00 Аптека для бережливых, СПб, Московский пр., 4
таб. МВ п/обол. 40мг №30 198,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. МВ п/обол. 40мг №30 198,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. МВ п/обол. 40мг №30 201,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Луначарского, 11
таб. МВ п/обол. 40мг №30 204,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Косыгина, 30
таб. МВ п/обол. 40мг №30 205,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Ю.Гагарина, 18
таб. МВ п/обол. 40мг №30 205,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Варшавская, 112
таб. МВ п/обол. 40мг №30 209,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. МВ п/обол. 40мг №30 216,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. МВ п/обол. 40мг №30 217,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. МВ п/обол. 40мг №30 218,00 А-Фарм, СПб, Красное Село, ул. Массальского, 4, лит. А
таб. МВ п/обол. 40мг №30 219,50 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
таб. МВ п/обол. 40мг №30 220,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
таб. МВ п/обол. 40мг №30 220,00 Шамама, СПб, пр. Художников, 24, корп.1
24 часа
таб. МВ п/обол. 40мг №30 220,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. МВ п/обол. 40мг №30 220,80 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. МВ п/обол. 40мг №30 223,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. МВ п/обол. 40мг №30 224,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. МВ п/обол. 40мг №30 226,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. МВ п/обол. 40мг №30 232,00 evropharm.ru (СПб)
таб. МВ п/обол. 40мг №30 234,00 apteka.ru (СПб)
таб. МВ п/обол. 40мг №30 240,80 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«КОРДАФЛЕКС РД», инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой 1 табл.

активное вещество:
нифедипин 40 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза — 10 мг; МКЦ — 48,5 мг; лактоза — 30 мг; гипромеллоза 4000 мПас — 20 мг; магния стеарат — 1,5 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,75 мг
оболочка: гипромеллоза 15 мПас — 2 мг; макрогол 6000 — 0,07 мг; макрогол 400 — 1,1 мг; железа оксид красный (Е172) — 0,9 мг; титана диоксид (E171) — 2 мг; тальк — 1 мг

Фармакологическое действие

Блокирующее кальциевые каналы, гипотензивное, антиангинальное.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), постинфарктная стенокардия, а также вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к нифедипину или любому другому компоненту препарата, другим производным 1,4-дигидропиридина;
  • выраженная артериальная гипотензия с риском коллапса при сердечно-сосудистом шоке с дыхательными проявлениями;
  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью.

С осторожностью: выраженный аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда (в течение первых 4 нед), выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусного узла, хроническая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), пожилой возраст, почечная и печеночная недостаточность (особенно больные, находящиеся на гемодиализе, — высокий риск чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение нифедипина у беременных женщин рекомендовано при невозможности использования других препаратов, не имеющих ограничений.

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует воздержаться от назначения препарата в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения.

Побочные действия

В подавляющем большинстве случаев Кордафлекс® РД 40 мг переносится больными хорошо.

В отдельных случаях, особенно в начальном периоде лечения, могут возникать перечисленные ниже преходящие нежелательные явления.

Со стороны ССС: в начале лечения — гиперемия кожи лица, выраженное снижение АД, тахикардия; периферические отеки (лодыжки, стопы, голени); редко — появление приступов стенокардии (что характерно и для других вазодилататоров и требует отмены препарата), сердечная недостаточность.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном применении в высоких дозах — парестезии в конечностях, тремор.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея или запор; редко при длительном приеме — внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных ферментов, проходящее после отмены препарата; очень редко — гиперплазия десен.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; очень редко — анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза; редко — ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия; очень редко — артрит, артралгия.

Аллергические реакции: редко — крапивница, экзантема, кожный зуд; очень редко — фотодерматит.

Прочие: очень редко — нарушение зрения, гинекомастия, гипергликемия, полностью проходящие после отмены препарата; изменение массы тела, галакторея.

Взаимодействие

Препарат Кордафлекс® РД с контролируемым высвобождением действующего вещества имеет широкие возможности для высокоэффективной комбинированной терапии. Рациональным, с точки зрения антигипертензивного и антиангинального эффектов, является сочетание Кордафлекса® РД 40 мг с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, нитратами.

Комбинированное применение Кордафлекса® РД с бета-адреноблокаторами в большинстве клинических ситуаций безопасно и эффективно, т.к. приводит к суммации и потенцированию эффектов, однако в отдельных случаях существует риск артериальной гипотензии и усиления сердечной недостаточности.

Усиление гипотензивного эффекта наблюдается также при комбинированной терапии с циметидином, ранитидином и трициклическими антидепрессантами.

Кордафлекс® РД 40 мг не снижает своей эффективности на фоне лечения стероидными препаратами и НПВС.

Нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови.

При одновременном назначении с рифампицином и препаратами кальция действие нифедипина ослабляется.

Прокаин, хинидин и другие ЛС, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск удлинения интервала QT. Под влиянием нифедипина концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением его биодоступности, а также индукцией ферментов, инактивирующих хинидин. При отмене нифедипина наблюдается транзиторное повышение концентрации хинидина (приблизительно в 2 раза), которое достигает максимального уровня на 3–4-й день. При использовании таких сочетаний следует соблюдать осторожность, особенно у больных с нарушением функции левого желудочка.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты — производные кумарина и индандиона, НПВС), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.

Так как было показано, что карбамазепин и фенобарбитал, активируя ферменты печени, снижают концентрацию в плазме крови других БКК, нельзя исключить аналогичного снижения концентрации нифедипина в плазме крови.

Вальпроевая кислота, угнетая активность ферментов, приводила к увеличению концентрации в плазме крови других БКК, поэтому нельзя исключить и увеличение концентрации нифедипина в плазме крови при одновременном приеме с вальпроевой кислотой.

Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина (при необходимости дозу винкристина снижают).

Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому необходимо тщательное наблюдение (при необходимости снижают дозу нифедипина).

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем не рекомендуется применять его с нифедипином.

Способ применения и дозы

Внутрь, утром, во время еды (например завтрака), не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и реакции на проводимую терапию.

Можно рекомендовать следующие дозы:

Артериальная гипертензия. По 1 табл. Кордафлекса® РД 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 80 мг (2 табл. Кордафлекса® РД 40 мг за 1 или 2 приема). Увеличение дозы свыше 80 мг не рекомендуется.

Ишемическая болезнь сердца. По 1 табл. Кордафлекса® РД 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 80 мг (2 табл. Кордафлекса® РД 40 мг за 1 или 2 приема). Дозы свыше 80 мг можно назначать в исключительных случаях под медицинским контролем. Суточная доза не должна превышать 120 мг.

Снижение почечной или печеночной функции. Рекомендуется применять с осторожностью те же дозы, что и при нормальной функции почек или печени (возможно развитие толерантности). При значительном снижении функции печени не рекомендуется превышать суточную дозу 40 мг.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: головная боль, выраженное снижение АД, а также нарушение энергетического обеспечения миокарда (приступ стенокардии).

Лечение: на ранних этапах после обнаружения передозировки в качестве средств первой помощи рекомендовано промывание желудка и назначение активированного угля. При необходимости — промывание тонкого кишечника, которое особенно целесообразно в случае передозировки препаратов с контролируемым высвобождением.

Гемодиализ неэффективен, т.к. нифедипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови. Плазмаферез может оказаться эффективным.

Симптомы нарушения сердечного ритма с брадикардией можно устранить введением бета-адреномиметиков. При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма.

При выраженном снижении АД показана инфузия обычных доз норэпинефрина (норадреналина). При развитии симптомов сердечной недостаточности рекомендуется в/в введение быстродействующих гликозидов наперстянки.

В связи с отсутствием специфического антидота показана симптоматическая терапия. В качестве антидотов можно использовать дофамин, изопреналин и 10% глюконат кальция (10–20 мл в/в).

Особые указания

После инфаркта миокарда прием препарата следует начинать только после стабилизации гемодинамических параметров.

Пациентам с острым инфарктом миокарда и в течение 30 дней после него не следует использовать БКК короткого действия типа 1,4-дигидропиридина. При лечении таких больных БКК с контролируемым высвобождением типа 1,4-дигидропиридина необходимо тщательное наблюдение. Более целесообразно назначать при отсутствии склонности к тахикардии, а также пациентам, у которых неэффективны бета-адреноблокаторы или имеются противопоказания к их применению.

В начальном индивидуально определяемом периоде лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих быстрых психомоторных реакции. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяется в зависимости от индивидуальной переносимости препарата.

В случаях недостаточной эффективности монотерапии Кордафлексом® РД 40 мг целесообразно продолжать лечение с использованием эффективных комбинаций с другими ЛС (см. «Взаимодействие»).

Во время лечения не рекомендуется употребление спиртных напитков из-за риска чрезмерного снижения АД.

У больных с сердечной недостаточностью перед началом лечения Кордафлексом® РД 40 мг рекомендуется надлежащая терапия препаратами наперстянки.

Если во время терапии пациенту требуется хирургическое вмешательство под общим наркозом, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о проводимой терапии.

Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие большей вероятности возрастных нарушений функции почек и печени.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

В защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке