Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Ко-эксфорж (Амлодипин+Валсартан+Гидрохлоротиазид), сравнить цены и сделать предварительный заказ


Поиск лекарств по алфавиту

КО-ЭКСФОРЖ (Амлодипин+Валсартан+Гидрохлоротиазид)

КО-ЭКСФОРЖ

КО-ЭКСФОРЖ КО-ЭКСФОРЖ
1679 to 3400 RUB
Международное наименование (МНН):
Код АТХ: C09DX

Антагонисты ангиотензина II в комбинации с другими препаратами

 
Средние цены на «КО-ЭКСФОРЖ» (20.08.2019)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки рядом
Интернет-аптеки
«КО-ЭКСФОРЖ», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
Информация обновлена: 19 августа, 23:10.
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 560,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 560,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 564,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 529,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 1 679,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 459,08 Жемчужина, СПб, Ленинский пр., 94/1
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 523,30 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 545,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 635,00 редаптека.рф
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 652,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 669,00 Витал, СПб, Лермонтовский пр. 30
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 699,50 Неболейка, СПб, пр. Композиторов, 22, к.4
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 755,00 Забота, СПб, Загребский бульвар, 9
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 772,00 Советская аптека, СПб, пр. М.Блюхера, 9 корп.3
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 775,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, Пискаревский проспект, 49
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 789,00 Семейная, СПб, Комендантский пр. 60, к.1, стр.1
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 799,50 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 800,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 830,00 ФармБалтСервис, СПб, ул. Яхтенная 10, к.1
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 845,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 24, к.2
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 850,00 ЭКА, СПб, Кудрово, пр. Строителей, 6
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 900,00 medipharm.ru (СПб)
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 2 900,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 3 200,00 Аптека Интермедфарм-Гатчина, СПб, Павловск, ул. Конюшенная, 12
таб. п/обол. 5мг+160мг+2.5мг №28 3 320,00 Аптека №1, СПб, ул. Марата, 3
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 1 679,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 138,40 Аптека Аптечество, СПб, ул. Звездная, 16
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 498,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 498,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 498,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 498,00 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 535,37 Аптека Аптечество, СПб, Гражданский проспект, 119
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 565,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 593,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 593,00 Сити-Фарм, СПб, ул. 8-ая Советская, 41-А
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 600,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Димитрова, 37, к.1
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 609,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Уточкина, 5/А
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 625,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 635,00 редаптека.рф
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 669,00 Витал, СПб, Лермонтовский пр. 30
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 850,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Московский пр. 193/2
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 2 930,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 3 000,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 3 010,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 3 150,00 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 3 250,00 Аптека 145, СПб, ул. Типанова, 29
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 3 250,00 Аптека 145, СПб, пр. Ветеранов, 89
таб. п/обол. 5мг+160мг+12.5мг №28 3 400,00 Медси Санкт-Петербург, СПб, ул. Марата, 6, лит.А
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 423,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 458,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 458,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 458,00 Петроаптека, СПб, Малый пр. П.С., 89
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 458,00 Петроаптека, СПб, Бухарестская ул., 90
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 529,90 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 545,00 planetazdorovo.ru
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 566,00 редаптека.рф
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 568,94 Аптека Аптечество, СПб, Гражданский проспект, 119
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 594,00 Витал, СПб, Лермонтовский пр. 30
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 600,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Димитрова, 37, к.1
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 605,30 Аптека Аптечество, СПб, ул. Звездная, 16
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 619,00 Сити-Фарм, СПб, Вознесенский пр., 25
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 620,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 620,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 641,00 Сити-Фарм, СПб, ул. 8-ая Советская, 41-А
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 643,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 672,00 eapteka.ru
24 часа
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 692,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 695,00 Забота, СПб, Загребский бульвар, 9
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 779,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 785,00 Неболейка, СПб, пр. Композиторов, 22, к.4
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 802,00 ФармБалтСервис, СПб, ул. Яхтенная 10, к.1
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 815,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 20/25, лит.А
24 часа
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 825,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 845,00 Неболейка, СПб, пр. Просвещения, 24, к.2
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 855,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 860,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 910,00 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 920,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 980,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 2 980,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 3 000,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Московский пр. 193/2
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 3 090,00 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 3 150,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 3 246,00 Викамед, СПб, Пушкин, Малиновская ул., 11, лит.Б
24 часа
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 3 310,00 Аптека №1, СПб, ул. Марата, 3
таб. п/обол. 10мг+160мг+12.5мг №28 3 400,00 Медси Санкт-Петербург, СПб, ул. Марата, 6, лит.А
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«КО-ЭКСФОРЖ», описание

ОПИСАНИЕ:

 

 

 

Показания препарата Ко-Эксфорж

Артериальная гипертензия II и III степени.

 

Противопоказания

повышенная чувствительность к амлодипину, валсартану, гидрохлоротиазиду, другим производным сульфонамида, производным дигидропиридина и другим вспомогательным компонентам препарата;

 

беременность и период грудного вскармливания;

 

выраженные нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Child-Pough);

 

выраженные нарушения функции ночек (Cl креатинина менее 30 мл/мин), анурия;

 

рефрактерные к адекватной терапии гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, а также гиперурикемия с клиническими проявлениями;

 

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

 

С осторожностью:

 

односторонний или двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;

 

состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК;

 

нарушения водно-электролитного баланса (включая гипонатриемию, гиперкалиемию);

 

митральный или аортальный стеноз, и гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

 

легкие и умеренные нарушения функции печени, особенно на фоне обструкции желчевыводящих путей (менее 9 баллов по шкале Child-Pough);

 

сахарный диабет;

 

системная красная волчанка.

 

Безопасность применения препарата у больных после недавно перенесенной трансплантации почки, а также у пациентов с сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца не установлена.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

Известно, что назначение ингибиторов АПФ, оказывающих влияние на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), беременным во II и III триместрах, приводит к повреждению или гибели развивающегося плода. Учитывая механизм действия антагонистов рецепторов АТII, нельзя исключить риск для плода. По данным ретроспективного анализа применение ингибиторов АПФ в I триместре беременности сопровождалось развитием патологии плода и новорожденного. Гидрохлоротиазид проникает через плаценту. При применении тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, при беременности возможно развитие эмбриональной или неонатальной тромбоцитопении, а также других нежелательных реакций, наблюдающихся у взрослых пациенток. При непреднамеренном приеме валсартана у беременных описаны случаи развития спонтанных абортов, маловодия и нарушения функции почек у новорожденных. Препарат Ко-Эксфорж, как и любой другой препарат, оказывающий непосредственное влияние на РААС, не следует назначать при беременности и женщинам, планирующим беременность. Пациентки детородного возраста должны быть проинформированы о возможном риске для плода, связанном с применением препаратов, влияющих на РААС. Если беременность диагностирована в период лечения препаратом Ко-Эксфорж, препарат следует отменить как можно быстрее.

 

Неизвестно, проникает ли валсартан и/или амлодипин в грудное молоко. В экспериментальных исследованиях отмечено выделение валсартана с грудным молоком. Гидрохлоротиазид экскретируется в грудное молоко. Препарат Ко-Эксфорж не следует применять в период грудного вскармливания.

 

Побочные действия препарата Ко-Эксфорж

Ниже представлены все нежелательные явления (НЯ), отмечавшиеся при одновременном применении амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазид (препарат Ко-Эксфорж), а также на фоне монотерапии амлодипином, валсартаном и гидрохлоротиазидом.

 

Препарат Ко-Эксфорж (амлодипин + валсартан + гидрохлоротиазид)

 

Безопасность препарата Ко-Эксфорж была оценена более чем у 2200 пациентов. При применении препарата Ко-Эксфорж НЯ были в основном мало или умеренно выраженными. Прекращение лечения препаратом из-за развития НЯ требовалось в редких случаях. Наиболее часто прием препарата был прекращен из-за развития головокружения и выраженного снижения АД (0,7%).

 

При применении препарата Ко-Эксфорж не было выявлено новых НЯ по сравнению с двойной комбинированной терапией и монотерапией отдельными компонентами. Как и при краткосрочном приеме, хорошая переносимость препарата Ко-Эксфорж наблюдалась при его длительном применении (в течение года).

 

Частота НЯ не была связана с полом, возрастом или расовой принадлежностью.

 

При применении препарата Ко-Эксфорж изменения лабораторных показателей были минимальными и не отличались от таковых на фоне монотерапии отдельными компонентами. При одновременном приеме гидрохлоротиазида вместе с валсартаном (двойная комбинированная терапия) отмечается снижение гипокалиемического действия гидрохлоротиазида.

 

Наиболее частыми НЯ (частота более 2%), отмечавшимися в клинических исследованиях (вне зависимости от выявления связи с применением препарата Ко-Эксфорж), являлись головокружение (7,7%), периферические отеки (4,5%), головная боль (4,3%), диспепсия (2,2%), повышенная утомляемость (2,2%), спазм мышц (2,2%), боль в спине (2,1%), назофарингит (2,1%), тошнота (2,1%).

 

Для оценки частоты использованы следующие критерии (согласно классификации ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).

 

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — гипокалиемия; нечасто — анорексия, гиперкальциемия, гиперлипидемия, гипонатриемия.

 

Нарушения психики: нечасто — бессонница/нарушения сна, сонливость.

 

Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — нарушения координации; постуральное головокружение и головокружение, обусловленное физической нагрузкой, вкусовые нарушения, заторможенность, парестезии, нейропатия, в т.ч. периферическая, обморок.

 

Со стороны органа зрения: нечасто — зрительные нарушения.

 

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.

 

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД; нечасто — тахикардия, ортостатическая гипотензия, флебит, тромбофлебит.

 

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель, одышка, раздражение в горле.

 

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия; нечасто — дискомфорт в животе, боль в верхней части живота, неприятный запах изо рта, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота.

 

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — повышенное потоотделение, зуд.

 

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в спине, отеки в области суставов, спазмы мышц, мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях.

 

Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — поллакиурия; нечасто — повышение концентрации креатинина в плазме крови, острая почечная недостаточность.

 

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — эректильная дисфункция.

 

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — периферические отеки, повышенная утомляемость; нечасто — абазия, нарушения походки, астения, общая слабость, боль в области грудной клетки.

 

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение содержания азота мочевины в плазме крови, гиперурикемия, повышение массы тела.

 

Амлодипин

 

Для оценки частоты использованы следующие критерии (согласно классификации ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1 /10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).

 

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения.

 

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции повышенной чувствительности.

 

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко — гипергликемия.

 

Нарушения психики: нечасто — бессонница/нарушения сна, сонливость, лабильность настроения.

 

Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — вкусовые нарушения, парестезии, обморок, тремор; очень редко — мышечный гипертонус, периферическая нейропатия, нейропатия; частота неизвестна — экстрапирамидные нарушения.

 

Со стороны органа зрения: нечасто — зрительные нарушения.

 

Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — шум в ушах.

 

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ощущение сильного сердцебиения, приливы крови к лицу; нечасто — выраженное снижение АД; очень редко — васкулит, аритмии (включая брадикардию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию предсердий).

 

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель.

 

Со стороны пищеварительной системы: часто — дискомфорт в животе, боль в верхней части живота, тошнота; нечасто — изменение частоты дефекации, диарея, сухость во рту, диспепсия, рвота; очень редко — гастрит, гиперплазия десен, панкреатит.

 

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови, гепатит, внутрипеченочный холестаз, желтуха.

 

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — алопеция, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, в т.ч. экзантема, пурпура, изменение цвета кожи; очень редко — ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница.

 

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — артралгия, боль в спине, спазмы мышц, миалгия.

 

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушения мочеиспускания, никтурия, поллакиурия.

 

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — эректильная дисфункция, гинекомастия.

 

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — повышенная утомляемость, отеки; нечасто — астения, дискомфорт, общая слабость, боль в области грудной клетки, боль различной локализации.

 

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — повышение или снижение массы тела.

 

Валсартан

 

Для оценки частоты использованы следующие критерии (согласно классификации ВОЗ): очень часто (≥1/10 назначений); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).

 

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — снижение гемоглобина и гематокрита, лейкопения, тромбоцитопения.

 

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности.

 

Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.

 

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — васкулит.

 

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель.

 

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — абдоминальный дискомфорт, боль в верхней части живота.

 

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — повышение активности печеночных ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови.

 

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна — ангионевротический отек, зуд, сыпь.

 

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия.

 

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — повышение концентрации креатинина в плазме крови, нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность.

 

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость.

 

Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна — повышение содержания калия в плазме крови.

 

В клинических исследованиях при применении валсартана в монотерапии, были отмечены следующие НЯ (независимо от их причинной связи с изучаемым препаратом): вирусные инфекции, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит, нейтропения, бессонница.

 

В редких случаях применение валсартана может сопровождаться снижением гемоглобина и гематокрита. В контролируемых исследованиях у 0,8 и 0,4% больных, получавших валсартан, было отмечено существенное снижение (более 20%) гематокрита и гемоглобина соответственно. Для сравнения — у больных, получавших плацебо, снижение, как гематокрита, так и гемоглобина, отмечено в 0,1% случаев. Нейтропения была выявлена у 1,9% больных, получавших валсартан, и у 1,6% больных, получавших ингибитор АПФ.

 

В контролируемых исследованиях у 3,9 и 16,6% больных с хронической сердечной недостаточностью, получавших валсартан, было отмечено повышение концентрации креатинина и азота мочевины крови более чем на 50% соответственно. Для сравнения — у больных, получавших плацебо, повышение концентрации креатинина и азота мочевины наблюдаюсь в 0,9 и 6,3% случаев.

 

Удвоение концентрации сывороточного креатинина было выявлено у 4,2% пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, получавших валсартан и у 3,4% получавших каптоприл.

 

В контролируемых исследованиях у 10% пациентов с хронической сердечной недостаточностью было отмечено повышение содержания калия сыворотки крови более чем на 20%. Для сравнения, у больных, получавших плацебо, повышение содержания калия наблюдалось в 5,1% случаев.

 

Гидрохлоротиазид

 

Для оценки частоты использованы следующие критерии (согласно классификации ВОЗ): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).

 

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, угнетение костно-мозгового кроветворения, гемолитическая анемия, лейкопения.

 

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции повышенной чувствительности.

 

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — гипокалиемия; нечасто — гиперурикемия, гипомагниемия, гипонатриемия; редко — гиперкальциемия, гипергликемия; очень редко — гипохлоремический алкалоз.

 

Нарушения психики: редко — бессонница/нарушения сна, депрессия.

 

Со стороны нервной системы: редко — головокружение, головная боль, заторможенность.

 

Со стороны органа зрения: нечасто — зрительные нарушения.

 

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ортостатическая гипотензия; редко — аритмии (включая брадикардию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию предсердий).

 

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — респираторный дистресс-синдром, отек легких и пневмонит.

 

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — снижение аппетита, тошнота, рвота; редко — дискомфорт в животе, боль в верхней части живота, запор, диарея; очень редко — панкреатит.

 

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит, внутрипеченочный холестаз, желтуха.

 

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — сыпь, крапивница; редко — повышенная фотосенсибилизация, пурпура; очень редко — некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобные реакции; обострение кожных проявлений системной красной волчанки.

 

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность.

 

Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — эректильная дисфункция.

 

Лабораторные и инструментальные данные: часто — гиперлипидемия; редко — глюкозурия.

 

Взаимодействие

При монотерапии амлодипином не отмечается клинически значимого взаимодействия с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином для подъязычного применения, дигоксином, варфарином, аторвастатином, силденафилом, антацидными препаратами (магния гидроксид, гель алюминия гидроксида, симетикон), циметидином, НПВС, антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.

 

Ингибиторы изофермента CYP3A4. При применении амлодипина вместе с дилтиаземом, у пожилых пациентов отмечается замедление метаболизма амлодипина, вероятно за счет ингибирования изофермента CYP3A4, что приводит к увеличению концентрации амлодипина в плазме крови приблизительно на 50% и повышению его системной экспозиции. При применении амлодипина вместе с мощными ингибиторами CYP3A4 (например кетоконазол, итраконазол и ритонавир) возможно выраженное повышение системной экспозиции амлодипина.

 

Индукторы изофермента CYP3A4. Поскольку применение амлодипина вместе с индукторами изофермента CYP3A4 (например карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон, рифампицин, грейпфрутовый сок, растительные препараты, содержащие Зверобой продырявленный), может приводить к выраженному снижению его концентрации в плазме крови, при назначении амлодипина с индукторами CYP3A4, следует контролировать его содержание в плазме крови.

 

Валсартан

 

Установлено,

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке