Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ
Новости на портале ФАРМ-индекс. Фармация, медицина: факты, события, комментарии
Найдите нужный препарат. Например, Эубикор

Каковы критерии выбора терапии при раке молочной железы?

24 сентября 2020, 11:41
Назначение химиотерапии при раке молочной железы направлено на уничтожение раковых клеток. Выбор метода и цитостатических препаратов зависит от данных комплексного обследования с определением вида рака. Химиотерапия обусловлена:

  • распространением опухоли (учитывается размер, метастазы, поражение близкорасположенных лимфоузлов);
  • определением гена лекарственной устойчивости HER2;
  • определением гормональной чувствительности раковых клеток по наличию и количеству у них гормональных рецепторов.

    Учет данных критериев для проведения химиотерапии при раке молочной железы повышает вероятность благоприятного результата. Цена химиотерапии при раке молочной железы в Москве в клинике «Медицина 24/7» зависит от лекарств, количества курсов и других параметров индивидуальной стратегии лечения.

    Биологическая классификация



    Рак молочной железы делится на:

  • люминальный А, с высоким уровнем опухолевых рецепторов к гормонам, без гена HER2 - неагрессивный подтип с наилучшим прогнозом, для него показана только гормональная терапия;
  • люминальный В, эстроген-зависимый тип, без онкогена HER2, лечение данного рака сочетает гормональные препараты с цитостатиками;
  • базальный, эстроген-независимый, без онкогена HER2;
  • базальный, эстроген-независимый, с геном лекарственной устойчивости.

    Оба базальных подтипа нуждаются в применении цитостатиков.

    Выбор метода химиотерапии в зависимости от стадии рака



    Адъювантная:

  • назначается после операции при всех стадиях для предупреждения рецидива заболевания, кроме минимальной;
  • проводят отдельным курсом, перед гормональной и лучевой терапией, через 3-4 недели после операции или раньше, при заживлении раны;
  • стандартно назначается от 4 курсов.

    Неоадъювантная:

  • назначается перед операцией при раке молочной железы 2, 3 стадии;
  • уменьшает размер опухоли;
  • позволяет избежать мастэктомии в ряде случаев;
  • определяет чувствительность опухолевого узла к цитостатикам;
  • выявленная нечувствительность опухоли к химиопрепаратам отменяет лекарственную профилактику после операции;
  • количество курсов перед операцией для реализации эффекта соответствует 4-6.

    Генерализованная стадия нуждается в комплексном лечении. В этом случае цитостатические препараты, как первый этап терапии, уменьшают размер опухолевого узла.

    Метастазы и рецидив опухоли требует хирургического лечения, если оно возможно. Далее проводится химио- и гормонотерапия. Цель терапии в данном случае - купирование симптомов и продление жизни.

    Информационный партнер статьи – Клиника «Медицина 24/7» – https://medica24.ru/

    Источник: Pharmindex.ru для газеты "Аптека"