Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ
Новости на портале ФАРМ-индекс. Фармация, медицина: факты, события, комментарии

Глаукома в вопросах и ответах

28 октября 2018, 16:05
Глаукома – одно из часто встречающихся и опасных заболеваний глаз. Это вторая по частоте причина слепоты в мире. Причем потеря зрения при глаукоме носит необратимый характер. Рассмотрим основные вопросы, касающиеся глаукомы.



У кого обычно развивается глаукома?


Основными факторами риска этого заболевания считаются:

  • возраст после 45 лет;
  • миопия;
  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • мигрень;
  • наличие родственников, страдающих глаукомой.

    Наследственный фактор связан с особенностями строения зрительного органа. Чтобы избежать последствий, возникающих при запущенной глаукоме, все люди после 40-45 лет должны регулярно обследоваться у офтальмолога. Особенно если в семье уже были случаи глаукомы.

    Как заболевание связано с повышением внутриглазного давления?


    В большинстве случаев при глаукоме отмечается повышенное внутриглазное давление. Причиной его становится нарушение оттока водянистой влаги. Раньше считалось, что давление повышается всегда, и по-другому не бывают. Но сегодня установлено, что глаукома и атрофия зрительного нерва иногда развивается даже без увеличения давления внутри глаза.



    Хотя существуют общепринятые в медицине границы нормы этого показателя, на практике для разных людей они должны быть разными. То давление, которое для одного является нормальным, у другого приводит к отмиранию зрительного нерва и ухудшению зрения. Но диагностируется глаукома не только путем измерения внутриглазного давления. В хорошо оборудованной офтальмологической клинике заболевание можно обнаружить даже на начальном этапе развития.

    Какие виды глаукомы бывают?


    Различают два основных вида глаукомы: открытоугольную и закрытоугольную. При первичной открытоугольной глаукоме функции естественной дренажной системы органа зрения нарушены, внутриглазная жидкость перемещается между передней и задней камерами глаза не так, как это необходимо для здорового функционирования зрительной системы. При первичной же закрытоугольной глаукоме переход между передней и задней камерами глаза перекрыт – и жидкость скапливается только в одной камере.

    Чаще встречается открытоугольная глаукома. Она имеет более благоприятное клиническое течение. Симптомы развиваются медленно. Закрытоугольная глаукома менее распространена. Она тяжелее протекает и может сопровождаться внезапными приступами значительного повышения внутриглазного давления.

    По каким симптомам можно заподозрить болезнь?


    При открытоугольной глаукоме симптомов может не быть. Ровно до того момента, когда человек обнаружит, что он начал терять зрение. Своевременное обнаружение заболевания возможно только в ходе профессионального обследования.

    Закрытоугольная глаукома проявляется:

  • головной болью;
  • «туманом» в глазах;
  • свечением вокруг источников света;
  • ощущением тяжести в глазах;
  • иногда – тошнотой.

    Симптомы усугубляются во время острого приступа глаукомы. Лечение глаукомы лазером или другими методами должно проводиться безотлагательно. Так как при закрытоугольной глаукоме нарушения зрения прогрессируют достаточно быстро.

    Лечится ли глаукома препаратами?


    Препаратами глаукому излечить нельзя, а вот облегчить состояние органа зрения – можно. Существуют препараты, которые временно улучшают баланс внутриглазной жидкости. Они снижают внутриглазное давление, улучшают кровообращение в глазу, и помогают предотвратить атрофию зрительного нерва.

    Препараты и схемы лечения подбираются в каждом случае индивидуально. Медикаментозная терапия используется постоянно и непрерывно. Как только человек прекратит получать препараты, глаукома снова начнет прогрессировать, уничтожая зрительный нерв.

    Существует ли лазерное лечение глаукомы?





    Хирургическое лечение более предпочтительно. Оно может проводиться с использованием лазера или без него. Причин нарушения оттока водянистой влаги существует достаточно много. Поэтому операции при глаукоме могут проводиться разные. Это может быть лазерная иридотомия, замена хрусталика интраокулярной линзой, склерангулореконструкция, непроникающая глубокая склерэктомия.

    После операции баланс жидкости в глазу восстанавливается. Давление нормализуется. Атрофия зрительного нерва прекращается. Необходимость в постоянном использовании препаратов исчезает. Но если зрение уже нарушилось, то оно не восстановится. Операция лишь останавливает дальнейшее его ухудшение и предотвращает слепоту.

    Нужно ли при глаукоме наблюдаться у офтальмолога?



    При глаукоме пациент должен наблюдаться у врача-офтальмолога постоянно. Вне зависимости от того, лечится он консервативными методами или уже перенес хирургическую операцию. После лечения случаются рецидивы. Если глаукома вернется, должны быть приняты своевременные меры для сохранения зрения.

    Источник: Pharmindex.ru для газеты "Аптека"