Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки Санкт-Петербурга, где можно купить МЕТИПРЕД (Метилпреднизолон), таблетки 4мг 30шт., сравнить цены и сделать предварительный заказ

 
Найдите нужный препарат. Например, Эубикор
МЕТИПРЕД, таблетки 4мг 30шт. МЕТИПРЕД, таблетки 4мг 30шт.
298 to 398 RUB

МЕТИПРЕД (Метилпреднизолон) таблетки 4мг 30шт.

МЕТИПРЕД 
таблетки 4мг 30шт.
Добавить в избранное

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: H02AB

Глюкокортикостероиды

 включен в перечень ЖНВЛП
отпускается по рецепту ф.107-1/у, обычный рецепт
 
Средние цены на «МЕТИПРЕД» (18.08.2022)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

В таблице
На карте
«МЕТИПРЕД, таб. 4мг №30», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга  изменить/уточнить регион
Информация обновлена: 18 августа 2022, 09:41.
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. 4мг №30 298,00 uteka.ru
таб. 4мг №30 310,00 Эверест, Металлострой, ул. Полевая, 18, лит. А
24 часа
таб. 4мг №30 317,00 ДИА-Фарм на Гжатской, ул. Гжатская, 22, к.4
таб. 4мг №30 320,00 ДИА-Фарм на Загородном, Загородный пр. , 41-43
таб. 4мг №30 322,00 budzdorov.ru
таб. 4мг №30 322,00 aptekazhivika.ru
таб. 4мг №30 324,00 rigla.ru
таб. 4мг №30 328,00 Интернет-заказ planetazdorovo.ru,
таб. 4мг №30 330,30 Фармакея, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Ленинский пр-кт., 54
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Солидарности пр-кт., 11, к. 1, лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Наличная, 49
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Туристская, 26
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Седова, 11 лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Королева пр-кт., 39 корп.1 лит.А,
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Науки, 19, к.3, лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Богатырский пр-кт., 54/32
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Кудрово, Областная, 1
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Кудрово, Европейский пр-кт., 8
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Дыбенко, 24/1
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Сенная пл., 13
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Комендантский пр-кт., 14, к. 1
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Богатырский пр-кт., 35, к. 1, лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Космонавтов пр-кт., 42, лит.А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Среднерогатская, 11, стр.1
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Маршала Казакова, 50 к1
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Бухарестская, 74, корп.3 лит. А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Сертолово, Молодцова, 11
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Невский пр-кт., 48 лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Новаторов б-р., 112 лит.А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Дальневосточный пр-кт., 25 к.1 стр. 1
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Комендантский пр-кт., 64
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Невский пр-кт., 124 лит. А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, пос. Шушары, Окуловская, 8
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Южное шоссе, 53/5
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Новочеркасский пр-кт., 41
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Новаторов б-р., 13, лит А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Морской пр-кт., 29, стр 1
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Наличная, 44, корпус 1
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Нахимова, 5, корп. 1 лит.А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Маршала Жукова, 54 к. 1
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Мурино, Менделеева б-р., 14
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Мурино, Петровский б-р., 2 корп.1
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Энгельса пр-кт., 145, к. 1, лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Аптекарский остров, Ярославский пр., 32
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Турку, 13 корп. 1 лит. А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Ленинский пр-кт., 119 Литера А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Литейный пр-кт., 26 лит.А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Новоизмайловский пр-кт., 13
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Планерная, 25, к. 1, лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Мурино, Петровский б-р., 11/1
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Грибалёвой, 7, к.1, с.1
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Льва Толстого, 4 Лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Большой пр-кт. П.С., 29/2
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Варшавская, 96 лит А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Федора Абрамова, 23 корп. 1
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Просвещения пр-кт., 60, к. 1, лит. А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Кузнечный пер., 17 2 лит.А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Сикейроса, 6, корп.1, литер А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Кудрово, Европейский пр-кт., 13 корпус 5
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Луначарского пр-кт., 56 корп. 1
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Комендантский пр-кт., 57 1, с. 1
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Михаила Дудина, 12
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Светлановский пр-кт., 109, к. 1, лит. А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Кудрово, Каштановая аллея, 2
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Пулковская , 14 лит А
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Энгельса, 127 лит.А
24 часа
таб. 4мг №30 331,00 Планета Здоровья, Мурино, Новая, 7
таб. 4мг №30 332,00 Биотехнотроник-Фарма, пр. Ветеранов, 56, лит.А
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, ул. Грибалевой, 7 к.1
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, ул. Уточкина, 5/А
таб. 4мг №30 332,00 Аптека №1, ул. Марата, 3
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, пр. Ударников, 20 к.1
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, Новаторов бульвар, 73
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, пр. Энтузиастов, 38
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, ул. Димитрова, 37, к.1
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, Кондратьевский пр., 54
таб. 4мг №30 332,00 Викамед, Пулковское шоссе, 40/Б, к.3
таб. 4мг №30 332,00 Аптекa «Петербург - ОЛТАФАРМ», Михаила Дудина ул, д.25 кор.2 лит.А
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, Вознесенский пр., 25
таб. 4мг №30 332,00 Мальстрем, Дибуновская ул., 50
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, ул. Восстания, 37-39 (вход с пер. Баскова)
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, ул. 8-ая Советская, 41-А
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, пр. Просвещения, 76
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. 4мг №30 332,00 Лаванда, 1-я линия В.О. 50
таб. 4мг №30 332,00 Аптека Сити-фарм, Замшина ул., 31
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, Кременчугская ул., 11, к.2
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. 4мг №30 332,00 Аптека Сити-фарм, наб. Карповки, 32
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. 4мг №30 332,00 ФармБалтСервис, ул. Яхтенная 10, к.1
таб. 4мг №30 332,00 Аптека Сити-фарм, пр. Ветеранов, 69
таб. 4мг №30 332,00 Сити-Фарм, ул. Бабушкина, 61
таб. 4мг №30 332,50 Жемчужина, Ленинский пр., 94/1
таб. 4мг №30 332,60 Аптека №1, ул. Белы Куна, 20, корп.1
таб. 4мг №30 333,00 Аптека №1, пр. Обуховской Обороны, 217
таб. 4мг №30 333,00 Аптекa № 145 ООО, улица Орджоникидзе, 59к2
таб. 4мг №30 333,00 Биотехнотроник-Фарма, ул. Оптиков, 54
таб. 4мг №30 333,00 Биотехнотроник-Фарма, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 70
таб. 4мг №30 333,00 Биотехнотроник-Фарма, ул. Л.Толстого, 6/8, корп. 37-38
таб. 4мг №30 333,00 Аптека Интермедфарм-Гатчина, ул. Дудко, 18
таб. 4мг №30 333,00 Забота, Загребский бульвар, 9
таб. 4мг №30 333,50 Жемчужина, ул. Катерников, 5 корп.1
таб. 4мг №30 334,00 Аптекa «НЕВИС», Лермонтовский пр-кт, д.5 кор.11
таб. 4мг №30 334,00 Ваша №1, ул. Есенина, 32, к.1
таб. 4мг №30 334,00 Аптекa «Петербург - ОЛТАФАРМ», Туристская улица, 24/42
таб. 4мг №30 334,10 Витал, ул. Декабристов, 50
таб. 4мг №30 335,00 Ле-Фарм, Б.Московская ул, 18
таб. 4мг №30 335,00 Ваша №1, СПБ, ул. Хошимина, 13, к.1
таб. 4мг №30 335,50 Экофарм, ул. Маяковского, 5
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Кондратьевский пр-кт, д.62 кор.1
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», п. Шушары, Пулковское ш, д.23
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Маршала Новикова ул, д.41 кор.1 лит.А, 1Н
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Кораблестроителей ул, д.32 кор.3
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», п. Песочный, Ленинградская ул, д.62
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Маршала Захарова ул, д.18 кор.1
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Стачек пр-кт, д.105
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Благодатная ул, д.27
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Загребский б-р, д.9
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Богатырский пр-кт, д.4 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Лётчика Пилютова ул, д.11 кор.4
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Пулковское ш, д.20 кор.4
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Тихорецкий пр-кт, д.10
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Лыжный пер, д.6 стр.1
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Кораблестроителей ул, д.31
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Шлиссельбургский пр-кт, д.26
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Загородный пр-кт, д.52
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Выборгское ш, д.17
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Караванная ул, д.1 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Славы пр-кт, д.52
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Афанасьевская ул, д.1 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Крыленко ул, д.1
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Обводного канала наб, д.120
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Малая Бухарестская ул, д.15
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Лисий Нос, Центральная ул, д.2
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Народная ул, д.68 кор.1
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Котина ул, д.3 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Невский пр-кт, д.85
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Орджоникидзе ул, д.47 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Колпино, Ленина пр-кт, д.72
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Просвещения пр-кт, д.9
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Орджоникидзе ул, д.11/39
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», п. Шушары, Центральная (Детскосельский) ул, д.15
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Тамбасова ул, д.21
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Богатырский пр-кт, д.7 кор.1 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Матроса Железняка ул, д.57
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Звёздная ул, д.16 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Восстания ул, д.16
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Турку ул, д.35
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Косыгина пр-кт, д.4
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Савушкина ул, д.116 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Лыжный пер, д.4 кор.3
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Кушелевская дор, д.5 кор.1
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», п. Шушары, Ростовская (Славянка) ул, д.13-15
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Коллонтай ул, д.41
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Комендантский пр-кт, д.3
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Новаторов б-р, д.98 лит.В
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Английский пр-кт, д.31
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Тореза пр-кт, д.40 кор.1 лит.А
таб. 4мг №30 336,00 Аптекa «АЛОЭ», Динамо пр-кт, д.3
таб. 4мг №30 337,00 Ваша №1, Бухарестская ул., 78, литера А
таб. 4мг №30 337,80 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Колпино Трудящихся б-р, 16, корп.А
таб. 4мг №30 338,00 Биотехнотроник-Фарма, ул. Л.Толстого, 6/8, корпус 5
таб. 4мг №30 338,00 Аптекa «Петербург - ОЛТАФАРМ», Северный проспект, 26к2
таб. 4мг №30 338,00 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Екатерининский пр-кт, 2, корп.1, пом. 7-Н
таб. 4мг №30 338,00 Ава-Петер Фарм, Московский пр. 193/2
таб. 4мг №30 338,30 Аптека Аптечество, ул. Звездная, 16
таб. 4мг №30 339,00 Аптека клиники NGC, Петровский проспект, 2, с.3
таб. 4мг №30 339,00 apteka.ru интернет-заказ
таб. 4мг №30 340,20 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Сестрорецк Гагаринская ул, 77, корп.2а
таб. 4мг №30 340,40 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Пушкин Конюшенная ул, 16, корп.А
таб. 4мг №30 340,40 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Вавиловых ул, 13, корп.1
таб. 4мг №30 340,40 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Дальневосточный пр-кт, 12, корп.2
таб. 4мг №30 341,00 ЭКА, Кудрово, пр. Строителей, 6
таб. 4мг №30 341,00 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Купчинская ул, 15, корп.1
таб. 4мг №30 341,00 Здравсити, интернет-заказ
таб. 4мг №30 341,20 Аптека Аптечество, Санкт-Петербург г, Дыбенко ул, дом 6, корпус 2, стр. 1
таб. 4мг №30 341,30 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Ленинский пр-кт, 118, корп.1
таб. 4мг №30 341,80 Аптека Аптечество, Гражданский проспект, 119
таб. 4мг №30 344,20 Аптека Аптечество, пр-т Удельный, 25, литера В
таб. 4мг №30 346,90 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Народная ул, 15, корп.Д
таб. 4мг №30 347,00 Петрофарм, Гражданский пр., 118
таб. 4мг №30 348,00 wer.ru интернет-заказ
24 часа
таб. 4мг №30 349,00 Аптекa «Неболейка», Просвещения пр-кт, д.20/25
таб. 4мг №30 349,00 Неболейка, Выборгское шоссе, 33б лит.А
таб. 4мг №30 349,00 Аптекa «Неболейка», Луначарского пр-кт, д.72 кор.1
таб. 4мг №30 349,30 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Петергофское ш, 84, корп.19
таб. 4мг №30 349,80 Югас-Фармация, Варшавская ул., 56
таб. 4мг №30 349,80 Нико-Фарм, ул. Софьи Ковалевской, 1, к.1
таб. 4мг №30 350,00 Аптекa № 145 ООО, Ленинский пр-кт, 162
таб. 4мг №30 352,00 Ваша №1, Лиговский пр., 58, лит. А
таб. 4мг №30 352,00 Ваша №1, Комендантский пр., 60, к.1
таб. 4мг №30 354,00 Петроаптека, Малый пр. П.С., 89
таб. 4мг №30 354,00 Ава-Петер Фарм, Литейный пр., 55/А
таб. 4мг №30 354,00 Петроаптека, ул. Бестужевская, 50
таб. 4мг №30 354,00 Ава-Петер Фарм, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. 4мг №30 354,00 Петроаптека, Каменноостровский пр., 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. 4мг №30 354,00 Ава-Петер Фарм, Парадная улица, 3/2
таб. 4мг №30 354,00 Петроаптека, Бухарестская ул., 90
таб. 4мг №30 354,40 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Альпийский пер, 30, корп.3
таб. 4мг №30 354,50 Аптека Аптечество, Санкт-Петербург г, Плесецкая ул, дом 6, строение 1
таб. 4мг №30 355,00 Аптекa «Петербург - ОЛТАФАРМ», Береговая (Шувалово) ул, д.28 кор.4
таб. 4мг №30 355,00 Викамед, Пушкин, Малиновская ул., 11, лит.Б
таб. 4мг №30 355,00 Аптека «Доктора Живило», ул. Маршала Казакова, 36/а
таб. 4мг №30 355,00 Аптека №1, Измайловский пр., 4
таб. 4мг №30 355,00 Аптека «Доктора Живило», Гражданский пр., 75/7
таб. 4мг №30 355,00 Балтика-Мед, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 4мг №30 355,00 Аптека №1, Лиговский пр., 55/4, лит.А
24 часа
таб. 4мг №30 355,00 Аптекa «ДЛТ», Седова ул, д.21
таб. 4мг №30 355,30 Витал, Лермонтовский пр. 30
таб. 4мг №30 356,40 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Понтонный п, Южная ул, 35, корп.А
таб. 4мг №30 357,00 Ваша №1, Витебский пр., 101, корп.1
таб. 4мг №30 357,70 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Пилотов ул, 30, корп.1
таб. 4мг №30 357,90 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Матроса Железняка ул, 57, корп.А
таб. 4мг №30 359,00 Аптекa № 145 ООО, Типанова ул, д.29А
таб. 4мг №30 359,76 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Среднегаванский пр-кт, 9, корп.А
таб. 4мг №30 359,80 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Колпино Понтонная ул, 5, корп.1
таб. 4мг №30 359,80 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Ленинский пр-кт, 152, корп.А
таб. 4мг №30 359,80 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Колпино Веры Слуцкой ул, 89, корп.А
таб. 4мг №30 359,90 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Индустриальный пр-кт, 15, корп.А
таб. 4мг №30 359,90 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Дачный пр-кт, 5, корп.10,А
таб. 4мг №30 359,90 Магнит-Аптека, Санкт-Петербург Краснопутиловская ул, 12, корп.А
таб. 4мг №30 360,00 Ава-Петер Фарм, Учебный пер., 2
таб. 4мг №30 360,00 Аптека Аптечество, пр-т Просвещения, 30/1 л.А
таб. 4мг №30 360,00 Роксана, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. 4мг №30 360,10 Аптека Аптечество, ул. Савушкина, 9, литера А
таб. 4мг №30 398,00 Виктория, ул. Марата, 5
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведены в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Показать все формы

Описание

«МЕТИПРЕД, таб. 4мг №30», описание
Состав и описание

Активное вещество:
1 таблетка содержит: метилпреднизолон – 4 мг.
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат 70 мг, крахмал кукурузный 38 мг, магния стеарат 1 мг, желатин 2 мг, тальк 5 мг.
Описание:
Круглые, плоские со скошенным краем таблетки от почти белого до белого цвета с поперечной делительной риской на одной стороне.
Форма выпуска:
Таблетки 4 мг. По 30 таблеток во флаконах янтарного стекла с алюминиевой навинчивающейся крышкой, обеспечивающей контроль вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Или по 30 таблеток в пластиковом (полиэтиленовом) флаконе, с навинчивающейся крышкой, обеспечивающей контроль вскрытия, из того же материала. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Противопоказания
Системный микоз;
Одновременное применение живых и ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами препарата;
Период грудного вскармливания;
Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к метилпреднизолону или компонентам препарат;
У детей в период роста препарат Метипред должен применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях: заболевания желудочно-кишечного тракта - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит; паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; активный или латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии; пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ; иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ инфекция); заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия; эндокринные заболевания - сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, ожирение (III-IV ст. ); тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз; гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению; системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома; беременность; вторичная надпочечниковая недостаточность; судорожный синдром.
Не рекомендуется применение препарата у пациентов с болезнью Иценко-Кушинга; у пациентов с острым и подострым инфарктом миокарда (возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, - разрыв сердечной мышцы). Применение препарата при хронической сердечной недостаточности возможно только по абсолютным показаниям.
Дозировка
4 мг
Показания к применению
Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит).
Острые и хронические воспалительные заболевания суставов - подагрический и псориатический артрит, остеоартрит (в т.ч. посттравматический), полиартрит (в т.ч. старческий), плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный ревматоидный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.
Острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея.
Бронхиальная астма, астматический статус.
Острые и хронические аллергические заболевания - в т.ч. аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, отек Квинке, лекарственная экзантема, поллиноз и др.
Заболевания кожи - пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.
Отек головного мозга (в т.ч. на фоне опухоли головного мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией) после предварительного парентерального применения ГКС.
Аллергические заболевания глаз - аллергические формы конъюнктивита.
Воспалительные заболевания глаз - симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.
Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников).
Врожденная гиперплазия надпочечников.
Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит).
Нефротический синдром.
Подострый тиреоидит.
Заболевания крови и системы кроветворения - агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогрануломатоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
Интерстициальные заболевания легких - острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст.
Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией).
Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся др. терапии); рак легкого (в комбинации с цитостатиками).
Рассеянный склероз, в т.ч. в стадии обострения.
Язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.
Гепатит, гипогликемические состояния.
Профилактика реакции отторжения трансплантата при пересадке органов.
Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии.
Миеломная болезнь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Метилпреднизолон является субстратом фермента цитохрома Р450; он метаболизируется, главным образом, ферментом CYP3A4. Фермент CYP3A4 является ключевым ферментом подсемейства CYP. Наибольшее количество содержится в печени. Он катализирует 6-бета- гидроксилирование стероидов и является важной первой фазой метаболического процесса как для эндогенных, так и синтетических кортикостероидов. Известно много веществ- субстратов CYP3A4, и некоторые из них (включая прочие лекарственные вещества) способны влиять на метаболизм глюкокортикостероидов (далее – ГКС) путём индукции или ингибирования фермента CYP3A4.
Ингибиторы изофермента CYP3A4: лекарственные препараты, ингибирующие активность CYP3A4, снижают печеночный клиренс и повышают концентрацию в крови лекарственных веществ, действующих как субстраты изофермента CYP3A4 (метилпреднизолон). Если пациент уже получает ингибитор CYP3A4, дозу препарата Метипред следует откорректировать таким образом, чтобы не допустить явлений передозировки. К данной группе относят эритромицин, кларитромицин, тролеандомицин, кетоконазол, итраконазол, изониазид, дилтиазем, апрепитант, фозапрепитант, ингибиторы протеазы ВИЧ (индинавир и ритонавир), циклоспорин и этинилэстрадиол, норэтистерон, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин). Ингибитором CYP3A4 является также грейпфрутовый сок.
Индукторы изофермента CYP3A4: Лекарственные вещества, индуцирующие активность CYP3A4, увеличивают печеночный клиренс и тем самым понижают концентрации в крови лекарственных веществ, действующих как субстраты изофермента CYP3A4. Сопутствующая терапия индукторами CYP3A4 требует увеличения дозы препарата Метипред для достижения необходимого результата от лечения. К препаратам данной группы относятся: рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин.
Субстраты изофермента CYP3A4. Если пациент уже получает какие-либо субстраты CYP3A4, это может ингибировать или индуцировать печеночный клиренс метилпреднизолона. В таком случае требуется коррекция дозы препарата Метипред. Существует вероятность, что побочные явления, характерные для обоих препаратов, могут возникать чаще при их совместном приеме. Одновременный прием метилпреднизолона и такролимуса может снизить концентрации такролимуса в организме. Одновременный прием циклоспорина и метилпреднизолона ингибирует их совместный метаболизм, что может повысить концентрации в плазме или одного из этих веществ, или их обоих. Как следствие, нежелательные влияния данных препаратов, возникающие при монотерапии, могут проявиться сильнее при их комбинировании. Известны случаи конвульсий, возникавших при одновременном лечении циклоспорином и метилпреднизолоном. ГКС могут ускорять метаболизм ингибиторов протеазы ВИЧ, тем самым снижая их концентрацию в плазме. Метилпреднизолон может влиять на скорость ацетилирования и клиренс изониазида.
Влияние на другие вещества, кроме фермента CYP3A4. Остальные взаимодействия и влияния, связанные с применением метилпреднизолона, приводятся ниже.
Важные взаимодействия и влияния при применении метилпреднизолона и сопутствующей терапии другим лекарственным препаратом:
Антикоагулянты (для приема внутрь): метилпреднизолон оказывает разнообразное влияние на действие непрямых антикоагулянтов. Сообщается как об усилении, так и об уменьшении эффекта антикоагулянтов, принимаемых одновременно с метилпреднизолоном. Для поддержания необходимого эффекта антикоагулянта необходим постоянный контроль гемостазиограммы.
Антихолинергические препараты - блокаторы нейромышечной передачи: метилпреднизолон может влиять на антихолинергические препараты. 1. Сообщалось о случаях острой миопатии при одновременном применении высоких доз метилпреднизолона и антихолинергических препаратов, таких как блокаторы нейромышечной передачи. 2. Отмечался антагонизм эффекта блокады панкурония при одновременном применении с метилпреднизолоном. Данный эффект можно ожидать при применении любых блокаторов нейромышечной передачи.
Гипогликемические препараты: так как метилпреднизолон может повышать концентрацию глюкозы в плазме крови, следует корректировать дозу гипогликемических препаратов
Ингибиторы ароматазы - аминоглутетимид: подавление функции надпочечников, индуцированное аминоглутетимидом, может препятствовать эндокринным изменениям, вызванным длительной терапией метилпреднизолоном.
Иммунодепресcанты: иммунодепрессивное действие метилпреднизолона возрастает при его комбинировании с другими иммунодепрессантами. В этом случае могут увеличиться как эффект от терапии, так и нежелательные явления.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - высокие дозы аспирина (ацетилсалициловой кислоты): 1. Вероятно повышение частоты случаев желудочно- кишечного кровотечения и образования язв при одновременном применении метилпреднизолона и НПВП. 2. Метилпреднизолон может увеличивать клиренс ацетилсалициловой кислоты, принимаемой в высоких дозах в течение длительного периода, что может привести к снижению концентрации салицилатов в плазме крови или увеличить риск токсичности салицилатов при отмене метилпреднизолона. Следует с осторожностью назначать ацетилсалициловую кислоту в сочетании с метилпреднизолоном.
Препараты, снижающие концентрацию калия в плазме крови: при одновременном применении метилпреднизолона и препаратов, снижающих концентрацию калия в плазме крови (например, диуретиков, амфотерицина В), пациентов следует тщательно наблюдать на предмет развития гипокалиемии. Также следует учитывать, что существует повышенный риск развития гипокалиемии при одновременном применении метилпреднизолона и ксантинов или бета2-адреномиметиков.
Сердечные гликозиды: у пациентов с гипокалиемией при одновременном применении метилпреднизолона и сердечных гликозидов повышен риск развития аритмий.
Ингибиторы антихолинэстеразы: ГКС могут снижать эффект ингибиторов антихолинэстеразы у пациентов с миастинией gravis.
Антибактериальные препараты - фторхинолоны: совместное применение фторхинолонов и ГКС повышает риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых пациентов.
Передозировка
Острая интоксикация метилпреднизолоном маловероятна. После хронической передозировки, вследствие возможной недостаточности функции надпочечников, следует постепенно уменьшать дозу препарата. В случае однократного перорального приема избыточной дозы лечение должно быть поддерживающим; можно провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Не существует никаких специфических антидотов метилпреднизолона. Метилпреднизолон выводится при диализе.
Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Глюкокортикостероид H02AB04
Фармакодинамика:
Метилпреднизолон - синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы. ) Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии. Водно-элетролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию кальция из желудочно- кишечного тракта, снижает минерализацию костной ткани. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др. ), синтез "провоспалительных цитокинов" (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др. ); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.
Иммунодепреcсивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В- клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител. Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма. При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции. Подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ) и вторично - синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.
Фармакокинетика:
При приеме внутрь быстро всасывается, абсорбция составляет более 70%. Имеет эффект «первого прохождения». Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Сmax) после приема внутрь - 1,5 ч. Связь с белками плазмы - 62% независимо от введенной дозы (связывается только с альбумином). Период полувыведения из плазмы крови при пероральном приеме составляет примерно 3,3 часа. За счет внутриклеточной активности выявляется выраженное различие между периодом полувыведения метилпреднизолона из плазмы крови и периодом полувыведения из организма в целом (примерно 12 - 36 часов). Фармакотерапевтическое действие сохраняется даже тогда, когда уже не определяется уровень препарата в крови. Метаболизируется преимущественно в печени, метаболиты (11-кето и 20-оксисоединения) не обладают ГКС-активностью и выводятся преимущественно почками (около 95% введенной дозы обнаруживается в течение 24 часов в моче, и около 10% - в кале). Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Метаболиты обнаруживаются в материнском молоке.
Беременность и кормление грудью
В ряде исследований на животных при введении высоких доз метилпреднизолона были выявлены уродства у плода. Соответствующих исследований влияния на репродуктивную функцию человека не проводилось. Так как нельзя исключить возможный вред применения метилпреднизолона, прием препарата во время беременности и у женщин, планирующих беременность, показан только в том случае, если ожидаемый лечебный эффект у матери превышает риск отрицательного влияния на плод. Метилпреднизолон следует назначать во время беременности только по абсолютным показаниям. Метилпреднизолон проникает через плаценту. Было выявлено увеличение числа новорожденных с задержкой внутриутробного развития, рожденных от матерей, получавших метилпреднизолон, также отмечались случаи катаракты у новорожденных. Влияние метилпреднизолона на течение и исход родов неизвестно. Новорожденные, родившиеся от матерей, получавших метилпреднизолон во время беременности, должны тщательно обследоваться с целью выявления возможных симптомов недостаточности функции надпочечников. Поскольку метилпреднизолон проникает в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, грудное вскармливание следует прекратить.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Побочные явления
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения препарата Метипред. Риск развития побочных эффектов увеличивается при приеме более 6 мг/сутки. При применении препарата Метипред могут отмечаться:
Инфекционные и паразитарные заболевания: оппортунистическая инфекция, маскирование инфекции, развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).
Нарушения со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей, подавление синтеза собственного АКТГ и кортизола (при длительном приеме), недостаточность функции гипофиза, синдром «отмены» ГКС.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, панкреатит, «стероидная» язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно- кишечные кровотечения и перфорация стенки желудка и кишечника, нарушение пищеварения, метеоризм, перитонит, боль в животе, диарея.
Нарушения со стороны сердца: аритмии; развитие (у предрасположенных пациентов) или прогрессирование хронической сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления, снижение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы, атеросклероз, васкулит, тромбоэмболия.
Нарушения со стороны нервной системы: повышенное внутричерепное давление (сопровождающееся папиллоэдемой – отек диска зрительного нерва), судороги, амнезия, эпидуральный липоматоз, головная боль, головокружение.
Нарушения психики: подавленное настроение, эйфория, перемены настроения, лекарственная зависимость, суицидальные мысли, психотические расстройства (включая мании, бредовые идеи, галлюцинации, шизофрению или ее обострение), спутанность сознания, нервозность или беспокойство, изменения личности, неадекватное поведение, когнитивные нарушения, бессонница, делирий, дезориентация, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя. У детей наиболее часто встречаются перепады настроения, расстройства поведения, бессонница, раздражительность.
Нарушения со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, глаукома, хориоретинопатия.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: вертиго.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость, гипокалиемический алкалоз, дислипидемия, метаболический ацидоз, повышение концентрации мочевины в крови, липоматоз, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у пациентов с сахарным диабетом.
Нарушения обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: вероятность образования мочевых камней и незначительное увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов в моче без явного повреждения почек.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), некроз костей, разрыв сухожилий мышц, компрессионный перелом позвоночника, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия), болезнь Шарко, артралгия, миалгия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, гипер- или гипопигментация, «стероидные» угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, пурпура, атрофические изменения кожи, «стероидный» панникулит, гематома, гипертрихоз у женщин, покраснение, кожная сыпь, зуд, уртикария.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: увеличение общего количества лейкоцитов, снижение общего количества эозинофильных лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов, уменьшение массы лимфоидной ткани.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности к препарату, анафилактоидная реакция, анафилактический шок, местные аллергические реакции.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нерегулярные менструации.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: недостаточность функции надпочечников при длительном лечении.
Прочие: "приливы" крови к голове, повышение или снижение аппетита, икота.
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): кортикостероид-индуцированный синдром лизиса опухоли.
Лабораторные и инструментальные данные: снижение концентрации калия в крови, повышение концентрации аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и щелочной фосфатазы в крови; нарушение усвоения углеводов; повышение содержания кальция в моче; подавление реакций кожных проб.
Особые указания
Поскольку осложнения терапии препаратом Метипред зависят от величины дозы и длительности лечения, то в каждом конкретном случае на основании анализа соотношения риск/польза принимают решение о необходимости такого лечения, а также определяют длительность лечения и частоту приема.
С целью лучшего контроля состояния пациента следует применять наименьшую дозу препарата Метипред. При достижении эффекта при возможности следует постепенно уменьшить дозу до поддерживающей или прекратить лечение. В виду опасности развития аритмии, применение препарата Метипред в высоких дозах следует проводить в условиях стационара, оснащенного необходимым оборудованием (электрокардиографом, дефибриллятором). При наступлении длительной спонтанной ремиссии лечение следует прекратить. При длительном лечении пациенту следует проходить регулярное обследование (рентгенография органов грудной клетки, концентрация глюкозы в плазме крови через 2 часа после еды, общий анализ мочи, артериальное давление, контроль массы тела, желательно проведение рентгенологического или эндоскопического обследования при наличии в анамнезе язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта). Следует тщательно контролировать рост и развитие детей, находящихся на длительной терапии препаратом Метипред. Задержка роста может наблюдаться у детей, получающих длительную ежедневную разделённую на несколько доз терапию. Ежедневное применение метилпреднизолона в течение длительного времени у детей возможно только по абсолютным показаниям. Применение препарата через день может уменьшить риск развития данного побочного эффекта или позволит избежать его вовсе. Дети, получающие длительную терапию препаратом Метипред, находятся в группе повышенного риска развития внутричерепной гипертензии. Препарат Метипред также должен назначаться с большой осторожностью больным с подтвержденными или подозреваемыми паразитарными инфекциями, такими как, стронгилоидоз. Вызванная метилпреднизолоном иммуносупрессия у таких больных приводит к стронгилоидной гиперинфекции и диссеминации процесса с распространенной миграцией личинок, часто с развитием тяжелых форм энтероколита и грамотрицательной септицемии с возможным летальным исходом. Больные, получающие препараты, подавляющие иммунную систему, более восприимчивы к инфекциям, чем здоровые лица. Например, ветряная оспа и корь могут иметь более тяжелое течение, вплоть до летального исхода у неиммунизированных детей или у взрослых, получающих препарат Метипред.
Больным, которые могут подвергнуться воздействию стресса на фоне терапии препаратом Метипред, показано увеличение дозы препарата до, во время и после стрессовой ситуации. На фоне терапии препаратом Метипред может увеличиваться восприимчивость к инфекциям, некоторые инфекции могут протекать в стертой форме, кроме того, могут развиваться новые 15 инфекции. Кроме того, снижается способность организма к локализации инфекционного процесса. Развитие инфекций, вызываемых различными патогенными организмами, такими как вирусы, бактерии, грибы, простейшие или гельминты, которые локализуются в различных системах организма человека, может быть связано с применением препарата Метипред, как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими иммунодепрессантами, воздействующими на клеточный иммунитет, гуморальный иммунитет или на функцию нейтрофилов. Эти инфекции могут протекать нетяжело, однако, в ряде случаев возможно тяжелое течение и даже летальный исход. Причем чем более высокие дозы препарата применяются, тем выше вероятность развития инфекционных осложнений. Больным, получающим лечение препаратом Метипред в дозах, оказывающих иммуносупрессивное действие, противопоказано введение живых или живых ослабленных вакцин, но можно вводить убитые или инактивированные вакцины, однако, реакция на введение таких вакцин может быть снижена или даже отсутствовать. Больным, получающим лечение препаратом Метипред в дозах, не оказывающих иммуносупрессивного действия, по соответствующим показаниям может проводиться иммунизация.
Применение препарата Метипред при активном туберкулезе следует ограничить случаями молниеносного и диссеминированного туберкулеза, когда препарат Метипред применяют для лечения заболевания в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией. Если препарат Метипред назначают больным с латентным туберкулезом или с положительными туберкулиновыми пробами, то лечение следует проводить под строгим врачебным контролем, поскольку возможна реактивация заболевания. Во время длительной терапии препаратом такие больные должны получать соответствующее профилактическое лечение. Сообщается, что у больных, получавших терапию препаратом Метипред, отмечалась саркома Капоши. При отмене препарата может наступить клиническая ремиссия. При применении препарата Метипред в терапевтических дозах в течение длительного периода может развиться супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (вторичная недостаточность коры надпочечников). Степень и длительность недостаточности коры надпочечников индивидуальны у каждого пациента и зависят от дозы, частоты применения, времени приема и длительности терапии. Выраженность данного эффекта можно уменьшить с помощью применения препарата через день или постепенным снижением дозы. Этот тип относительной недостаточности коры надпочечников может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения, поэтому при любых стрессовых ситуациях в этот период следует вновь назначить препарат Метипред. Поскольку может нарушаться секреция минералокортикостероидов, необходимо сопутствующее назначение электролитов и/или минералокортикостероидов.
Развитие острой надпочечниковой недостаточности, приводящей к летальному исходу, возможно при резкой отмене препарата Метипред. Синдром «отмены», по-видимому не относящийся к надпочечниковой недостаточности, также может возникать вследствие резкой отмены препарата Метипред. Данный синдром включает такие симптомы, как анорексия, тошнота, рвота, летаргия, головная боль, лихорадка, боль в суставах, шелушение кожи, миалгия, снижение массы тела и снижение артериального давления. Предполагается, что данные эффекты возникают в связи с резким колебанием концентрации метилпреднизолона в плазме крови, а не по причине снижения концентрации метилпреднизолона в плазме крови. У пациентов с гипотиреозом или циррозом печени отмечается усиление эффекта препарата Метипред. Применение препарата Метипред может приводить к увеличению концентрации глюкозы в плазме крови, ухудшению течения имеющегося сахарного диабета. Пациенты, получающие длительную терапию препаратом Метипред, могут быть предрасположенными к развитию сахарного диабета.
На фоне терапии препаратом Метипред возможно развитие различных психических расстройств: от эйфории, бессонницы, неустойчивости настроения, изменений личности и тяжелой депрессии до острых психических проявлений. Кроме того, могут усиливаться уже имеющиеся эмоциональная нестабильность или склонности к психотическим реакциям. Потенциально тяжелые психические расстройства могут возникать при применении препарата Метипред. Симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней или недель после начала терапии. Большинство реакций исчезает либо после снижения дозы, либо после отмены препарата. Несмотря на это может потребоваться специфическое лечение. Пациентов и/или их родственников следует предупредить, что в случае появления изменений в психологическом статусе пациента (особенно при развитии депрессивного состояния и суицидальных попыток) необходимо обратиться за медицинской помощью. Также следует предупредить пациентов или их родственников о возможности развития психических нарушений во время или сразу после снижения дозы препарата или полной его отмены. Длительное применение препарата Метипред может привести к возникновению задней субкапсулярной катаракты и ядерной катаракты (особенно у детей), экзофтальма или глаукомы с возможным поражением зрительного нерва и провоцировать присоединение вторичной глазной грибковой или вирусной инфекции.
При применении препарата Метипред отмечается повышение артериального давления, задержка жидкости и солей в организме, повышенное выведение калия, гипокалиемический алкалоз. Данные эффекты в меньшей степени проявляются при применении синтетических производных, за исключением случаев применения их в больших дозах. Возможно, может потребоваться ограничение потребности соли и продуктов, содержащих натрий. Терапия препаратом Метипред может маскировать симптомы пептической язвы, и в этом случае перфорация или кровотечение могут развиться без значительного болевого синдрома. Такие побочные реакции препарата Метипред со стороны сердечно-сосудистой системы, как дислипидемия, повышение артериального давления, могут провоцировать у предрасположенных пациентов новые реакции в случае применения высоких доз препарата Метипред и длительного лечения. В связи с этим препарат Метипред следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Необходим регулярный контроль функции сердца. Применение низких доз препарата Метипред через день может снизить выраженность данных побочных эффектов. Пациентам, принимающим препарат Метипред, следует с осторожностью назначать анальгетики на основе ацетилсалициловой кислоты и нестероидные противовоспалительные препараты. Возможны аллергические реакции. В силу того, что у пациентов, получавших ГКС, редко отмечались такие явления, как раздражения кожи и анафилактические или псевдоанафилактические реакции, перед назначением ГКС следует принять необходимые меры, особенно если в анамнезе пациента имеется история аллергических реакций на лекарственные препараты. В силу существующего риска перфорации роговицы, назначать ГКС при терапии инфекции глаз, вызванной вирусом простого герпеса (офтальмогерпеса) следует с осторожностью. При применении метилпреднизолона возможно развитие центральной серозной хориоретинопатии и отслойки сетчатки. У пациентов с феохромоцитомой возможно развитие симпато-адреналовых кризов на фоне терапии ГКС (в том числе с летальным исходом). Высокие дозы ГКС могут вызвать острый панкреатит.
Терапия высокими дозами ГКС может стать причиной острой миопатии; при этом заболеванию более всего подвержены пациенты с нарушениями нейромышечной передачи (например, миастения gravis), а также пациенты, получающие сопутствующую терапию холинолитиками, например, блокаторами нервно-мышечной передачи. Миопатия такого рода является генерализированной; она может затронуть мышцы глаз или дыхательной системы и даже привести к параличу всех конечностей. Кроме этого, может повыситься уровень креатинкиназы. В подобных случаях клиническое выздоровление может занять недели и даже годы. Остеопороз является часто встречающимся (но редко выявляемым) осложнением при длительной терапии высокими дозами ГКС. ГКС с осторожностью назначают для длительной терапии у пациентов пожилого возраста из- за увеличенного риска остеопороза и задержки жидкостей в организме, что потенциально вызывает повышение артериального давления. Одновременное лечение метилпреднизолоном и фторхинолонами увеличивает риск разрыва сухожилий, в особенности у пациентов пожилого возраста. Высокие дозы ГКС могут послужить причиной панкреатита у детей. В связи с тем, что выявлено увеличение летальности через 2 недели или 6 месяцев после травмы головы у пациентов, получавших лечение метилпреднизолона натрия сукцинатом, по сравнению с плацебо, метилпреднизолон не следует применять при поражениях головного мозга, обусловленных травмой головы. Причинная связь летальных исходов с применением метилпреднизолона не установлена. Так как метилпреднизолон может усиливать клинические проявления синдрома Кушинга, следует избегать применения метилпреднизолона у пациентов с болезнью Иценко-Кушинга. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими системные ГКС, и недавно перенесшими инфаркт миокарда. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, имеющими в анамнезе или в настоящее время тромбозы или тромбоэмболические осложнения. В редких случаях сообщалось о нарушениях со стороны печени и желчевыводящих путей. Большинство из них были обратимыми после прекращения терапии. Рекомендуется тщательный контроль функции печени у пациентов, получающих ГКС.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
В связи с возможностью развития головокружения, нарушения зрения и слабости при применении препарата Метипред, следует соблюдать осторожность лицам, управляющим транспортными средствами или занимающимися видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты двигательных реакций.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Способ применения и дозы
Внутрь. Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать внутрь однократно или двойную суточную дозу – через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции глюкокортикостероидов в интервале от 6 до 8 часов утра. Высокую суточную дозу можно распределить на 2-4 приема, при этом по утрам следует принимать большую дозу. Таблетки следует принимать во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Начальная доза препарата может составлять от 4 мг до 48 мг метилпреднизолона в сутки, в зависимости от характера заболевания. Доза должна быть снижена после достижения терапевтического эффекта. При менее тяжелых заболеваниях обычно достаточно применение более низких доз, хотя отдельным больным могут потребоваться и более высокие дозы. Высокие дозы могут потребоваться при таких заболеваниях и состояниях, как рассеянный склероз (200 мг/сутки), отек мозга (200-1000 мг/сутки) и трансплантация органов (до 7 мг/кг/сутки). Если через достаточный период времени не будет получен удовлетворительный клинический эффект, препарат следует отменить и назначить больному другой вид терапии. Детям дозу определяет врач с учетом массы или поверхности тела. При надпочечниковой недостаточности – внутрь 0,18 мг/кг или 3,33 мг/кв. м в сутки в 3 приема, при других показаниях - по 0,42-1,67 мг/кг или 12,5-50 мг/кв. м в сутки в 3 приема.
При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!.
Информация
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
 
Узнать, где и по каким ценам можно купить «МЕТИПРЕД, таблетки 4мг 30шт.» в Санкт-Петербурге, Вы можете на портале Фарминдекс.рф (справочная о наличии лекарств в аптеках России).
t211224
*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

«МЕТИПРЕД, таб. 4мг №30», аналоги:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: H02AB
Глюкокортикостероиды
Торговое название, форма выпуска Средняя цена (руб.)
на 18.08.22
БЕТАМЕТАЗОН-БИНЕРГИЯ
сусп. для ин. 7мг/мл амп. 1мл №5 394,67
БЕТАСПАН ДЕПО
сусп. д/ин. 7мг/мл амп. 1мл №1 146,45
сусп. д/ин. 7мг/мл амп. 1мл №5 647,80
ГИДРОКОРТИЗОН+ЛИДОКАИН-БИНЕРГИЯ
сусп. 25мг+5мг/мл фл. 5мл 242,00
ГИДРОКОРТИЗОН-РИХТЕР
сусп. 25мг+5мг/мл фл. 5мл 327,33
ДЕКСАМЕД
амп. 4мг/мл 2мл №10 144,50
ДЕКСАМЕТАЗОН
таб. 0.5мг №10 30,79
таб. 0.5мг №56 49,47
амп. 4мг/мл 1мл №5 41,46
амп. 4мг/мл 1мл №10 110,05
амп. 4мг/мл 1мл №25 256,93
амп. 4мг/мл 2мл №10 127,88
амп. 4мг/мл 2мл №25 270,00
капли гл. фл.-кап. 0.1 % 5мл 92,96
капли гл. фл.-кап. 0.1 % 10мл 165,93
ДЕКСАМЕТАЗОН БУФУС
р-р для ин. 4мг/мл амп. 1мл №10 107,43
р-р для ин. 4мг/мл амп. 1мл №25 249,35
ДЕКСАМЕТАЗОН-ВИАЛ
амп. 4мг/мл 1мл №5 43,60
амп. 4мг/мл 1мл №25 259,94
ДЕКСАМЕТАЗОН-КРКА
таб. 4мг №10 251,19
таб. 4мг №20 493,08
таб. 0.5мг №10 36,22
ДЕКСАМЕТАЗОН-ФЕРЕЙН
амп. 4мг/мл 1мл №25 199,00
амп. 4мг/мл 2мл №25 270,00
ДИПРОМЕТА
сусп. для ин. 7мг/мл шприц 1мл №1 560,48
ДИПРОСПАН
сусп. д/ин. амп. 1мл №1 577,56
ИВЕПРЕД
лиоф. 500мг + р-ль 517,00
КОРТЕФ
таб. 10мг №100 524,32
КОРТИЗОН
таб. 25мг №80 1 330,76
МЕГАДЕКСАН
таб. 10мг №60 753,07
МЕДОПРЕД
амп. 30мг/мл 1мл №10 155,73
МЕДРОЛ
таб. 16мг №50 395,96
таб. 32мг №20 799,64
МЕТИПРЕД ОРИОН
лиоф. 250мг фл. №1 845,48
ПРЕДНИЗОЛ
амп. 30мг/мл 1мл №3 36,62
ПРЕДНИЗОЛОН БУФУС
амп. 30мг/мл 1мл №10 157,77
ПРЕДНИЗОЛОН ЭЛЬФА
амп. 30мг/мл 1мл №25 245,26
ПРЕДНИЗОЛОН-АКОС
мазь 0.5% 15г 31,25
СОЛУ-МЕДРОЛ
лиоф. 500мг р-ль 7.8мл 6 700,00
лиоф. 1000мг р-ль 15.6мл 7 700,00
ФЛОСТЕРОН
сусп. д/ин. 7мг/мл амп. 1мл №1 232,93
сусп. д/ин. 7мг/мл амп. 1мл №5 1 298,38
 

Синонимы

Сообщить об ошибке

Вход/Регистрация

Чтобы добавить в Избранное, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь.

Забыли пароль?
Поиск лекарств по алфавиту