Аптеки Москвы, где можно купить МЕТОПРОЛОЛ-ВЕРТЕКС (Метопролол), таблетки покрытые оболочкой пролонгированного действия 25мг 30шт., сравнить цены и сделать предварительный заказ

На сайте справочной службы Фарминдекс.рф Вы сможете сравнить цены на Метопролол-ВЕРТЕКС в аптеках и интернет-аптеках Москвы.

Состав

Одна таблетка с пролонгированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

действующее вещество: метопролола сукцинат - 23,830 мг (в пересчете на метопролола тартрат - 25,000 мг);

вспомогательные вещества: гипромеллоза - 48,000 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный - 42,970 мг; этилцеллюлоза - 32,000 мг; глицерол дибегенат (глицерид бегенат) - 8,000 мг; повидон К-30 - 2,000 мг; кремния диоксид коллоидный - 1,600 мг; магния стеарат - 1,600 мг.

Фармакологическое действие

β1-адреноблокатор селективный.

Применяется при артериальной гипертензии, стенокардии, в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности.

Показания

- Артериальная гипертензия;

- стенокардия;

- стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности);

- снижение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда;

- нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;

- функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;

- профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

- Атриовентрикулярная блокада II и III степени;

- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

- постоянная или интермиттирующая терапия инотропными препаратами, действующими на β-адренорецепторы;

- клинически значимая синусовая брадикардия;

- синдром слабости синусового узла;

- кардиогенный шок;

- тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе и при угрозе гангрены;

- артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);

- подозрение на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ на электрокардиограмме (ЭКГ) более 0,24 секунды или систолическим АД менее 100 мм рт. ст.;

- известная повышенная чувствительность к метопрололу, любым другим компонентам препарата или к другим β-адреноблокаторам;

- совместное назначение с блокаторами "медленных" кальциевых каналов типа верапамила, для внутривенного введения;

- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов).

С осторожностью

- Атриовентрикулярная блокада I степени;

- стенокардия Принцметала;

- бронхиальная астма;

- хроническая обструктивная болезнь легких;

- сахарный диабет;

- тяжелая почечная недостаточность;

- тяжелая печеночная недостаточность;

- метаболический ацидоз;

- одновременный прием с сердечными гликозидами;

- феохромоцитома (при одновременном применении α-адреноблокаторов);

- тиреотоксикоз;

- псориаз;

- пожилой возраст;

- депрессия (в т.ч. в анамнезе);

- облитерирующие заболевания периферических артерий (перемежающаяся хромота, синдром Рейно).

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для ежедневного приема один раз в сутки, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.

Артериальная гипертензия

50-100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки или добавить другое гипотензивное средство, предпочтительнее диуретик и блокатор "медленных" кальциевых каналов дигидропиридинового ряда.

Стенокардия

100-200 мг один раз в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат.

Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка

Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель.

Терапия сердечной недостаточности β-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс по классификации NYHA

Рекомендуемая начальная доза препарата первые 2 недели 25 мг один раз в сутки. После 2 недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки, и далее может удваиваться каждые 2 недели.

Поддерживающая доза для длительного лечения 200 мг метопролола один раз в сутки.

Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс по классификации NYHA

Рекомендуемая начальная доза первые 2 недели 12,5 мг метопролола один раз в сутки.

Для обеспечения режима дозирования метопролола по 12,5 мг рекомендуется назначить препараты метопролола в лекарственной форме "таблетки 25 мг" с риской.

Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, так как у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.

Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг метопролола один раз в сутки. Затем по прошествии 2 недель доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг метопролола один раз в сутки.

В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы метопролола. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза метопролола не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контроль функции почек.

Нарушения сердечного ритма 100-200 мг один раз в сутки.

Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда 200 мг один раз в сутки.

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией 100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки.

Профилактика приступов мигрени 100-200 мг один раз в сутки.

Пациенты с нарушением функции почек

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Обычно из-за низкой степени связывания с белками плазмы крови коррекции дозы метопролола не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

Пациенты пожилого возраста

Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.

Дети

Опыт применения метопролола у детей ограничен.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности.