Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ
Новости на портале ФАРМ-индекс. Фармация, медицина: факты, события, комментарии

Эндоскопия кишечника (колоноскопия): диагностика и показания

13 июня 2019, 16:02
Постоянные боли в животе, диарея или запоры – эти симптомы знакомы многим из нас.
Но мало кто идет с ними к врачу, считая, что причина заключается в обычном расстройстве пищеварения. Однако часто эти признаки могут свидетельствовать о более серьезном заболевании.
Разобраться в том, когда необходимо идти к врачу и какие существуют способы профилактики и диагностики заболеваний кишечника нам поможет врач-эндоскопист сети клиник Панацея (г. Волгоград) Сергеева Юлия Анатольевна.


Юлия Анатольевна, скажите, какие существуют заболевания кишечника и как их можно диагностировать?

Заболеваний кишечника множество – это колит, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и многие другие. Поэтому никогда не стоит пренебрегать профилактикой, ведь именно она позволит выявить на ранней стадии различные заболевания.

В настоящее время растет значимость эндоскопических методов исследования в медицине — в частности, увеличилась востребованность в колоноскопии.

Можете рассказать подробнее, что это за процедура?

Колоноскопия - это метод исследования толстой кишки при помощи гибкого аппарата – видеоэндоскопа.

Во время процедуры аппарат проводится через прямую кишку, поэтапно осматриваются все отделы толстой кишки и, по показаниям, небольшой участок тонкой кишки.

Колоноскопия позволяет эффективно предупреждать развитие многих заболеваний, одно из которых карцинома толстой кишки. Главная особенность данного заболевания в том, что почти всегда карцинома трансформируется из длительно существующей аденомы и выявление, а главное эндоскопическое удаление аденомы на ранних стадиях позволяет избежать многих проблем в дальнейшем.

Несмотря на имеющиеся достижения в эндоскопии (видеоэндоскопия с многократным увеличением, оперативная эндоскопия), процент ранней диагностики рака и предраковых изменений низок, так как очень часто пациенты обращаются за помощью только при наличии жалоб, ярких клинических проявлений (кровотечения, запоры, явления кишечной непроходимости, кахексия). На поздних стадиях развития карциномы эндоскопическое лечение не представляется возможным, и применение современных методов лечения, к сожалению, не всегда эффективно.

Какие есть показания для проведения колоноскопии? Кому и когда необходимо проходить данную процедуру?

Показаниями к колоноскопии являются:

- Кишечное кровотечение (обнаружение крови в стуле, на туалетной бумаге, скрытой крови при лабораторном исследовании кала);

- Подозрение на кишечное кровотечение (анемия неясной этиологии);

- Подозрение на новообразование толстой кишки (анемия, синдром повышенного СОЭ, скрытая кровь в лабораторном анализе кала, запоры, лихорадка неясного происхождения, данные УЗИ или других методов исследования);

- Подозрение на наличие полипов толстой кишки (наследственные факторы, ранее выявленные полипы кишечника или желудка);

- Подозрение на воспалительные, аутоимунные заболевания толстой кишки (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

- Профилактический онкопоиск (наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, наследственные полипозы, колиты, дивертикулярная болезнь, люди старше 45-50 лет) не реже 1 раза в 5 лет;

- Онкопоиск у пациентов, наблюдающихся у онколога по поводу любых онкологических заболеваний.

Всегда следует помнить, что колоноскопия может иметь противопоказания, которые выявляет лечащий врач эндоскопист, поэтому консультация врача перед исследованием обязательна. Возможно, при необходимости, врач назначит дополнительные исследования или анализы для выявления противопоказаний.

Многие пациенты боятся неприятных и болезненных ощущений во время процедуры. А как проходит колоноскопия в клинике «Панацея»?

В клинике «Панацея» мы можем проводить колоноскопию в операционном блоке, благодаря этому у нас есть возможность применять различные методы обезболивания. Это может быть наркоз или внутривенная мониторируемая седация. Перед проведением процедуры анестезиолог осматривает пациента и выбирает оптимальное для него анестезиологическое пособие.

При наркозе пациент находится без сознания, никаких неприятных и болевых ощущений не испытывает. Пробуждение происходит сразу по окончанию процедуры колоноскопии. Далее пациент проводит около 3 часов в отделении интенсивной терапии под наблюдением анестезиологической бригады.

Мониторируемая седация отличается тем, что пациент находится в сознании, сохранен контакт доктора и пациента. Никаких болевых ощущений нет. Пациент расслаблен и спокоен. После исследования также необходимо наблюдение в палате дневного стационара в течения 2-3 часов.

По статистике пациенты, которым уже выполнялась колоноскопия с применением мониторируемой седации, говорят, что почти не помнят ощущений во время исследования.

Большинство пациентов покидают дневной стационар в первые часы после процедуры в связи со своим хорошим самочувствием.

Юлия Анатольевна, что вы пожелаете нашим читателям?

Здоровья, не забывать о профилактике и своевременном посещении специалиста.

Источник: Pharmindex.ru для газеты "Аптека"