Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Беродуал (Ипратропия бромид+Фенотерол), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Поиск лекарств по алфавиту

Подключить аптеку

БЕРОДУАЛ (Ипратропия бромид+Фенотерол)

БЕРОДУАЛ

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: R03BB

Антихолинергические средства

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «БЕРОДУАЛ» (17.10.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки
Интернет-аптеки
«БЕРОДУАЛ», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
фл. 0.1% 20мл 260,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
фл. 0.1% 20мл 265,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
фл. 0.1% 20мл от 241,00 Аптеки для бережливых
фл. 0.1% 20мл 251,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
фл. 0.1% 20мл 264,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
фл. 0.1% 20мл 265,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
фл. 0.1% 20мл 267,00 Органик Нева, СПб, Ленинский пр., 123/А, лит. Б
24 часа
фл. 0.1% 20мл 268,00 medipharm.ru (СПб)
фл. 0.1% 20мл 270,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
фл. 0.1% 20мл 270,00 spbapteka.ru (СПб)
фл. 0.1% 20мл 270,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
фл. 0.1% 20мл 272,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Орджоникидзе, 27
фл. 0.1% 20мл 272,00 Органик Нева, СПб, ул. Коллонтай, 5, корпус1
фл. 0.1% 20мл 272,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул.Олеко Дундича, 10, корп.2
фл. 0.1% 20мл 272,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Маршала Казакова, 36а
фл. 0.1% 20мл 272,50 Органик Нева, СПб, ул. Лени Голикова, 47
фл. 0.1% 20мл 273,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул.Композиторов, 22/4
фл. 0.1% 20мл 273,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
фл. 0.1% 20мл 273,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
фл. 0.1% 20мл 273,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. М.Говорова, 14
фл. 0.1% 20мл 273,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, пер. Матюшенко, 10
фл. 0.1% 20мл 273,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, Мурино, бульвар Менделеева, 1/1
фл. 0.1% 20мл 273,00 Минутка, СПб, Гражданский пр., 118
фл. 0.1% 20мл 273,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
фл. 0.1% 20мл 273,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корпус 5
фл. 0.1% 20мл 273,30 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
фл. 0.1% 20мл 273,50 Органик Нева, СПб, ул. Академика Лебедева, 31
фл. 0.1% 20мл 274,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Краснопутиловская, 30
фл. 0.1% 20мл 274,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
фл. 0.1% 20мл 274,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
фл. 0.1% 20мл 274,00 Органик Нева, СПб, Лиговский пр., 33-35
24 часа
фл. 0.1% 20мл 274,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, Железноводская ул, 68/2
фл. 0.1% 20мл 274,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корп. 37-38
фл. 0.1% 20мл 274,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
фл. 0.1% 20мл 275,00 Органик Нева, СПб, Кронверский пр., 23 лит. А
24 часа
фл. 0.1% 20мл 275,50 Твой Доктор, СПб, Колпино, ул. Братьев Радченко, 11
фл. 0.1% 20мл 276,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Пилотов, 30/1
фл. 0.1% 20мл 276,50 Органик Нева, СПб, ул. Валерия Гаврилина, 3, корпус 2
фл. 0.1% 20мл 278,00 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
фл. 0.1% 20мл 279,00 Народная Линия, СПб, ул. Латышских Стрелков, д. 13 корп. 1
фл. 0.1% 20мл 279,00 Органик Нева, СПб, ул. Маршала Захарова, 21
фл. 0.1% 20мл 279,10 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 69
фл. 0.1% 20мл 279,10 Народная Линия, СПб, ул. Маршала Захарова, 42
фл. 0.1% 20мл 279,20 Народная Линия, СПб, пр. Славы, 4 лит. А
фл. 0.1% 20мл 279,40 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 78
24 часа
фл. 0.1% 20мл 279,90 Народная Линия, СПб, Красное Село, ул. Спирина, 9, корп.2
фл. 0.1% 20мл 280,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
фл. 0.1% 20мл 289,00 apteka.ru (СПб)
фл. 0.1% 20мл 289,00 evropharm.ru (СПб)
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 239,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 239,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 241,00 Аптека для бережливых, СПб, Полюстровский пр., 47
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 243,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. М.Захарова, 62/1
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 249,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Тепловозная, 31
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 250,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Пятилеток, 13
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 252,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Ю.Гагарина, 18
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 253,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Наличная, 27
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 253,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 255,00 Альфа Фарм, СПб, ул. Одоевского, 29
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 255,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Большевиков, 18, ТРК "Невский"
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 258,00 Альфа Фарм, СПб, Шушары, ул. Вишерская, 16
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 263,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 264,00 Ава-Петер Фарм, СПб, пр. Юрия Гагарина, 24-1
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 265,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 265,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 267,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 267,60 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения пр. 46, корпус 1
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 268,00 medipharm.ru (СПб)
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 270,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 270,00 spbapteka.ru (СПб)
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 270,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 270,00 Шамама, СПб, ул. Кораблестроителей, 44, корп.1
24 часа
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 273,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корпус 5
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 273,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 273,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 273,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 273,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 274,00 Альфа Фарм, СПб, Лыжный пер., 3
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 274,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корп. 37-38
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 274,00 Альфа Фарм, СПб, Туристская ул., 30
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 274,00 Альфа Фарм, СПб, Индустриальный пр., 40
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 274,00 ДИА-Фарм на Гжатской, СПб, ул. Гжатская, 22, к.4
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 274,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 274,00 Альфа Фарм, СПб, Уткин пр., 13
24 часа
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 274,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 275,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 275,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 275,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 275,50 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 276,00 Альфа Фарм, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 276,00 Альфа Фарм, СПб, Измайловский пр., 16/30
24 часа
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 276,00 Альфа Фарм, СПб, 2-й Рабфаковский пер, 18
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 276,00 Альфа Фарм, СПб, Шушары, ул. Первомайская, 15
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 276,50 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 277,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 277,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 277,00 А-Фарм, СПб, п. Мурино, ул. Новая, 7
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 277,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 277,00 А-Фарм, СПб, Красное Село, ул. Массальского, 4, лит. А
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 277,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 277,50 ОлТаФарм, СПб, ул. Михаила Дудина, 25, корп. 2
24 часа
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 278,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 278,00 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 278,00 ОлТаФарм, СПб, Северный пр., 26, корп.2
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 278,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Учебный пер., 2
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 279,00 Аптека клиники NGC, СПб, 13-я линия В.О., 10
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 280,80 Сити-Фарм, СПб, ул . 8-ая Советская, 41-А
р-р д/инг. 0.25мг+0.5мг/мл фл.-кап. 20мл 280,80 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«БЕРОДУАЛ», инструкция по применению

Состав

1 мл раствора для ингаляций содержит:

Активные вещества: фенотерола гидробромид 500 мкг; ипратропия бромид безводный 250 мкг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Бронходилатирующее.

Беродуал содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик. Эти активные компоненты дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитическое действие на мышцы бронхов.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропиума бромида обусловлена главным образом местным, а не системным антихолинергическим действием.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) и средней объемной скорости форсированного выдоха на 15% и более) отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1–2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует бета2-адренорецепторы.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток, а также усиливает мукоцилиарный клиренс.

Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность (увеличение силы и ЧСС) обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией бета2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, — стимуляцией бета1-адренорецепторов. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании бета-агонистов.

При совместном применении этих двух активных веществ в форме дозированного аэрозоля бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета- адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.

Показания

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
Тахиаритмия.
I и III триместры беременности.
Повышенная чувствительность к фенотеролу и другим компонентам препарата.
Повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

С осторожностью: следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда (в течение последних 3 мес), заболеваниях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, ИБС, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий), гипертиреозе, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, II триместр беременности, в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.

Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.

Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).

Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности.

Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено.

Однако следует с осторожностью назначать Беродуал® кормящим матерям.

Клинические данные о влиянии комбинации ипратропиума бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.

Способ применения и дозы

Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется медицинское наблюдение (лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы).

Рекомендуются следующие дозы:

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхиальной астмы препарат назначают в дозе 1 мл (20 капель). Этой дозы обычно достаточно для быстрого купирования приступов бронхоспазма легкой и средней степени тяжести. В тяжелых случаях, например, у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии, при неэффективности препарата в дозах, указанных выше, может потребоваться его применение в более высоких дозах - до 2,5 мл (50 капель). Максимальная доза может достигать 4,0 мл (80 капель). Максимальная суточная доза - 8 мл.

В случае умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких рекомендуется доза, нижний уровень которой составляет 0,5 мл (10 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы для быстрого купирования симптомов рекомендуется назначать препарат в дозе 0,5-1 мл (10-20 капель); в тяжелых случаях - до 2 мл (40 капель); в особо тяжелых случаях возможно применение препарата (при условии медицинского наблюдения) в максимальной дозе 3 мл (60 капель). Максимальная суточная доза - 4 мл.

В случаях умеренного бронхоспазма или в качестве вспомогательного средства при осуществлении вентиляции легких рекомендуемая доза - 0,5 мл (10 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0,5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза - 1,5 мл.

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу следует разводить физиологическим раствором до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера. Раствор для ингаляций не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема.

Раствор для ингаляций можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: мелкий тремор, нервозность; редко — головная боль, головокружение, нарушение аккомодации; в единичных случаях — изменение психики.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение (особенно у пациентов с отягощающими факторами); редко (при использовании в высоких дозах) — снижение дАД, повышение сАД, аритмия.

Со стороны респираторной системы: в редких случаях — кашель, местное раздражение; очень редко — парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: редко — сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница.

Прочие: гипокалиемия, усиление потоотделения, слабость, миалгия, судороги, задержка мочи.

Особые указания

Пациент должен быть информирован, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Следует учитывать, что у пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, такие как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета2-адреномиметиков (в т.ч. Беродуала) больше рекомендуемой в течение длительного времени, не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными ГКС.

У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.

Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора Беродуала. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы.

Беродуал® должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к развитию остроугольной глаукомы, или у пациентов с сопутствующей обструкцией мочевыводящих путей (например, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря).

У спортсменов применение Беродуала в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Препарат содержит консервант - бензалкония хлорид и стабилизатор – динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований влияний препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось. Однако пациентов следует предупредить о том, что во время лечения Беродуалом они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, тремор, нарушения аккомодации глаз, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение автомашины или управление механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреномиметики и антихолинергические средства, ксантиновые производные (в т.ч. теофиллин) могут усиливать бронхорасширяющее действие Беродуала.

При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление побочных эффектов. Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия Беродуала при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать бета-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств.

Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.

Совместное применение Беродуала с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Передозировка

Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии, чувства приливов крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиления бронхообструкции, метаболический ацидоз.

Возможные симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется широким терапевтическим диапазоном доз этого препарата и его местным применением.

Лечение: рекомендуется применение седативных средств, транквилизаторов; в тяжелых случаях - интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение блокаторов β-адренорецепторов, предпочтительнее селективных бета1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C; не замораживать.

Срок годности

5 лет.



*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке