Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Авамис: инструкция и применение, наличие в аптеках

Поиск лекарств по алфавиту

АВАМИС (Флутиказон фуроат)

АВАМИС

Международное наименование (МНН):

Fluticasone furoate
(Флутиказон фуроат)

Код АТХ: R01AD

Кортикостероиды

 
Средние цены на «АВАМИС» (16.10.2018)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки рядом
Интернет-аптеки
«АВАМИС», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
Информация обновлена: 16 октября, 23:03.
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 621,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 644,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 598,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 598,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 644,40 apteka.ru (СПб)
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 650,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Димитрова, 37, к.1
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 650,00 Рубин, СПб, ул. Типанова, 8
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 659,00 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 665,00 Шамама, СПб, Свеаборгская ул., 7
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 671,00 Аптека.help, СПб, пр Испытателей, 29, корпус 1
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 672,00 МамаФарм, СПб, Московское шоссе, 235
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 677,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 679,00 Сити-Фарм, СПб, Вознесенский пр., 25
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 680,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 680,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 683,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 685,00 Аптека.help, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 685,00 Аптека.help, СПб, Шушары, ул. Вишерская, 16
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 685,00 Аптека.help, СПб, Шушары, ул. Первомайская, 15
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 686,00 Аптека.help, СПб, Индустриальный пр., 40
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 690,00 Сити-Фарм, СПб, ул. 8-ая Советская, 41-А
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 695,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 695,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корпус 5
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 696,00 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 699,00 Витал, СПб, ул. Декабристов, 50
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 701,00 Здоровье, СПб, Спасский переулок , 10
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 704,00 Аптека.help, СПб, 2-й Рабфаковский пер, 18
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 705,00 Аптека.help, СПб, Лыжный пер., 3
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 706,00 Аптека.help, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 706,00 Аптека.help, СПб, Московский пр., 130
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 710,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корп. 37-38
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 710,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 715,00 Кит-фарм, СПб, пр. Маршала Блюхера, 42, лит.А
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 717,00 Аптека.help, СПб, Измайловский пр., 16/30
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 728,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Маршала Казакова, 36/а
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 732,00 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 740,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 740,00 ДИА-Фарм на Гжатской, СПб, ул. Гжатская, 22, к.4
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 745,00 Семейная, СПб, ул. Камышовая, 13
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 745,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, пер. Матюшенко, 10
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 748,00 Милана, СПб, ул. Ленсовета, 81
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 750,00 Олтафарм, СПб, Светлановский пр. 46, корп.1
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 756,00 Экофарм, СПб, Пушкин, ул. Госпитальная , 11
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 758,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Михаила Дудина, 25, корп. 2
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 760,00 Викамед, СПб, Павловск, Госпитальная ул., 1
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 760,00 Викамед, СПб, Пушкин, Малиновская ул., 11, лит.Б
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 764,00 Эликсир, СПб, ул. Новгородская, 23
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 765,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Учебный пер., 2
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 765,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 765,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Московский пр. 193/2
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 770,00 БиоМед, СПб, пр. Стачек, 47, лит.А
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 775,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 775,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 775,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 780,00 Аптека 145, СПб, Бухарестская ул., 78
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 780,00 Мальстрем, СПб, Дибуновская ул., 50
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 782,00 Твой Доктор, СПб, Колпино, ул. Братьев Радченко, 11
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 782,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Композиторов, 22/4
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 785,00 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 785,00 Аптека клиники NGC, СПб, 13-я линия В.О., 10
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 785,00 Аптека 145, СПб, пр. Ветеранов, 89
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 785,00 Аптека 145, СПб, Ленинский пр., 162
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 785,00 Аптека 145, СПб, Московское шоссе, 7/А
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 785,00 Аптека 145, СПб, ул. Орджоникидзе, 59
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 785,00 Аптека 145, СПб, ул. Типанова, 29
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 786,00 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 789,00 Неовита, СПб, Герасимовская ул., 15, лит.А
24 часа
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 790,00 Аптека «Доктора Живило», СПб. Гражданский пр., 75/7
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 795,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 810,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 815,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 816,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 820,00 ОлТаФарм, СПб, Северный пр., 26, корп.2
спрей наз. 27.5мкг/доза 120доз 834,00 Бионика, СПб, ул. Софийская, 47, корп.1
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«АВАМИС», описание

Отпускается по рецепту

Код ATX: R01AD12 (Fluticasone furoate)
Активное вещество: флутиказон фуроат (fluticasone furoate)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма:
спрей назальный дозированный 27.5 мкг/1 д.: фл. 30, 60 или 120 доз с распыляющим устройством

Механизм действия

Флутиказона фуроат - синтетический трифторированный глюкокортикостероид с очень высокой аффинностью к рецепторам глюкокортикостероидов, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Форма выпуска, состав и упаковка
Спрей назальный дозированный в виде однородной суспензии белого цвета.
1 доза:
флутиказона фуроат микронизированный 27.5 мкг
Вспомогательные вещества: декстроза - 2750 мкг/д., целлюлоза диспергируемая* - 825 мкг/д., полисорбат 80 - 13.75 мкг/д., бензалкония хлорида раствор** - 16.5 мкг***, динатрия эдетат - 8.25 мкг/д., вода очищенная - до 50 мкл.
30 д - флаконы оранжевого стекла, снабженные распыляющим устройством (1) - пластиковый футляр с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера (1) - пачки картонные.
60 д. - флаконы оранжевого стекла, снабженные распыляющим устройством (1) - пластиковый футляр с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера (1) - пачки картонные.
120 д. - флаконы оранжевого стекла, снабженные распыляющим устройством (1) - пластиковый футляр с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера (1) - пачки картонные.
* вязкость 65 сПз, содержит 11% кармеллозы натрия;
** содержит 50% бензалкония хлорида;
*** содержание бензалкония хлорида составляет 8.25 мкг/доза или 0.015% (вес/вес) в суспензии.

Показания к применению:
Взрослые и подростки (в возрасте от 12 лет и старше)
— лечение назальных и глазных симптомов сезонного аллергического ринита;
— лечение назальных симптомов круглогодичного аллергического ринита.
Дети (в возрасте от 2 до 11 лет)
— лечение назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита.

Подробную инструкцию к применению см. на вкладке "Инструкция и применение"

Узнать о наличии Авамиса в аптеках, сравнить цены и выбрать наиболее выгодные предложения аптек Вы всегда можете на Фарминдексе - интернет-справочной аптек

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Дополнительно

Инструкция и применение


Инструкция


Фармакокинетика:
Всасывание
Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени и кишечнике, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение 110 мкг один раз в сутки обычно не приводит к определению измеримых концентраций в плазме (< 10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении 880 мкг 3 раза в сутки (суточная доза 2640 мкг) составляет 0,5 %.
Распределение
Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99 %. При достижении равновесной концентрации объем распределения флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.
Метаболизм
Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л/час), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17 Р-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма - гидролиз S- фторметилкарботиоатной группы с образованием метаболита 17 p-карбоксильной кислоты.
Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.
Выведение
При пероральном приеме и внутривенном введении выведение флутиказона фуроата и его метаболитов осуществляется преимущественно через кишечник посредством экскреции с желчью. При внутривенном введении период полувыведения составляет 15,1 ч. Около 1 % и 2 % выводится почками при пероральном приеме и внутривенном введении соответственно.

Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (п = 23/872; 2,6 %). Нет данных, подтверждающих, что у пациентов пожилого возраста случаи определения флутиказона фуроата в концентрациях, поддающихся количественному определению, чаще, чем у молодых пациентов.
Дети
Флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (< 10 пг/мл), при интраназальном приеме в дозировке 110 мкг 1 раз в сутки. Концентрации, определяемые количественно, зарегистрированы менее чем у 16 % детей при интраназальном приеме в дозировке 110 мкг 1 раз в сутки и менее чем у 7 % детей, принимающих 55 мкг 1 раз в сутки. Нет данных, свидетельствующих, что у детей младше 6 лет чаще возникают случаи обнаружения флутиказона фуроата в концентрациях, поддающихся количественному определению.
Пациенты с нарушением функции почек
Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее 1 % метаболитов выводится через почки, таким образом, не ожидается, что нарушения функции почек могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.
Пациенты с нарушением функции печени
Исследование у пациентов с умеренным нарушением функции печени, получавших флутиказона фуроат однократно ингаляционно в дозе 400 мкг, показало повышение максимальной концентрации (Сmах 42 %) и увеличение площади под фармакокинетической кривой "концентрация-время" (AUC0-∞ 172 %) в сравнении со здоровыми добровольцами. Исходя из результатов исследования, не ожидается, что средняя предполагаемая экспозиция флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов будет приводить к супрессии кортизола. Следовательно, не ожидается, что умеренные нарушения функции печени будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.
 
Другие фармакокинетические параметры
Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (< 10 пг/мл) при интраназальном введении 110 мкг 1 раз в сутки. Определяемые концентрации наблюдались только менее чем у 31 % пациентов в возрасте 12 лет и старше и менее чем у 16 % пациентов младше 12 лет при назначении 110 мкг 1 раз в сутки интраназально. Не было отмечено зависимости от пола, возраста (включая детский возраст), расы в случаях, когда концентрации были выше или ниже порога определения.

Режим дозирования

 
Препарат Авамис предназначен только для интраназального применения.
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Следует тщательно разъяснить пациенту причину отсутствия немедленного эффекта.
Лечение назальных и глазных симптомов сезонного аллергического ринита, назальных симптомов круглогодичного аллергического ринита у взрослых и подростков (в возрасте от 12 лет и старше)
Рекомендованная начальная д. — по 2 распыления (27.5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут).
При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут) может быть эффективным для поддерживающего лечения.
Лечение назальных симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте от 2 до 11 лет
Рекомендованная начальная д. - по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).
При отсутствии желаемого эффекта при приеме 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут возможно повышение до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).

Дети в возрасте младше 2 лет
Нет данных, позволяющих рекомендовать применение флутиказона фуроата интраназально в качестве лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте младше 2 лет.

Пациенты пожилого возраста
Коррекции не требуется

Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция не требуется


Пациенты с нарушением функции печени

Коррекции дозировки у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по Чайлд-Пью) - не требуется. Нет никаких данных в отношении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по Чайлд-Пью). Следует проявлять осторожность при определении дозы для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. такие пациенты могут быть больше подвержены риску появления системных побочных реакций, связанных с применением ГКС (см. раздел "Фармакокинетика" и раздел "Особые указания").

Применение  

Правила использования и обращения с препаратом

 Индикаторное окно в пластиковой упаковке позволяет контролировать уровень препарата во флаконе. Во флаконах на 30 или 60 доз уровень препарата будет виден сразу, а во флаконах на 120 доз начальный уровень препарата находится выше верхней границы смотрового окна. Назальный спрей выпускается во флаконах оранжевого стекла, которые находятся в пластиковых футлярах. Чтобы проверить уровень препарата во флаконе, необходимо посмотреть его на свет. Уровень будет виден в смотровое окно.

 Подготовку к применению следует проводить при использовании спрея в первый раз, а также, если флакон был оставлен открытым. Правильная подготовка к применению обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата.

 1. Не снимая колпачка, хорошо потрясти флакон в течение 10 сек. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании. Распыление возможно только после встряхивания.

 2. Снять колпачок, плавно потянув его большим и указательным пальцами.

 3. Держать флакон вертикально и направить наконечник от себя.

 4. С силой нажать на кнопку, произвести несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (если не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, то следует нажимать на нее большими пальцами обеих рук).

 5. Спрей готов к применению.

 Применение назального спрея

 1. Тщательно встряхнуть флакон.

 2. Снять колпачок.

 3. Прочистить нос и наклонить голову немного вперед.

 4. Ввести наконечник в одну ноздрю, продолжая держать флакон вертикально.

 5. Направить наконечник распылителя на внешнюю стенку носа, не на носовую перегородку. Это обеспечит правильное впрыскивание препарата.

 6. Начать делать вдох через нос и произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата.

 7. Вынуть распылитель из ноздри и выдохнуть через рот.

 8. Если необходимо произвести по два впрыскивания в каждую ноздрю (по назначению врача), следует повторить пункты 4-6.

 9. Повторить процедуру для другой ноздри.

 10. Закрыть флакон колпачком.

 11. Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании препарата в глаза, тщательно промыть их водой.

Уход за распылителем

После каждого применения:

1. Промокнуть наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой. Избегать попадания воды.

2. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

3. Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, герметизирует флакон, предотвращает случайное нажатие на кнопку.

В случае если распылитель не работает:

1. Проверить уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окно. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.

2. Проверить флакон на наличие повреждений.

3. Проверить, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

4. Попытаться привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).Нежелательные явления, наблюдавшиеся в клинических исследованияхСо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто - носовое кровотечение. У взрослых и подростков случаи носового кровотечения отмечались чаще при длительном применении (более 6 недель), чем при коротком курсе (до 6 недель). Исследованиях у детей при продолжительности терапии до 12 недель количество случаев носовых кровотечений было сходным в группе флутиказона фуроата и плацебо. Часто - изъязвления слизистой оболочки полости носа.Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна - задержка роста у детей.Результаты исследования, проводимого в течение года у детей препубертатного возраста, которые получали флутиказона фуроат 110 мкг 1 раз/сут, не позволяют определить статистическую частоту проявления данного нежелательного явления, поскольку невозможно вычислить влияние препарата на показатели окончательного роста у детей, принимавших участие в исследовании.Задержка роста скелета у детей относится к системным нежелательным явлениям, характерным для ГКС при длительном пероральном или парентеральном введении.

Нежелательные явления, наблюдавшиеся при пострегистрационном наблюденииСо стороны иммунной системы редко - реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, отек Квинке, сыпь, крапивницу.Со стороны нервной системы: часто - головная боль.Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:нечасто - риналгия, дискомфорт в носу (включая жжение, раздражение в носу и болезненность), сухость в носу; очень редко - перфорация носовой перегородки.Со стороны органа зрения: частот неизвестна - преходящие нарушения зрения. Возможно появление системных побочных эффектов, характерных для ГКС (см. раздел "Особые указания").

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к флутиказона фуроату и другим компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении флутиказона фуроата при беременности и в период грудного вскармливания недостаточно.
Фертильность
Нет данных о влиянии препарата на фертильность человека.
Беременность
Нет данных о применении флутиказона фуроата у беременных женщин. Как было показано в исследованиях на животных, ГКС вызывали пороки развития, включая расщелины неба и задержку внутриутробного развития.Маловероятно, что эти данные релевантны для людей, получающих ГКС интраназально в рекомендуемых терапевтических д. (см. подраздел "Фармакокинетика").Флутиказона фуроат можно применять при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.Период грудного вскармливанияЭкскреция флутиказона фуроата с женским грудным молоком не изучалась. Флутиказона фуроат может применяться у кормящих женщин только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется. Нет данных о применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек коррекция не требуется.

Применение у детей

Детям в возрасте от 2 до 11 лет рекомендуемая начальная доза - по 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут возможно повышение до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов дозировку рекомендуется снизить до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).Недостаточно данных для рекомендации применения флутиказона фуроата интраназально для лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов у детей в возрасте младше 2 лет.

Применение у пожилых пациентов
 
Пациентам пожилого возраста коррекции не требуется.

Особые указания
Препарат Авамис предназначен только для интраназального применения.Флутиказона фуроат подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450. Поэтому у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться (см. раздел "Лекарственное взаимодействие" и раздел "Фармакокинетика"). Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по Чайлд-Пью) не требуется. Нет никаких данных в отношении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по Чайлд-Пью). Следует проявлять осторожность при определении дозы для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. такие пациенты могут быть больше подвержены риску появления системных побочных реакций, связанных с применением ГКС (см. раздел "Режим дозирования" и раздел "Фармакокинетика").Основываясь на данных применения другого ГКС, который метаболизируется посредством изофермента СYР3А4 системы цитохрома Р450, с ритонавиром, совместное применение ритонавира с флутиказона фуроатом не рекомендуется из-за возможного риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата (см. раздел "Лекарственное взаимодействие" и раздел "Фармакокинетика").Системные эффекты, характерные для ГКС (такие как синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома), а также ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей), могут наблюдаться при применении интраназальных ГКС. Вероятность возникновения таких эффектов гораздо ниже, чем при применении пероральных форм ГКС и сочетании пероральных и интраназальных ГКС. Эффекты могут различаться у отдельных пациентов, а также для различных ГКС. Если есть какие-либо основания предполагать возможные нарушения
функции надпочечников, необходимо соблюдать осторожность при переходе пациентов от системной терапии стероидами к флутиказона фуроату.У детей, получавших 110 мкг флутиказона фуроата ежедневно в течение одного года, наблюдалось снижение скорости роста. Однако результаты данного исследования не позволяют определить статистическую частоту проявления данного нежелательного явления, поскольку ие представляется возможным вычислить влияние препарата на показатели окончательного роста у детей (см. раздел "Побочное действие"). В качестве поддерживающей дозы у детей должна использоваться наименьшая доза, обеспечивающая адекватный контроль симптомов заболевания (см. раздел "Режим дозирования").Рекомендуется регулярно контролировать рост детей, получающих длительную терапию ГКС интраназально. Если рост замедляется, терапия по возможности должна быть пересмотрена с целью уменьшения интраназальной дозы ГКС до самой низкой дозы, при которой поддерживается эффективный контроль симптомов. Кроме того, следует уделить внимание вопросу о направлении пациента к педиатру.Как и при использовании других интраназальных ГКС, врачи должны проявлять бдительность в отношении возможных системных эффектов ГКС, в т.ч. изменений со стороны органа зрения. Поэтому тщательный мониторинг является оправданным у пациентов с ухудшением зрения или с повышенным внутриглазным давлением, глаукомой и/или катарактой в анамнезе.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиОсновываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других ГКС для местного применения, влияние на способность к управлению автотранспортом или другими механизмами не предполагается.

Передозировка
Симптомы: в исследовании биодоступности препарата интраназально применялись дозы в 24 раза выше рекомендованной дозы для взрослых в течение более 3 дней, при этом нежелательных системных реакций не наблюдалось.Лечение: маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Лекарственное взаимодействие
Флутиказона фуроат быстро выводится, подвергаясь первичному метаболизму в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и высокоактивного ингибитора изофермента CYP3A4 - кетоконазола наблюдалось больше случаев определения плазменной концентрации флутиказона фуроата, значения которой были выше пороговых, в группе пациентов, получавших кетоконазол (6 из 20 пациентов), по сравнению с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.На основании теоретических данных не предполагается какое-либо лекарственное взаимодействие флутиказона фуроата применяемого интраназально, согласно инструкции по применению, с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Поэтому клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились (см. раздел "Особые указания").

Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Сообщить об ошибке