Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Амарил (Глимепирид), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Поиск лекарств по алфавиту

Подключить аптеку

АМАРИЛ (Глимепирид)

АМАРИЛ

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: A10BB

Производные сульфонилмочевины

 
Средние цены на «АМАРИЛ» (24.09.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки
Интернет-аптеки
«АМАРИЛ», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. 2мг №30 590,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. 2мг №90 1 463,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. 3мг №30 868,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. 4мг №30 1 152,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. 4мг №90 2 783,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. 1мг №30 318,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. 2мг №30 625,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. 2мг №90 1 571,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. 3мг №30 933,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. 3мг №90 2 294,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. 4мг №30 1 226,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. 4мг №90 2 955,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
таб. 1мг №30 257,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, Кудрово, Европейский пр, 2/1
таб. 1мг №30 277,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 1мг №30 от 278,00 Аптеки для бережливых
таб. 1мг №30 289,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. 1мг №30 294,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 1мг №30 297,00 Дешёвая, СПб, ул. Звёздная, 9 корп. 1
таб. 1мг №30 298,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. 1мг №30 307,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
таб. 1мг №30 308,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. 1мг №30 309,00 Альфа Фарм, СПб, ул. Одоевского, 29
таб. 1мг №30 310,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 1мг №30 311,00 А-Фарм, СПб, п. Мурино, ул. Новая, 7
таб. 1мг №30 324,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. 1мг №30 330,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. 1мг №30 335,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. 1мг №30 341,00 apteka.ru (СПб)
таб. 1мг №30 348,00 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
таб. 1мг №30 349,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. 1мг №30 350,00 evropharm.ru (СПб)
таб. 1мг №30 362,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул.Олеко Дундича, 10, корп.2
таб. 1мг №30 363,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. 1мг №30 368,00 Альфа Фарм, СПб, Туристская ул., 30
таб. 1мг №30 370,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. 1мг №30 372,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
таб. 1мг №30 382,00 Органик Нева, СПб, ул. Маршала Захарова, 21
таб. 1мг №30 390,00 Народная Линия, СПб, Красное Село, ул. Спирина, 9, корп.2
таб. 2мг №30 505,50 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. 2мг №30 568,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. 2мг №30 568,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. 2мг №30 от 569,00 Аптеки для бережливых
таб. 2мг №30 579,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 2мг №30 582,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
таб. 2мг №30 587,00 Альфа Фарм, СПб, ул. Одоевского, 29
таб. 2мг №30 589,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. 2мг №30 591,00 Альфа Фарм, СПб, Лыжный пер., 3
таб. 2мг №30 600,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. 2мг №30 603,00 Дешёвая, СПб, ул. Звёздная, 9 корп. 1
таб. 2мг №30 606,00 Альфа Фарм, СПб, Шушары, ул. Вишерская, 16
таб. 2мг №30 611,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 2мг №30 621,00 Альфа Фарм, СПб, Уткин пр., 13
24 часа
таб. 2мг №30 623,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. 2мг №30 628,00 Сити-Фарм, СПб, ул . 8-ая Советская, 41-А
таб. 2мг №30 631,00 Альфа Фарм, СПб, Туристская ул., 30
таб. 2мг №30 633,50 apteka.ru (СПб)
таб. 2мг №30 635,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 2мг №30 640,00 evropharm.ru (СПб)
таб. 2мг №30 654,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
таб. 2мг №30 654,00 Альфа Фарм, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
таб. 2мг №30 655,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. 2мг №30 655,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. 2мг №30 658,00 ОлТаФарм, СПб, Северный пр., 26, корп.2
таб. 2мг №30 665,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, Кудрово, Европейский пр, 2/1
таб. 2мг №30 670,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. 2мг №30 670,00 spbapteka.ru (СПб)
таб. 2мг №30 676,50 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. 2мг №30 677,00 Органик Нева, СПб, ул. Лени Голикова, 47
таб. 2мг №30 678,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
таб. 2мг №30 685,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
таб. 2мг №30 688,00 Олтафарм, СПб, ул. Береговая, 28, корп.4
таб. 2мг №30 690,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, пр. Ветеранов, 56, лит.А
таб. 2мг №30 690,90 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. 2мг №30 699,00 Органик Нева, СПб, ул. Маршала Захарова, 21
таб. 2мг №30 699,00 Органик Нева, СПб, ул. Академика Лебедева, 31
таб. 2мг №30 717,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
таб. 2мг №30 718,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения пр. 46, корпус 1
таб. 2мг №30 731,00 Ава-Петер Фарм, СПб, пр. Юрия Гагарина, 24-1
таб. 2мг №30 733,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. 2мг №30 737,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
таб. 2мг №30 737,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. 2мг №30 738,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул.Олеко Дундича, 10, корп.2
таб. 2мг №30 740,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55/А
таб. 2мг №30 742,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
таб. 2мг №30 751,00 Органик Нева, СПб, Кронверский пр., 23 лит. А
24 часа
таб. 2мг №30 753,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Маршала Казакова, 36а
таб. 2мг №30 755,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
таб. 2мг №30 756,00 Аптека «Доктора Живило», СПб. Гражданский пр., 75/7
таб. 2мг №30 758,00 А-Фарм, СПб, Красное Село, ул. Массальского, 4, лит. А
таб. 2мг №30 765,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. 2мг №30 765,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. 2мг №30 784,00 Народная Линия, СПб, Красное Село, ул. Спирина, 9, корп.2
таб. 2мг №30 785,00 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 78
24 часа
таб. 2мг №30 785,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
таб. 2мг №30 1 120,00 Органик Нева, СПб, Лиговский пр., 33-35
24 часа
таб. 2мг №90 1 388,00 spbapteka.ru (СПб)
таб. 2мг №90 1 388,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. 2мг №90 от 1 441,00 Аптеки для бережливых
таб. 2мг №90 1 465,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 2мг №90 1 498,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. 2мг №90 1 507,00 Аптечная сеть НЕВИС (Санкт-Петебрург)
таб. 2мг №90 1 507,00 Аптечная сеть ЛенОблФарм (Санкт-Петербург)
таб. 2мг №90 1 515,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. 2мг №90 1 528,90 apteka.ru (СПб)
таб. 2мг №90 1 534,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 2мг №90 1 570,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 2мг №90 1 625,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. 2мг №90 1 630,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. 2мг №90 1 650,00 evropharm.ru (СПб)
таб. 2мг №90 1 840,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. 3мг №30 722,10 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. 3мг №30 796,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 3мг №30 от 815,00 Аптеки для бережливых
таб. 3мг №30 840,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 3мг №30 848,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. 3мг №30 850,00 medipharm.ru (СПб)
таб. 3мг №30 850,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
таб. 3мг №30 850,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
таб. 3мг №30 857,00 Альфа Фарм, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
таб. 3мг №30 868,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. 3мг №30 870,00 Дешёвая, СПб, ул. Звёздная, 9 корп. 1
таб. 3мг №30 878,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. 3мг №30 885,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
таб. 3мг №30 886,00 Альфа Фарм, СПб, Лыжный пер., 3
таб. 3мг №30 905,00 Альфа Фарм, СПб, Туристская ул., 30
таб. 3мг №30 908,00 Альфа Фарм, СПб, ул. Одоевского, 29
таб. 3мг №30 912,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. 3мг №30 935,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 3мг №30 939,60 apteka.ru (СПб)
таб. 3мг №30 944,00 Альфа Фарм, СПб, Шушары, ул. Вишерская, 16
таб. 3мг №30 955,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. 3мг №30 963,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, Кудрово, Европейский пр, 2/1
таб. 3мг №30 971,90 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. 3мг №30 975,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. 3мг №30 980,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
таб. 3мг №30 988,00 Альфа Фарм, СПб, Уткин пр., 13
24 часа
таб. 3мг №30 995,00 evropharm.ru (СПб)
таб. 3мг №30 996,00 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 105
таб. 3мг №30 997,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
таб. 3мг №30 998,00 Органик Нева, СПб, Лиговский пр., 33-35
24 часа
таб. 3мг №30 1 040,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
таб. 3мг №30 1 050,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. 3мг №30 1 060,00 Органик Нева, СПб, ул. Маршала Захарова, 21
таб. 3мг №30 1 077,00 Минутка, СПб, Гражданский пр., 118
таб. 3мг №30 1 092,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. 3мг №30 1 098,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. 3мг №30 1 109,00 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 78
24 часа
таб. 3мг №30 1 140,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
таб. 3мг №30 1 145,00 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 69
таб. 3мг №90 1 945,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Пятилеток, 13
таб. 3мг №90 2 078,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Луначарского, 11
таб. 3мг №90 2 085,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Н.Рубцова, 9
таб. 3мг №90 2 096,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Ф.Абрамова, 8
таб. 3мг №90 2 108,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 132
таб. 3мг №90 2 137,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 75
таб. 3мг №90 2 140,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. М.Захарова, 62/1
таб. 3мг №90 2 140,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Наличная, 27
таб. 3мг №90 2 146,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 3мг №90 2 170,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Варшавская, 112
таб. 3мг №90 2 196,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Вавиловых, 19
таб. 3мг №90 2 203,00 Сити-Фарм, СПб, ул . 8-ая Советская, 41-А
таб. 3мг №90 2 227,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. 3мг №90 2 232,10 apteka.ru (СПб)
таб. 3мг №90 2 247,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 3мг №90 2 295,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 3мг №90 2 321,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. 3мг №90 2 321,00 spbapteka.ru (СПб)
таб. 3мг №90 2 360,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. 3мг №90 2 390,00 evropharm.ru (СПб)
таб. 3мг №90 2 395,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. 4мг №30 от 1 081,00 Аптеки для бережливых
таб. 4мг №30 1 095,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. 4мг №30 1 095,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. 4мг №30 1 140,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 4мг №30 1 148,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. 4мг №30 1 148,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. 4мг №30 1 155,00 Дешёвая, СПб, ул. Звёздная, 9 корп. 1
таб. 4мг №30 1 173,00 Альфа Фарм, СПб, ул. Одоевского, 29
таб. 4мг №30 1 180,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. 4мг №30 1 194,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 4мг №30 1 200,00 spbapteka.ru (СПб)
таб. 4мг №30 1 200,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. 4мг №30 1 202,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. 4мг №30 1 204,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
таб. 4мг №30 1 204,10 apteka.ru (СПб)
таб. 4мг №30 1 210,00 Альфа Фарм, СПб, Шушары, ул. Вишерская, 16
таб. 4мг №30 1 225,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. 4мг №30 1 225,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 4мг №30 1 270,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
таб. 4мг №30 1 270,00 medipharm.ru (СПб)
таб. 4мг №30 1 270,00 evropharm.ru (СПб)
таб. 4мг №30 1 270,00 Альфа Фарм, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
таб. 4мг №30 1 295,00 Органик Нева, СПб, ул. Валерия Гаврилина, 3, корпус 2
таб. 4мг №30 1 297,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
таб. 4мг №30 1 306,00 Альфа Фарм, СПб, Туристская ул., 30
таб. 4мг №30 1 306,00 Аптека «Рецепт Здоровья», СПб, ул. Торжковская, 7
таб. 4мг №30 1 306,00 Альфа Фарм, СПб, 2-й Рабфаковский пер, 18
таб. 4мг №30 1 325,00 Органик Нева, СПб, ул. Маршала Захарова, 21
таб. 4мг №30 1 333,00 Народная Линия, СПб, пр. Славы, 4 лит. А
таб. 4мг №30 1 335,00 А-Фарм, СПб, п. Мурино, ул. Новая, 7
таб. 4мг №30 1 350,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
таб. 4мг №30 1 355,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
таб. 4мг №30 1 367,50 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. 4мг №30 1 377,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
таб. 4мг №30 1 395,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. 4мг №30 1 408,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения пр. 46, корпус 1
таб. 4мг №30 1 428,00 Органик Нева, СПб, Кронверский пр., 23 лит. А
24 часа
таб. 4мг №30 1 470,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Учебный пер., 2
таб. 4мг №30 1 475,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
таб. 4мг №30 1 478,00 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 78
24 часа
таб. 4мг №30 1 485,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
таб. 4мг №30 1 498,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. 4мг №90 2 673,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Большевиков, 18, ТРК "Невский"
таб. 4мг №90 2 676,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Луначарского, 11
таб. 4мг №90 2 685,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Н.Рубцова, 9
таб. 4мг №90 2 730,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 132
таб. 4мг №90 2 738,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Наличная, 27
таб. 4мг №90 2 748,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 4мг №90 2 754,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Ю.Гагарина, 18
таб. 4мг №90 2 756,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 75
таб. 4мг №90 2 805,00 Аптека для бережливых, СПб, Средний пр. В.О., 28
таб. 4мг №90 2 817,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Вавиловых, 19
таб. 4мг №90 2 825,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
таб. 4мг №90 2 826,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 4мг №90 2 847,00 Аптечная сеть ЛенОблФарм (Санкт-Петербург)
таб. 4мг №90 2 847,00 Аптечная сеть НЕВИС (Санкт-Петебрург)
таб. 4мг №90 2 854,60 apteka.ru (СПб)
таб. 4мг №90 2 926,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 4мг №90 2 976,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. 4мг №90 2 976,00 spbapteka.ru (СПб)
таб. 4мг №90 2 990,00 evropharm.ru (СПб)
таб. 4мг №90 2 995,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. 4мг №90 3 020,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. 4мг №90 3 100,00 medipharm.ru (СПб)
таб. 4мг №90 3 100,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«АМАРИЛ», инструкция по применению

Состав и формы выпуска

Таблетки 1 табл.
активное вещество: глимепирид 1 мг; 2 мг; 3 мг; 4 мг.

Характеристика

Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 (в монотерапии или в составе комбинированной терапии с метформином или инсулином).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к глимепириду или к какому-либо вспомогательному веществу препарата, другим производным сульфонилмочевины или сульфаниламидным препаратам (риск развития реакций гиперчувствительности);
  • сахарный диабет типа 1;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;
  • тяжелые нарушения функции печени (отсутствие клинического опыта применения);
  • тяжелые нарушения функции почек, в т.ч. у больных, находящихся на гемодиализе (отсутствие клинического опыта применения);
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст (отсутствие клинического опыта применения);
  • редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

состояние в первые недели лечения (повышенний риск развития гипогликемии). При наличии факторов риска для развития гипогликемии (см. раздел «Особые указания»), может потребоваться коррекция дозы глимепирида или всей терапии;

интеркуррентные заболевания во время лечения или при изменении образа жизни пациентов (изменение диеты и времени приема пищи, увеличение или уменьшение физической активности);

недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

нарушения всасывания пищи и ЛС в ЖКТ (кишечная непроходимость, парез кишечника).

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: в результате гипогликемического действия препарата Амарил® может развиться гипогликемия, которая, как и при применении других производных сульфонилмочевины, может быть продолжительной.

Симптомами гипогликемии являются: головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости, сонливость, нарушение сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, депрессия, спутанность сознания, речевые расстройства, афазия, зрительные расстройства, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, сомноленция или потеря сознания, вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия.

Кроме этого, могут возникать проявления адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, повышение АД, стенокардия, ощущение сердцебиения и нарушения сердечного ритма.

Клиническая картина тяжелой гипогликемии может быть похожа на инсульт. Симптомы гипогликемии почти всегда исчезают после ее устранения.

Со стороны органа зрения: во время лечения (особенно в его начале) могут наблюдаться транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови. Их причиной является временное изменение набухаемости хрусталиков, зависящее от концентрации глюкозы в крови, и за счет этого — изменение показателя преломления хрусталиков.

Со стороны ЖКТ: в редких случаях — тошнота, рвота, ощущение тяжести или переполнения в эпигастрии, боли в животе, диарея; в отдельных случаях — гепатит, повышение активности печеночных ферментов и/или холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать до угрожающей жизни печеночной недостаточности, но могут подвергнуться обратному развитию при отмене препарата.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения; в отдельных случаях — лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения. При постмаркетинговом применении препарата сообщалось о случаях тяжелой тромбоцитопении с количеством тромбоцитов менее 10000/мкл и тромбоцитопенической пурпуре (частота неизвестна).

Общие нарушения: в редких случаях — возможны аллергические и псевдоаллергические реакции, такие как зуд, крапивница, кожная сыпь. Такие реакции могут переходить в тяжелые реакции с одышкой, резким снижением АД, которые иногда могут прогрессировать вплоть до анафилактического шока. При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу. В отдельных случаях могут возникнуть снижение сывороточных концентраций натрия, аллергический васкулит, фотосенсибилизация.
Взаимодействие

Глимепирид метаболизируется цитохромом Р4502С9 (CYP2C9), что должно учитываться при его одновременном применении с индукторами (например рифампицин) или ингибиторами (например флуконазол) CYP2C9.

Потенцирование гипогликемического действия и в некоторых случаях связанное с этим возможное развитие гипогликемии может наблюдаться при сочетании с одним из следующих препаратов: инсулин и другие гипогликемические средства для приема внутрь, ингибиторы АПФ, анаболические стероиды и мужские половые гормоны, хлорамфеникол, производные кумарина, циклофосфамид, дизопирамид, фенфлурамин, фенирамидол, фибраты, флуоксетин, гуанетидин, ифосфамид, ингибиторы МАО, флуконазол, пара-аминосалициловая кислота, пентоксифиллин (высокие парентеральные дозы), фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, пробенецид, хинолоны, салицилаты, сульфинпиразон, кларитромицин, сульфаниламиды, тетрациклины, тритоквалин, трофосфамид.

Ослабление гипогликемического действия и связанное с этим повышение концентрации глюкозы в крови может наблюдаться при сочетании с одним из следующих препаратов: ацетазоламид, барбитураты, ГКС, диазоксид, диуретики, эпинефрин и другие симпатомиметические средства, глюкагон, слабительные средства (при длительном применении), никотиновая кислота (в высоких дозах), эстрогены и прогестогены, фенотиазины, фенитоин, рифампицин, йодсодержащие гормоны щитовидной железы.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторы, клонидин и резерпин способны как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие глимепирида. Под влиянием симпатолитических средств, таких как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин, признаки адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию могут уменьшаться или отсутствовать.

На фоне приема глимепирида может наблюдаться усиление или ослабление действия производных кумарина.

Однократное или хроническое употребление алкоголя может как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие глимепирида.

Способ применения и дозы

Внутрь, целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (около 0,5 стакана).

Как правило, доза препарата Амарил® определяется целевой концентрацией глюкозы в крови. Должна применяться наименьшая доза, достаточная для достижения необходимого метаболического контроля.

Во время лечения препаратом Амарил® необходимо регулярно определять концентрацию глюкозы в крови. Кроме этого, рекомендуется регулярный контроль за уровнем гликозилированного гемоглобина.

Неправильный прием препарата, например пропуск приема очередной дозы, никогда не должен восполняться путем последующего приема более высокой дозы.

Действия пациента при ошибках при приеме препарата (в частности при пропуске приема очередной дозы или пропуске приема пищи) или в ситуациях, когда нет возможности принять препарат, должны обговариваться пациентом и врачом заблаговременно.

Начальная доза и подбор дозы

Начальная доза составляет 1 мг глимепирида 1 раз в день.

При необходимости суточная доза может быть постепенно (с интервалами в 1–2 нед) увеличена. Рекомендуется увеличение дозы проводить под регулярным контролем концентрации глюкозы в крови и в соответствии со следующим шагом повышения дозы: 1 мг−2 мг−3 мг−4 мг−6 мг (−8 мг).

Диапазон доз у пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом

Обычно ежедневная доза у пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом составляет 1–4 мг глимепирида. Ежедневная доза более 6 мг является более эффективной только у небольшого количества пациентов.

Режим дозирования

Время приема препарата и распределение доз в течение дня устанавливается врачом, в зависимости от образа жизни пациента в данное время (время приема пищи, количество физических нагрузок).

Обычно достаточно однократного приема препарата в течение суток. Рекомендуется, чтобы в этом случае вся доза препарата принималась непосредственно перед полноценным завтраком или в случае, если она не была принята в это время, — непосредственно перед первым основным приемом пищи. Очень важно после приема таблеток не пропускать прием пищи.

Так как улучшение метаболического контроля ассоциируется с повышением чувствительности к инсулину, в ходе лечения может снижаться потребность в глимепириде. Для того, чтобы избежать развития гипогликемии, необходимо своевременно снижать дозы или прекращать прием препарата Амарил®.

Состояния, при которых также может потребоваться коррекция дозы глимепирида:

- снижение массы тела у пациента;

- изменения образа жизни пациента (изменение диеты, времени приема пищи, количества физических нагрузок);

- возникновение других факторов, которые приводят к предрасположенности к развитию гипогликемии или гипергликемии (см. раздел «Особые указания»).

Продолжительность лечения

Лечение глимепиридом обычно проводится длительно.

Перевод больного с другого гипогликемического средства для приема внутрь на Амарил®

Не существует точного соотношения между дозами препарата Амарил® и других гипогликемических средств для приема внутрь. Когда другое гипогликемическое средство для приема внутрь заменяется на препарат Амарил®, рекомендуется, чтобы процедура его назначения была такой же, как при первоначальном назначении препарата Амарил®, т.е. лечение должно начинаться с низкой дозы 1 мг (даже в том случае, если больного переводят на Амарил® с максимальной дозы другого гипогликемического препарата для приема внутрь). Любое повышение дозы следует проводить поэтапно с учетом реакции на глимепирид в соответствии с приведенными выше рекомендациями.

Необходимо учитывать силу и продолжительность эффекта предшествующего гипогликемического средства для приема внутрь. Может потребоваться прерывание лечения для того, чтобы избежать какой-либо суммации эффектов, которая может увеличить риск развития гипогликемии.

Применение в комбинации с метформином

У пациентов с недостаточно контролируемым сахарным диабетом при приеме максимальных суточных доз или глимепирида или метформина может быть начато лечение комбинацией этих двух препаратов. При этом проводившееся ранее лечение или глимепиридом или метформином продолжается на том же самом уровне доз, а дополнительный прием метформина или глимепирида начинают с низкой дозы, которая затем титруется в зависимости от целевого уровня метаболического контроля вплоть до максимальной суточной дозы. Комбинированная терапия должна начинаться под строгим медицинским наблюдением.

Применение в комбинации с инсулином

Пациентам с недостаточно контролируемым сахарным диабетом при приеме максимальных суточных доз глимепирида может быть одновременно назначено введение инсулина. В этом случае последняя, назначенная больному доза глимепирида, остается неизменной. При этом лечение инсулином начинается с низких доз, которые постепенно повышаются под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированное лечение требует тщательного медицинского наблюдения.

Применение у пациентов с почечной недостаточностью. Имеется ограниченное количество информации по использованию препарата у больных с почечной недостаточностью. Пациенты с нарушенной функцией почек могут быть более чувствительны к гипогликемическому эффекту глимепирида.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью. Имеется ограниченное количество информации по использованию препарата при печеночной недостаточности (см. раздел «Противопоказания»).

Применение у детей. Данных по применению препарата у детей недостаточно.

Передозировка

Симптомы: острая передозировка, а также длительное лечение слишком высокими дозами глимепирида может приводить к развитию тяжелой угрожающей жизни гипогликемии.

Лечение: как только будет обнаружена передозировка, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Гипогликемия почти всегда может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов (глюкозы или кусочка сахара, сладкого фруктового сока или чая). В связи с этим больной должен всегда иметь при себе не менее 20 г глюкозы (4 кусочка сахара). Сахарозаменители неэффективны в лечении гипогликемии.

До того момента, пока врач не решит, что пациент находится вне опасности, больному необходимо тщательное медицинское наблюдение. Следует помнить, что гипогликемия может возобновиться после первоначального восстановления концентрации глюкозы в крови.

Если больного, страдающего сахарным диабетом, лечат разные врачи (например во время пребывания в больнице после несчастного случая, при заболевании в выходные дни), он должен обязательно сообщить им о своем заболевании и предшествующем лечении.

Иногда может потребоваться госпитализация пациента, хотя бы даже в качестве меры предосторожности. Значительная передозировка и тяжелая реакция с такими проявлениями, как потеря сознания или другие серьезные неврологические нарушения являются неотложными медицинскими состояниями и требуют немедленного лечения и госпитализации.

В случае бессознательного состояния пациента необходимо в/в введение концентрированного раствора декстрозы (глюкозы) (для взрослых, начиная с 40 мл 20% раствора). В качестве альтернативы взрослым возможно в/в, п/к или в/м введение глюкагона, например в дозе 0,5–1 мг.

При лечении гипогликемии вследствие случайного приема препарата Амарил® младенцами или детьми младшего возраста доза вводимой декстрозы должна тщательно корректироваться с точки зрения возможности возникновения опасной гипергликемии, и введение декстрозы должно проводиться под постоянным контролем концентрации глюкозы в крови.

При передозировке препарата Амарил® может потребоваться проведение промывания желудка и прием активированного угля.

После быстрого восстановления концентрации глюкозы в крови необходимо проведение в/в инфузии раствора декстрозы в более низкой концентрации для предотвращения возобновления гипогликемии. Концентрация глюкозы в крови у таких пациентов должна постоянно контролироваться в течение 24 ч. В тяжелых случаях с затяжным течением гипогликемии опасность снижения концентраций глюкозы в крови до гипогликемического уровня может сохраняться в течение нескольких дней.

Особые указания

В особых клинических стрессовых состояниях, таких как травма, хирургические вмешательства, инфекции, протекающие с фебрильной температурой, возможно ухудшение метаболического контроля у пациентов с сахарным диабетом, и им может потребоваться временный перевод на инсулинотерапию для поддержания адекватного метаболического контроля.

В первые недели лечения может возрастать риск развития гипогликемии, и поэтому в это время требуется особенно тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

К факторам, способствующим риску развития гипогликемии, относятся:

- нежелание или неспособность пациента (чаще наблюдающиеся у пациентов пожилого возраста) к сотрудничеству с врачом;

- недоедание, нерегулярный прием пищи или пропуски приема пищи;

- дисбаланс между физическими нагрузками и потреблением углеводов;

- изменение диеты;

- употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропусками приема пищи;

- тяжелые нарушения функции почек;

- тяжелые нарушения функции печени (у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени показан перевод на инсулинотерапию, по крайней мере, до достижения метаболического контроля);

- передозировка глимепирида;

- некоторые декомпенсированные эндокринные расстройства, нарушающие углеводный обмен или адренергическую контррегуляцию в ответ на гипогликемию (например некоторые нарушения функции щитовидной железы и переднего отдела гипофиза, недостаточность коры надпочечников);

- одновременный прием некоторых лекарственных средств (см. раздел «Взаимодействие»);

- прием глимепирида при отсутствии показаний к его приему.

Лечение производными сульфонилмочевины, к которым относится и глимепирид, может привести к развитию гемолитической анемии, поэтому у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы следует соблюдать особую осторожность при назначении глимепирида и лучше применять гипогликемические средства, не являющиеся производными сульфонилмочевины.

В случае наличия вышеперечисленных факторов риска для развития гипогликемии может потребоваться коррекция дозы глимепирида или всей терапии. Это также относится к возникновению интеркуррентных заболеваний во время лечения или изменению образа жизни пациентов.

Те симптомы гипогликемии, которые отражают адренергическую контррегуляцию организма в ответ на гипогликемию (см. раздел «Побочное действие»), могут быть слабо выраженными или отсутствовать при постепенном развитии гипогликемии, у пациентов пожилого возраста, пациентов с нейропатией вегетативной нервной системы или пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин и другие симпатолитические средства.

Гипогликемия может быть быстро устранена при немедленном приеме быстро усваивающихся углеводов (глюкозы или сахарозы).

Как и при приеме других производных сульфонилмочевины, несмотря на первоначальное успешное купирование гипогликемии, гипогликемия может возобновиться. Поэтому пациенты должны оставаться под постоянным наблюдением.

При тяжелой гипогликемии дополнительно требуется немедленное лечение и наблюдение врача, а в некоторых случаях — госпитализация пациента.

Во время лечения глимепиридом требуется проведение регулярного контроля функции печени и картины периферической крови (особенно количества лейкоцитов и тромбоцитов).

Поскольку отдельные побочные действия, такие как тяжелая гипогликемия, серьезные изменения картины крови, тяжелые аллергические реакции, печеночная недостаточность, могут при определенных обстоятельствах представлять собой угрозу для жизни, в случае развития нежелательных или тяжелых реакций больному необходимо сразу же информировать о них лечащего врача и ни в коем случае не продолжать прием препарата без его рекомендации.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами. В случае развития гипогликемии или гипергликемии, особенно в начале лечения или после изменения лечения, или когда препарат не принимается регулярно, возможно снижение внимания и скорости психомоторных реакций. Это может нарушить способность пациента управлять транспортными средствами или другими механизмами.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

 

 

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке