Фармакологическое действие Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает также миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладких мышц ЖКТ, желчных протоков, желчного пузыря, бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Увеличивает ЧСС. Вызывает мидриаз, а также умеренно выраженные паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления. Действует на зрачок менее продолжительно, чем атропин. Фармакокинетика После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Подвергается гидролизу с образованием платинецина и платинециновой кислоты. Показания Почечная, печеночная и кишечная колики; острые спастические боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Как вспомогательное средство при бронхоспазме у больных с бронхиальной астмой. В офтальмологии: для расширения зрачка. Режим дозирования П/к взрослым - по 2-4 мг 2-3 раза/сут. Разовая доза для детей - 200-300 мкг в зависимости от возраста. Максимальные дозы: при п/к введении взрослым разовая доза - 10 мг, суточная - 30 мг. Платифиллин также применяют ректально в индивидуально подобранных дозах. В офтальмологии применяют в виде раствора для местного применения. Дозу устанавливают индивидуально с учетом показаний. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, атония кишечника. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, нарушение аккомодации. Со стороны мочевыделительной системы: возможно затруднение мочеиспускания. Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах. Противопоказания Глаукома, органические заболевания печени и почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Беременность и лактация Данные о безопасности применения платифиллина при беременности и в период лактации отсутствуют. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертиреозом, хроническими заболеваниями легких, миастенией, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит. С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста из-за опасности недиагностированной глаукомы. При длительном применении платифиллина у этой категории пациентов возможны нарушения памяти. Платифиллин в форме раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении платифиллина и галоперидола возможно снижение антипсихотического эффекта у больных с шизофренией. Платифиллин увеличивает продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Платифиллин является антагонистом прозерина. Условия и сроки хранения Список А.: В защищенном от света месте. Срок годности 5 лет. |