Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить Альфа д3-тева (Альфакальцидол), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Поиск лекарств по алфавиту

Подключить аптеку

АЛЬФА Д3-ТЕВА (Альфакальцидол)

АЛЬФА Д3-ТЕВА

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: A11CC

Витамин D и его производные

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «АЛЬФА Д3-ТЕВА» (20.10.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки
Интернет-аптеки
«АЛЬФА Д3-ТЕВА», цена в интернет-аптеках Санкт-Петербурга
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
капс. 1мкг №30 640,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
капс. 0.5мкг №30 516,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
капс. 0.5мкг №60 725,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
капс. 0.25мкг №30 303,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
капс. 0.25мкг №60 511,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
капс. 1мкг №30 682,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
капс. 0.5мкг №60 769,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
капс. 1мкг №30 от 621,00 Аптеки для бережливых
капс. 1мкг №30 626,00 А-Фарм, СПб, п. Мурино, ул. Новая, 7
капс. 1мкг №30 626,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
капс. 1мкг №30 626,00 А-Фарм, СПб, Красное Село, ул. Массальского, 4, лит. А
капс. 1мкг №30 633,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
капс. 1мкг №30 648,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
капс. 1мкг №30 648,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
капс. 1мкг №30 657,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
капс. 1мкг №30 669,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
капс. 1мкг №30 669,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
капс. 1мкг №30 675,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
капс. 1мкг №30 675,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
капс. 1мкг №30 680,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
капс. 1мкг №30 680,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
капс. 1мкг №30 680,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
капс. 1мкг №30 680,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
капс. 1мкг №30 680,60 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
капс. 1мкг №30 681,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
капс. 1мкг №30 682,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, Железноводская ул, 68/2
капс. 1мкг №30 690,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
капс. 1мкг №30 690,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
капс. 1мкг №30 690,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
капс. 1мкг №30 690,10 apteka.ru (СПб)
капс. 1мкг №30 691,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
капс. 1мкг №30 694,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
капс. 1мкг №30 695,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
капс. 1мкг №30 703,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
капс. 1мкг №30 732,00 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 105
капс. 1мкг №30 732,00 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 69
капс. 1мкг №30 752,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
капс. 0.5мкг №30 от 470,00 Аптеки для бережливых
капс. 0.5мкг №30 489,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
капс. 0.5мкг №30 498,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
капс. 0.5мкг №30 509,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
капс. 0.5мкг №30 530,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
капс. 0.5мкг №30 535,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
капс. 0.5мкг №30 535,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
капс. 0.5мкг №30 537,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
капс. 0.5мкг №30 540,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
капс. 0.5мкг №30 546,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
капс. 0.5мкг №30 550,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
капс. 0.5мкг №30 553,30 apteka.ru (СПб)
капс. 0.5мкг №30 555,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
капс. 0.5мкг №30 555,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
капс. 0.5мкг №30 560,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
капс. 0.5мкг №30 561,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
капс. 0.5мкг №30 562,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
капс. 0.5мкг №30 563,90 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
капс. 0.5мкг №30 564,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
капс. 0.5мкг №30 566,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
капс. 0.5мкг №30 567,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
капс. 0.5мкг №30 568,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
капс. 0.5мкг №30 572,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
капс. 0.5мкг №30 598,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
капс. 0.5мкг №30 602,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
капс. 0.5мкг №60 от 693,00 Аптеки для бережливых
капс. 0.5мкг №60 714,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
капс. 0.5мкг №60 745,00 Шамама, СПб, пр. Художников, 24, корп.1
24 часа
капс. 0.5мкг №60 748,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
капс. 0.5мкг №60 748,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
капс. 0.5мкг №60 750,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
капс. 0.5мкг №60 751,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
капс. 0.5мкг №60 754,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
капс. 0.5мкг №60 755,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
капс. 0.5мкг №60 758,00 Альфа Фарм, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
капс. 0.5мкг №60 766,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
капс. 0.5мкг №60 768,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
капс. 0.5мкг №60 770,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
капс. 0.5мкг №60 770,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
капс. 0.5мкг №60 771,90 apteka.ru (СПб)
капс. 0.5мкг №60 776,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Пилотов, 30/1
капс. 0.5мкг №60 777,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
капс. 0.5мкг №60 780,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
капс. 0.5мкг №60 782,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
капс. 0.5мкг №60 782,00 Альфа Фарм, СПб, ул. Одоевского, 29
капс. 0.5мкг №60 785,00 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
капс. 0.5мкг №60 790,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
капс. 0.25мкг №30 240,00 А-Фарм, СПб, п. Мурино, ул. Новая, 7
капс. 0.25мкг №30 255,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
капс. 0.25мкг №30 260,00 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
капс. 0.25мкг №30 от 281,00 Аптеки для бережливых
капс. 0.25мкг №30 290,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
капс. 0.25мкг №30 293,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
капс. 0.25мкг №30 298,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
капс. 0.25мкг №30 298,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
капс. 0.25мкг №30 299,00 Шамама, СПб, пр. Художников, 24, корп.1
24 часа
капс. 0.25мкг №30 303,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
капс. 0.25мкг №30 305,00 Альфа Фарм, СПб, ул. Одоевского, 29
капс. 0.25мкг №30 308,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
капс. 0.25мкг №30 309,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
капс. 0.25мкг №30 309,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
капс. 0.25мкг №30 315,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
капс. 0.25мкг №30 318,50 Органик Нева, СПб, ул. Коллонтай, 5, корпус1
капс. 0.25мкг №30 318,50 Шамама, СПб, ул. Кораблестроителей, 44, корп.1
24 часа
капс. 0.25мкг №30 319,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
капс. 0.25мкг №30 320,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
капс. 0.25мкг №30 320,50 Твой Доктор, СПб, Пушкин, Павловское шоссе, 25
капс. 0.25мкг №30 322,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
капс. 0.25мкг №30 324,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
капс. 0.25мкг №30 324,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8, корп. 37-38
капс. 0.25мкг №30 324,00 Органик Нева, СПб, ул. Савушкина, 6
24 часа
капс. 0.25мкг №30 324,70 apteka.ru (СПб)
капс. 0.25мкг №30 327,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
капс. 0.25мкг №30 327,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
капс. 0.25мкг №30 327,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
капс. 0.25мкг №30 328,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Михаила Дудина, 25, корп. 2
24 часа
капс. 0.25мкг №30 330,00 evropharm.ru (СПб)
капс. 0.25мкг №30 567,00 Сити-Фарм, СПб, ул . 8-ая Советская, 41-А
капс. 0.25мкг №30 570,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
капс. 0.25мкг №60 от 465,00 Аптеки для бережливых
капс. 0.25мкг №60 495,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
капс. 0.25мкг №60 508,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
капс. 0.25мкг №60 523,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
капс. 0.25мкг №60 523,00 Интернет-аптека 36,6 (СПб)
капс. 0.25мкг №60 525,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
капс. 0.25мкг №60 525,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
капс. 0.25мкг №60 529,50 Шамама, СПб, Клинский пр., 18/20
24 часа
капс. 0.25мкг №60 548,00 Альфа Фарм, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
капс. 0.25мкг №60 548,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 53 корп.1
24 часа
капс. 0.25мкг №60 550,00 Органик Нева, СПб, ул. Бадаева, 6 корп.1
24 часа
капс. 0.25мкг №60 550,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
капс. 0.25мкг №60 552,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
капс. 0.25мкг №60 554,20 apteka.ru (СПб)
капс. 0.25мкг №60 555,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
капс. 0.25мкг №60 555,00 Шамама, СПб, пр. Художников, 24, корп.1
24 часа
капс. 0.25мкг №60 556,80 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
капс. 0.25мкг №60 557,00 Аптека «Доктора Живило», СПб, ул. Пилотов, 30/1
капс. 0.25мкг №60 558,00 Альфа Фарм, СПб, Лыжный пер., 3
капс. 0.25мкг №60 558,00 Альфа Фарм, СПб, Шушары, ул. Первомайская, 15
капс. 0.25мкг №60 558,00 Альфа Фарм, СПб, Измайловский пр., 16/30
24 часа
капс. 0.25мкг №60 558,00 Альфа Фарм, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
капс. 0.25мкг №60 560,50 Органик Нева, СПб, пр. Просвещения , 31
24 часа
капс. 0.25мкг №60 562,00 Альфа Фарм, СПб, Уткин пр., 13
24 часа
капс. 0.25мкг №60 565,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
капс. 0.25мкг №60 565,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
капс. 0.25мкг №60 570,90 Народная Линия, СПб, Красное Село, пр. Ленина, 55
капс. 0.25мкг №60 573,00 А-Фарм, СПб, Звенигородская ул., 6, лит. А, пом. 5Н
капс. 0.25мкг №60 595,00 evropharm.ru (СПб)
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«АЛЬФА Д3-ТЕВА», инструкция по применению

Форма выпуска
Капсулы
Состав
1 капсула содержит: альфакальцидол - 0,25 мкг, 0,5 мкг или 1 мкг.
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 0,015/0,015/0,015 мг; пропилгаллат — 0,02/0,02/0,02 мг; витамин E (d,1-α-токоферол) — 0,02/0,02/0,02 мг; этанол абсолютный — 1,145/1,145/1,144 мг; арахисовое масло — до 100/100/100 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Фармакодинамика

Альфакальцидол — предшественник активного метаболита витамина D3 — кальцитриола. Повышает абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, увеличивает их реабсорбцию в почках, восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции и снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона.

Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол не только увеличивает минерализацию костной ткани, но и повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости, что способствует уменьшению частоты развития переломов.

У пациентов пожилого возраста на фоне эндокринно-иммунной дисфункции, в т.ч. дефицита продукции D-гормона (кальцитриол), происходит снижение общей мышечной массы (саркопения) и появление синдрома мышечной слабости (вследствие нарушения нормального функционирования нервно-мышечного аппарата), что сопровождается повышением риска падений и обусловленных этим травм и переломов. В ряде исследований было показано значительное снижение частоты падений пожилых пациентов при использовании альфакальцидола.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь альфакальцидол быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 8–12 ч после однократного приема альфакальцидола.

Метаболизм. Превращение альфакальцидола в кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) происходит в печени путем гидроксилирования по 25 атому углерода, причем процесс гидроксилирования происходит очень быстро (носит субстрат-зависимый характер). В отличие от нативного витамина D альфакальцидол не нуждается в гидроксилировании в почках, поэтому эффективен даже у пациентов со сниженной активностью почечной 1-альфа-гидроксилазы (патология почек, пожилой возраст).

Выведение. Выводится почками и через кишечник с желчью примерно в равных долях. T1/2 составляет 19 дней.

Показания

остеопороз (в т.ч. постменопаузальный, сенильный, стероидный);

остеодистрофия при хронической почечной недостаточности;

гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;

рахит и остеомаляция, связанные с недостаточностью питания или всасывания;

гипофосфатемический витамин-D-резистентный рахит и остеомаляция;

псевдодефицитный (витамин-D-зависимый) рахит и остеомаляция;

синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией);

почечный ацидоз.

Противопоказания

повышенная чувствительность к альфакальцидолу и другим компонентам препарата;

гиперкальциемия;

гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гипопаратиреозе);

гипермагниемия;

гипервитаминоз D;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 3 лет.

С осторожностью: нефролитиаз; атеросклероз; хроническая сердечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность (ХПН); саркоидоз или другие гранулематозы; туберкулез легких (активная форма); пациентам с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии мочекаменной болезни; детский возраст старше 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гиперкальциемия у матери в период беременности, связанная с длительной передозировкой витамина D, может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, рвота, изжога, боль в животе, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, запор, диарея; редко — незначительное повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны нервной системы: общая слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость.

Со стороны ССС: тахикардия, повышение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: умеренная боль в мышцах, костях, суставах.

Лабораторные показатели: гиперкальциемия, незначительное повышение концентрации ЛПВП; гиперфосфатемия (у пациентов с выраженным нарушением функции почек).

Взаимодействие

При лечении остеопороза альфакальцидол может назначаться в комбинации с эстрогенами и ЛС, снижающими костную резорбцию.

При одновременном применении альфакальцидола с сердечными гликозидами повышается риск развития нарушений сердечного ритма.

Индукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы — повышают концентрацию альфакальцидола в плазме крови (возможно изменение его эффективности).

Всасывание альфакальцидола уменьшается при его одновременном применении с минеральным маслом (в течение длительного времени), колестирамином, колестиполом, сукральфатом, антацидами, препаратами на основе альбумина. Для снижения вероятности взаимодействия альфакальцидол следует применять за 1 ч до или через 4–6 ч после приема вышеуказанных препаратов.

Одновременное применение магнийсодержащих антацидов и альфакальцидола может вызвать повышение содержания магния в плазме крови, а алюминийсодержащих антацидов — алюминия в плазме крови, особенно при ХПН.

Альфакальцидол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

Одновременное применение альфакальцидола с препаратами кальция, тиазидными диуретиками может увеличить риск развития гиперкальциемии.

На фоне терапии альфакальцидолом не следует применять другие ЛС, содержащие витамин D и его производные, из-за возможного аддитивного взаимодействия и увеличения риска развития гиперкальциемии.

Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект альфакальцидола.

Способ применения и дозы

Внутрь, рекомендуемую суточную дозу препарата Альфа Д3-Тева® можно принимать сразу за один прием либо разделить дозу на 2 приема. Терапия может продолжаться от 2–3 мес до 1 года и более. Продолжительность лечения определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

Взрослые

При остеомаляции, связанной с недостаточностью питания или всасывания: 1–3 мкг/сут в течение минимум 2–3 мес.

При гипопаратиреозе: 1–4 мкг/сут.

При остеодистрофии при ХПН: 0,5–2 мкг/сут курсами в течение 2–3 мес 2–3 раза в год.

При синдроме Фанкони и почечном ацидозе: 2–6 мкг/сут.

При гипофосфатемической остеомаляции: терапию начинают с дозы 4 мкг/сут. Максимальная суточная доза может достигать 20 мкг. При необходимости назначения высоких доз альфакальцидола следует рассмотреть вопрос о применении другой лекарственной формы препарата Альфа Д3-Тева® с более высокой дозировкой или другой лекарственной формы альфакальцидола.

При остеопорозе (в т. ч. постменопаузальном, сенильном, стероидном): 0,5–1 мкг/сут. Лечение рекомендуется начинать с минимальной дозы, контролируя 1 раз в неделю содержание кальция и фосфора в плазме крови. Дозу можно повышать на 0,25 или 0,5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении минимальной эффективной дозы рекомендуется продолжать контролировать содержание кальция в плазме крови каждые 3–5 нед.

Дети старше 3 лет

При рахите и остеомаляции, связанной с недостаточностью питания или всасывания: 1–3 мкг/сут в течение минимум 2–3 мес.

При остеодистрофии при ХПН: 0,5–1 мкг/сут курсами в течение 2–3 месяцев 2–3 раза в год.

При синдроме Фанкони и почечном ацидозе: 2–6 мкг/сут.

При гипофосфатемическом рахите и остеомаляции: терапию начинают с дозы 1 мкг/сут.

Передозировка

Ранние симптомы острого гипервитаминоза D (обусловленные гиперкальциемией): диарея, запор, тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, металлический привкус во рту, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия, боль в костях.

Поздние симптомы острого гипервитаминоза D: головокружение, спутанность сознания, сонливость, помутнение мочи, нарушение ритма сердца, кожный зуд, повышение АД, гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, снижение массы тела, светобоязнь, панкреатит, гастралгия, психотические расстройства.

Симптомы хронического гипервитаминоза D: кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до летального исхода, нарушение роста у детей.

Лечение: Препарат Альфа Д3-Тева® следует отменить. В ранние сроки острой передозировки — промывание желудка, применение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения через кишечник. В тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий — гидратации с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), в некоторых случаях — применение ГКС, петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция. Рекомендуется контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и состояние сердца по данным электрокардиограммы особенно у пациентов, получающих дигоксин (или другие сердечные гликозиды).

Особые указания

Во время применения препарата  у детей и у пациентов с ХПН необходимо регулярно контролировать содержание кальция и фосфатов (в начале лечения — 1 раз в неделю, при достижении Cmax в плазме крови и в течение всего периода лечения — каждые 3–5 нед), а также активность ЩФ (при ХПН — еженедельный контроль) в плазме крови. При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии.

При достижении нормальной активности ЩФ в плазме крови дозу препарата Альфа Д3-Тева® необходимо снизить, что позволит избежать развития гиперкальциемии.

Гиперкальциемию или гиперкальциурию корректируют снижением дозы препарата Альфа Д3-Тева® и снижением потребления кальция до нормализации его содержания в плазме крови. Как правило, этот период составляет 1 нед. Далее терапию продолжают, назначая половину последней применяемой дозы.

При развитии гиперкальциемии или стойком повышении содержания кальциево-фосфатных соединений, выходящем за пределы клинической нормы, препарат нужно немедленно отменить по меньшей мере до тех пор, пока данные показатели не нормализуются (обычно в течение 1 нед), затем применение препарата можно возобновить в дозе, составляющей половину предыдущей.

Пациенты с выраженным поражением костной ткани (в отличие от пациентов с почечной недостаточностью) могут переносить более высокие дозы препарата без признаков гиперкальциемии. Отсутствие быстрого повышения содержания кальция в плазме крови у пациентов с остеомаляцией не всегда означает, что должна быть повышена доза препарата, т.к. кальций может проникать в деминерализованную кость за счет его возросшей абсорбции в кишечнике.

Для предотвращения развития гиперфосфатемии у пациентов с поражением костей почечного генеза альфакальцидол можно применять вместе с фосфатсвязывающими препаратами.

Необходимо принимать во внимание, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна, и иногда применение даже терапевтических доз может сопровождаться симптомами гипервитаминоза.

У детей, получающих витамин D в течение длительного времени, повышается риск задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поскольку при применении препарата Альфа Д3-Тева® возможно развитие головокружения и сонливости.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Альфа Д3®-Тева

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке