Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Аптеки, где можно купить АКЛАСТА (Золедроновая кислота), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Поиск лекарств по алфавиту

Подключить аптеку

АКЛАСТА (Золедроновая кислота)

АКЛАСТА

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: M05BA

Бифосфонаты

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «АКЛАСТА» (29.06.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Все предложения
Показать на карте
Аптеки
Интернет-аптеки
«АКЛАСТА», цена в интернет-аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 881,00 ЗдравСити, www.zdravcity.ru (Санкт-Петербург)
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 14 500,00 apteka-euromed.ru
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 16 100,00 Здоровье, СПб, Спасский переулок , 10
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 16 200,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 16 200,00 ДИА-Фарм на Гжатской, СПб, ул. Гжатская, 22, к.4
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл от 16 400,00 Аптеки для бережливых
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 16 800,00 ДЛТ, СПб, ул. Седова, 21
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 16 850,00 Возрождение, СПб, ул. Седова, 21
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 175,00 Органик Нева, СПб, Лиговский пр., 33-35
24 часа
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 275,30 Аптека "ЭКОНОМЬ" 136, СПб, Коломяжский пр., 28, лит. А
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 350,00 medipharm.ru (СПб)
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 350,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 498,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 499,00 Аптечная сеть НЕВИС (Санкт-Петебрург)
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 499,00 Аптечная сеть ЛенОблФарм (Санкт-Петербург)
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 500,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 500,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 500,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 724,90 apteka.ru (СПб)
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 984,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 17 990,00 evropharm.ru (СПб)
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 18 510,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 18 580,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 19 395,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
 
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность.
Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«АКЛАСТА», инструкция по применению

Состав
золедроновой кислоты моногидрат 5.33 мг, что соответствует содержанию золедроновой кислоты (безводной) 5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия цитрат, вода д/и.

Фармакологическое действие
Ингибитор резорбции костной ткани, представитель бисфосфонатов.

Золедроновая кислота относится к классу аминобисфосфонатов, действует преимущественно на кость, подавляет активность остеокластов и резорбцию костной ткани.

Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани. После в/в введения золедроновая кислота быстро перераспределяется в кости и, подобно другим бисфосфонатам, локализуется преимущественно в местах ремоделирования костной ткани.

Главной молекулярной мишенью золедроновой кислоты в остеокласте является фермент фарнезилпирофосфатсинтетаза (ФПС), при этом не исключается возможность других механизмов действия препарата. Продолжительный период действия препарата определяется высоким аффинитетом к активному центру ФПС и выраженным сродством к минерализованной костной ткани.

На экспериментальных моделях ускоренной остеорезорбции показано, что золедроновая кислота значительно ингибирует костную резорбцию без нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства кости, дозозависимо уменьшает активность остеокластов и частоту активации новых очагов ремоделирования как в трабекулярной, так и в кортикальной (Гаверсовой) кости, не вызывая образования волокнистой кости и аберрантной аккумуляции остеоида.

За исключением высокого антирезорбтивного действия, влияние золедроновой кислоты на кость сходно с таковым для других бисфосфонатов.

При применении Акласты у больных с постменопаузным остеопорозом (значения Т-критерия минеральной плотности костной ткани шейки бедра - менее 2.5) отмечалось статистически достоверное снижение риска вертебральных переломов на 70% к концу 3 года лечения, а также уменьшение риска развития одного или более новых/повторных переломов и умеренных/тяжелых переломов позвонков на 60-70%. У пациенток с остеопорозом в возрасте 75 лет и старше при лечении Акластой достигалось снижение риска развития вертебральных переломов на 61%.

При лечении Акластой относительный риск развития невертебральных переломов любой локализации, (включая переломы фаланг пальцев и костей лицевой части черепа) снижалось на 33% соответственно. При применении Акласты в течение 3 лет у пациенток с постменопаузным остеопорозом отмечалось увеличение минеральной плотности костной ткани (МПК) поясничных позвонков, бедренной кости в целом, шейки бедренной кости и дистального отдела лучевой кости в среднем на 6.9%, 6%, 5% и 3.2%, соответственно.

На фоне терапии Акластой в течение 1 года у больных с постменопаузным остеопорозом наблюдалось снижение уровня костного изофермента ЩФ, N-терминального пропептида коллагена I типа (PINP) и ?-С-концевых телопептидов крови до пременопаузного значения. При повторных введениях препарата в течение 3 лет не было отмечено дальнейшего снижения в крови содержания маркеров ремоделирования костной ткани.

Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике получены после однократной и повторных 5- и 15-минутных инфузий 2 мг, 4 мг, 8 мг и 16 мг золедроновой кислоты 64 пациентам. Фармакокинетические параметры не зависят от дозы препарата.

После начала инфузий Акласты концентрация золедроновой кислоты в плазме быстро увеличивается, достигая максимума в конце инфузий. После окончания инфузии происходит быстрое уменьшение концентрации золендроновой кислоты в плазме крови (до уровня <10% от пикового значения через 4 ч и до < 1% от пика через 24 ч), затем в течение длительного периода в плазме крови сохраняется низкая концентрация препарата (не превышающая 0.1% от Cmax).

Золендроновая кислота, введенная в/в, выводится почками в 3 этапа: быстрое двухфазное выведение препарата из системного кровотока с T1/2 0.24 ч (?-фаза) и 1.87 ч (?-фаза) и длительная фаза с конечным T1/2, составляющим 146 ч (?-фаза). Быстрое снижение концентрации препарата (?- и ?-фазы) в плазме крови возможно связано с быстрым распределением золедроновой кислоты в костной ткани и выведением ее почками. Не отмечено кумуляции препарата при повторных введениях каждые 28 дней.

Золедроновая кислота не подвергается метаболизму, выводится почками в неизмененном виде. В течение первых 24 ч в моче обнаруживается 39±16% введенной дозы. Остальное количество препарата связывается исключительно с костной тканью. Затем медленно происходит обратное высвобождение золедроновой кислоты обратно из костной ткани в системный кровоток и выведение почками. Общий плазменный клиренс препарата составляет 5.04±2.5 л/ч и не зависит от дозы, пола, возраста, расовой принадлежности и массы тела пациента. Установлено, что вариабельность плазменного клиренса золедроновой кислоты у одного и того же пациента и у разных пациентов составляет соответственно 36% и 34%. Увеличение времени инфузии с 5 до 15 мин приводит к уменьшению концентрации золедроновой кислоты на 30% в конце инфузий, но не влияет на биодоступность.

Связывание золедроновой кислоты с белками плазмы невысокое (43-55%) и не зависит от ее концентрации.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Почечный клиренс золедроновой кислоты положительно коррелирует с КК и составляет 75±33% от клиренса креатинина, составляющего в среднем 84±29 мл/мин (диапазон 22-143 мл/мин) у 64 пациентов, включенных в исследование.

Небольшое увеличение AUC (30-40%) при нарушении функции почек от легкой до умеренной степени, по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек, и отсутствие кумуляции препарата при многократном введении независимо от функции почек позволяют считать, что нет необходимости корректировать дозы золедроновой кислоты при легком (КК 50-80 мл/мин) и умеренном (КК 30-50 мл/мин) нарушении функции почек.

Побочные действия
Лечение различных видов остеопороза, костной болезни Педжета и профилактика новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости

При в/в введении 5 мг Акласты 1 раз в год для лечения постменопаузного остеопороза у женщин, остеопороза у мужчин, для профилактики новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости, для профилактики и лечения остеопороза, вызванного применением ГКС и для лечения костной болезни Педжета большинство нежелательных явлений были слабо или умеренно выраженными.

После в/в введения Акласты наиболее часто отмечались следующие нежелательные явления длительностью обычно не более 3 дней ("пост-дозные" симптомы): лихорадка (18.1%), миалгии (9.4%), гриппоподобный синдром (7.8%), артралгии (6.8%), головная боль (6.5%). Большинство указанных реакций были слабо или умеренно выраженными. При повторном введении препарата выраженность нежелательных явлений значительно уменьшалась.

Ниже представлены нежелательные явления, возможно связанные (по мнению лечащих врачей) с применением препарата для лечении различных видов остеопороза, костной болезни Педжета и для профилактики новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости.

Отпускается по рецепту


Особые условия
Врачу следует проинформировать пациентов об основных проявлениях гипокальциемии и обеспечить регулярное наблюдение за пациентами, входящими в группу риска.

Терапию Акластой у пациентов с костной болезнью Педжета должны проводить только квалифицированные врачи, имеющие опыт лечения данного заболевания.

Для снижения частоты побочных реакций, отмечавшихся в течение 3-х дней после введения препарата, можно назначить парацетамол или ибупрофен сразу после инфузий Акласты.

Золедроновая кислота является действующим веществом как Акласты, так и Зометы (препарата для лечения онкологических пациентов), однако данные лекарственные средства не являются взаимозаменяемыми и не должны применяться одновременно.

При наличии гипокальциемии перед началом применения Акласты необходимо провести лечение адекватными дозами кальция и витамина D. Также следует провести терапию других имеющихся нарушений минерального обмена нарушений минерального обмена (например, возникающих после операций на щитовидной и паращитовидной железах, при гипопаратиреозе или снижении всасывания кальция в кишечнике) и обеспечить регулярное наблюдение за пациентами с гипокальциемией.

Для снижения риска развития нарушений функции почек следует соблюдать следующие указания:

— Акласту не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК < 35 мл/мин), поскольку имеются ограниченные данные по безопасности применения препарата у данной категории больных;

— следует соблюдать осторожность при одновременном применении Акласты с препаратами, способными оказывать значимое влияние на функцию почек;

— перед введением препарата необходимо определять содержание креатинина в плазме крови. На фоне терапии препаратом у пациентов, имеющих в анамнезе нарушения функции почек, транзиторное повышение содержания креатинина в плазме крови может выше, чем у больных с нормальной почечной функцией. При применении Акласты у больных, имеющих факторы риска возникновения почечных нарушений, определение содержания креатинина в плазме крови должно проводиться регулярно;
Показания
— постменопаузный остеопороз (для снижения риска переломов бедренной кости, позвонков и внепозвоночных переломов, для увеличения минеральной плотности кости);

— профилактика новых остеопоротических переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости;

— остеопороз у мужчин;

— профилактика и лечение остеопороза, вызванного ГКС;

— профилактика постменопаузного остеопороза (у пациенток с остеопенией);

— костная болезнь Педжета.

Противопоказания
— тяжелые нарушения минерального обмена, включая гипокальциемию;

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (т.к. безопасность и эффективность применения Акласты у данной категории пациентов не изучались);

— повышенная чувствительность к золедроновой кислоте, или к любому другому компоненту препарата, или к любым бисфосфонатам.

Поскольку опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК < 35 мл/мин) ограничен, Акласту не рекомендуется применять у данной категории больных.

Лекарственное взаимодействие
Специальных исследований по изучению взаимодействия золедроновой кислоты с другими лекарственными препаратами не проводилось. Золедроновая кислота не подвергается системному метаболизму и не влияет на изоферменты цитохрома P450 in vitro.

Золедроновая кислота характеризуется невысокой степенью связывания с белками плазмы (43-55%); взаимодействие вследствие вытеснения препаратов с высокой степенью связывания с белками из мест связывания маловероятно.

Золедроновая кислота выводится почками. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Акласты с препаратами, которые способны оказывать значимое влияние на функцию почек (например, с аминогликозидами или диуретиками, вызывающими дегидратацию).

У пациентов с нарушениями функции почек при применении Акласты вместе с препаратами, которые выводятся преимущественно почками, возможно повышение системной биодоступности данных лекарственных средств.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

«АКЛАСТА», аналоги:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: M05BA
Бифосфонаты
Торговое название, форма выпуска Средняя цена (руб.)
на 29.06.17
АЛЕНДРОНАТ
таб. 70мг №4 256,86
АЛЕНДРОНАТ КЕРН ФАРМА
таб. 70мг №4 559,00
БИНОСТО
таб. шип. 70мг №4 910,85
БОНВИВА
таб. п/обол. 150мг №1 1 739,69
таб. п/обол. 150мг №3 2 137,25
шприц/тюб. 3мг/3мл №1 5 527,58
БОНДРОНАТ
амп. 1мг/мл 2мл №1 5 344,05
таб. п/обол. 50мг №28 13 990,30
конц. д/инф. фл. 6мл, 1мг/мл 12 044,20
БОНЕФОС
капс. 800мг №60 11 345,40
капс. 400мг №100 9 867,78
амп. 60мг/мл 5мл №5 5 090,58
ВЕРОКЛАСТ
фл. 4мг/5мл №1 3 298,11
лиоф. фл. 4мг №1 3 285,83
ЗОЛЕДРЭКС
лиоф. д/инф. 4мг фл. №1 5 446,88
ЗОЛЕНДРОНИК-РУС 4
лиоф. д/инф. 4мг фл. №1 9 150,00
ЗОЛЕРИКС
конц. д/инф. 0.8мг/мл 5мл №1 5 681,55
конц. д/инф. 0.8мг/мл 5мл №5 5 438,18
конц. д/инф. 0.8мг/мл 6.25мл №1 10 492,40
ЗОМЕТА
конц. д/инф. 4мг/5мл фл. 5мл 10 827,60
КЛОБИР
капс. 400мг №100 7 145,75
конц. д/инф. 60мг/мл фл. 5мл 869,10
ОСТАЛОН
таб. п/обол. 70мг №4 440,58
ОСТЕРЕПАР
таб. 70мг №4 335,76
ПАМИДРОНАТ МЕДАК
конц. д/инф. 3мг/мл фл. 10мл №1 7 911,23
конц. д/инф. 3мг/мл фл. 20мл №1 8 401,33
конц. д/инф. 3мг/мл фл. 30мл №1 9 299,00
ПОМЕГАРА
конц. д/р-ра д/инф. 9мг/мл фл. 10мл №1 13 233,30
РЕЗОКЛАСТИН ФС
конц. д/инф. фл. 0.8мг/мл 5мл 4 195,46
конц. д/инф. фл. 0.8мг/мл 6.25мл 11 375,80
РЕЗОРБА
лиоф. фл. 4мг №1 6 098,82
лиоф. фл. 4мг №1 +р-ль 100мл 6 197,81
РИЗЕНДРОС
таб. п/обол. 35мг №4 880,48
таб. п/обол. 35мг №12 2 185,92
ТЕВАНАТ
таб. 70мг №4 684,65
таб. 70мг №12 2 192,96
ФОРОЗА
таб. п/обол. 70мг №4 560,19
таб. п/обол. 70мг №8 814,92
таб. п/обол. 70мг №12 1 391,91
ФОСАМАКС
таб. 70мг №4 460,14
 

Синонимы

Дополнительно

Сообщить об ошибке