Эпикур (Epicur) Состав и форма выпуска Капсулы зеленого цвета; содержимое капсул - сферические микрогранулы белого или почти белого цвета. 1 капсула содержит ланзопразол 30 мг; в контурной ячейковой упаковке 7 шт.; в пачке картонной 2 упаковки. Регистрационный номер Р №002932/01 06.02.04 Фармакологическое действие Противоязвенный препарат. Специфический ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Метаболизируется в париетальных клетках слизистой оболочки желудка до активных сульфонамидных производных, которые ингибируют сульфгидрильные группы Н+-К+-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Применение препарата в дозе 30 мг вызывает снижение желудочной секреции на 80-97%. Ингибирующий эффект нарастает в течение 4 дней. После прекращения приема препарата кислотность сохраняется ниже 50% базального уровня в течение 39 ч, "рикошетного" увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата. Препарат не оказывает влияния на моторику ЖКТ. У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона препарат действует более продолжительно. Показания – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; – рефлюкс-эзофагит; – эрозивно-язвенный эзофагит; – эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; – стрессовые язвы; – эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori; – синдром Золлингера-Эллисона. Способ применения и дозы При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 30 мг/сут в течение 2-4 недель (в резистентных случаях - до 60 мг/сут). При язвенной болезни желудка в фазе обострения и при эрозивно-язвенном эзофагите назначают по 30-60 мг/сут в течение 4-8 недель. При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС, - по 30 мг/сут в течение 4-8 недель. Для эрадикации Helicobacter pylori - по 30 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальной терапией. Для противорецидивного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - по 30 мг/сут. Для противорецидивного лечения рефлюкс-эзофагита - по 30 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес). При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч. Побочное действие Со стороны ЦНС: головная боль; редко - недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога. Со стороны пищеварительной системы: снижение или повышение аппетита, тошнота, боли в животе; редко - диарея, запор; в единичных случаях - язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности трансаминаз печени, гипербилирубинемия. Со стороны дыхательной системы: редко - кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних отделов дыхательных путей, гриппоподобный синдром. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях - анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема. Прочие: крайне редко - миалгия, алопеция. Противопоказания – повышенная чувствительность к компонентам препарата; – I триместр беременности; – период лактации (грудного вскармливания). Беременность и лактация Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности препарат назначают с осторожностью. Особые указания С осторожностью следует назначать препарат при печеночной или почечной недостаточности, пациентам пожилого возраста. Перед началом лечения препаратом Эпикур следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Использование в педиатрии Не рекомендуют назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия достаточного количества клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность его применения в этой возрастной группе. Передозировка В настоящее время о случаях передозировки препарата Эпикур не сообщалось. Лекарственное взаимодействие Ланзопразол замедляет выведение лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты). Ланзопразол снижает клиренс теофиллина на 10%, замедляет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований. При одновременном приеме сукральфат снижает биодоступность ланзопразола на 30%, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять 30-40 мин. Антациды замедляют и снижают абсорбцию ланзопразола, поэтому их следует назначать за 1 ч или через 2-3 ч после приема ланзопразола. Условия хранения Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. |