Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

РИСДОНАЛ (Рисперидон) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


РИСДОНАЛ (Рисперидон)

РИСДОНАЛ

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: N05AX

Антипсихотические препараты другие

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «РИСДОНАЛ» (11.12.2016)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Наличие «РИСДОНАЛ» в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. п/обол. 2мг №20 365,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 1мг №20 140,00 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. п/обол. 2мг №20 336,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат, производное бензизоксазола. Оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие.

Рисперидон - селективный моноаминергический антагонист, обладает высоким сродством к серотониновым 5-HT2- и допаминовым D2-рецепторам. Cвязывается с α1-адренорецепторами и несколько слабее - с гистаминовыми H1-рецепторами и α2-адренорецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам.

Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Рисдонал снижает продуктивную симптоматику шизофрении (бред, галлюцинации), автоматизм, в меньшей мере вызывает подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и допамину может уменьшать риск возникновения экстрапирамидной симптоматики.

Рисперидон может вызывать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь рисперидон полностью абсорбируется из ЖКТ ( независимо от приема пищи). Cmax в плазме достигается через 1-2 ч.

Распределение
Css рисперидона в организме у большинства пациентов достигается через 1 день после начала лечения. Css 9-гидрокси-рисперидона достигается через 3-4 дня после начала лечения. Концентрация рисперидона в плазме пропорциональна дозе препарата (в пределах терапевтических доз).

Рисперидон быстро распределяется в организме.

Vd составляет 1-2 л/кг. Рисперидон на 88% связывается c белками плазмы (преимущественно с альбумином и кислым альфа1-гликопротеином), 9-гидрокси-рисперидон - на 77%.

Метаболизм
Рисперидон метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2D6 с образованием 9-гидроксирисперидона, который обладает аналогичным рисперидону фармакологическим действием. Рисперидон и 9-гидроксирисперидон составляют активную антипсихотическую фракцию. Дальнейший метаболизм рисперидона заключается в N-дезалкилировании.

Выведение
После приема внутрь T1/2 рисперидона из плазмы составляет 3 ч. T1/2 9-гидрокси-рисперидона и активной антипсихотической фракции составляют 24 ч.

Выводится почками - 70% (из них 35-45% в виде 9-гидрокси-рисперидона) выводится с мочой, 14% - с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов пожилого возраста и у больных с почечной недостаточностью после однократного приема препарата внутрь наблюдались более высокие концентрации в плазме и замедленное выведение рисперидона.

Показания

  • шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические расстройства с продуктивной и/или негативной симптоматикой;
  • аффективные расстройства при различных психических заболеваниях;
  • поведенческие расстройства у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), при нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах;
  • в качестве вспомогательной терапии при лечении маний при биполярных расстройствах;
  • в качестве вспомогательной терапии расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.

Режим дозирования

При шизофрении взрослым и детям старше 15 лет Рисдонал назначают 1 или 2 раза/сут. Начальная доза – 2 мг/сут. На второй день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг/сут. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

При дозах более 10 мг/сут не наблюдается более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами, но существует риск развития экстрапирамидных симптомов. В связи с тем, что безопасность препарата в дозах более 16 мг/сут не изучалась, дозы выше этого уровня применять нельзя.

Сведения по применению Рисдонала для лечения шизофрении у детей младше 15 лет отсутствуют.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в начальной дозе по 500 мкг 2 раза/сут. Дозу можно индивидуально увеличить на 500 мкг 2 раза/сут до 1-2 мг 2 раза/сут.

При нарушениях функции печени и почек начальная доза составляет по 500 мкг 2 раза/сут. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1-2 мг на прием 2 раза/сут.

При злоупотреблении лекарственными средствами или лекарственной зависимости рекомендуемая суточная доза препарата составляет 2-4 мг.

При лечении поведенческих расстройств у больных с деменцией рекомендуемая начальная доза составляет по 250 мкг 2 раза/сут. Дозу при необходимости можно индивидуально увеличивать на 250 мкг 2 раза/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 500 мкг 2 раза/сут. Однако некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза/сут.

По достижении оптимальной дозы может быть рекомендован прием препарата 1 раз/сут.

При лечении мании при биполярных расстройствах рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2 мг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 2 мг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 2-6 мг/сут.

При расстройствах поведения у пациентов с задержкой умственного развития с массой тела 50 кг и более рекомендуемая начальная доза препарата составляет 500 мкг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 500 мкг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является доза 1 мг/сут. Однако для некоторых пациентов предпочтительней прием по 500 мкг/сут, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 1.5 мг/сут.

Для пациентов с массой тела менее 50 кг рекомендуемая начальная доза препарата составляет 250 мкг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 250 мкг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной является доза 500 мкг/сут. Однако для некоторых пациентов предпочтительней прием по 250 мкг/сут, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 750 мкг/сут.

При длительном применении препарата у подростков требуется постоянный контроль врача.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: бессонница, ажитация, тревога, головная боль; иногда - сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко - экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония), мания или гипомания, инсульт (у пожилых пациентов с предрасполагающими факторами), гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения преимущественно языка и/или лица), ЗНС (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение уровня КФК), нарушения терморегуляции и судорожные припадки.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диспепcия, тошнота, рвота, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость во рту, гипо- или гиперсаливация, анорексия, усиление аппетита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия, повышение АД.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела, развитие гипергликемии или ухудшение течения сахарного диабета.

Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия.

Аллергические реакции: ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Дерматологические реакции: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея, фотосенсибилизация.

Прочие: артралгия, недержание мочи.

Противопоказания

— период лактации (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, перенесенном инфаркте миокарда, нарушениях проводимости), при обезвоживании, гиповолемии, нарушении мозгового кровообращения, болезни Паркинсона, судорогах (в т.ч. в анамнезе), при почечной недостаточности тяжелой степени, при тяжелой печеночной недостаточности, при злоупотреблении лекарственными средствами или лекарственной зависимости, при состояниях, предрасполагающих к развитию тахикардии типа "пируэт" (брадикардия, нарушение электролитного баланса, сопутствующий прием лекарственных средств, удлиняющих интервал QT), при опухолях мозга, кишечной непроходимости, в случаях острой передозировки лекарств, при синдроме Рейе (т.к. противорвотный эффект рисперидона может маскировать симптомы этих состояний), при беременности, у пациентов в возрасте до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Беременность и лактация

Безопасность применения рисперидона при беременности не изучена. Применение Рисдонала при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск.

Поскольку рисперидон и 9-гидроксирисперидон проникают в грудное молоко, при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности тяжелой степени.

Особые указания

При шизофрении в начале лечения Рисдоналом рекомендуется постепенно отменить предыдущую терапию, если это клинически оправдано. При этом, если пациенты переводятся с терапии депо формами антипсихотических препаратов, то терапию Рисдоналом рекомендуется начинать вместо следующей запланированной инъекции. Периодически следует оценивать необходимость в продолжении текущей терапии антипаркинсоническими препаратами.

В связи с альфа-адреноблокирующим действием Рисдонала может возникать ортостатическая гипотензия, особенно в период начального подбора дозы. При возникновении артериальной гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях, дозу следует увеличивать постепенно.

Следует учитывать, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических препаратов.

В случае развития злокачественного нейролептического синдрома, характеризующегося гипертермией, мышечной ригидностью, нестабильностью вегетативных функций, нарушениями сознания и повышением уровня КФК, необходимо отменить все антипсихотические препараты, включая Рисдонал.

При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу Рисдонала следует уменьшить.

Пациентам в период лечения Рисдоналом следует рекомендовать воздержаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

В период лечения Рисдоналом следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Использование в педиатрии
Данные о безопасности и эффективности применения Рисдонала у детей младше 15 лет отсутствуют, поэтому назначение препарата данной категории пациентов не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациентам следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: сонливость, проявления седативного действия, угнетение сознания, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные симптомы, в редких случаях - удлинение интервала QT.
Лечение: следует обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватной оксигенации и вентиляции. Показано промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и назначение активированного угля в сочетании со слабительным. Следует немедленно начать мониторирование ЭКГ для выявления возможных нарушений сердечного ритма. Специфический антидот отсутствует. Проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненно важных функций организма. Постоянное медицинское наблюдение и мониторирование ЭКГ следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации.

Лекарственное взаимодействие

С учетом того, что Рисдонал оказывает воздействие в первую очередь на ЦНС, его следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия, в т.ч. с этанолом и этанолосодержащими препаратами.

Рисдонал при одновременном применении уменьшает эффективность леводопы и других агонистов допамина.

Клозапин при совместном применении с Рисдоналом снижает клиренс рисперидона.

При одновременном применении Рисдонала и карбамазепина отмечалось снижение концентрации активной антипсихотической фракции рисперидона в плазме. Аналогичные эффекты могут наблюдаться при использовании других индукторов печеночных ферментов.

При одновременном применении с Рисдоналом фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы могут повышать концентрацию рисперидона в плазме, однако это не влияет на концентрацию активной антипсихотической фракции.

При одновременном применении с Рисдоналом флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазме, однако в меньшей степени концентрацию активной антипсихотической фракции (требуется коррекция дозы Рисдонала).

При применении Рисдонала вместе с другими препаратами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы, клинически выраженного вытеснения какого-либо препарата из белковой фракции плазмы не наблюдается.

Антигипертензивные препараты усиливают выраженность снижения АД на фоне приема Рисдонала.

Условия и срок хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

 


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Синонимы

Сравнительная таблица средних цен
на синонимы лекарств:
(общедоступные результаты изучения рынка)
МНН: Рисперидон (Risperidone)
Торговое название, форма выпускаОптовыеРозничные
цены указаны в руб. на 11.12.16
РИДОНЕКС
таб. п/обол. 2мг №20 265,04305,21
таб. п/обол. 4мг №20 383,40447,69
РИЛЕПТИД
таб. п/обол. 2мг №20 549,95646,49
таб. п/обол. 4мг №20 1 008,621 167,28
РИСПАКСОЛ
таб. п/обол. 2мг №20 296,68351,91
таб. п/обол. 4мг №20 481,16559,81
РИСПЕРИДОН
таб. п/обол. 2мг №20 167,37198,21
таб. п/обол. 2мг №30 148,13172,20
таб. п/обол. 4мг №20 171,59204,96
таб. п/обол. 4мг №30 170,17198,96
РИСПОЛЕПТ
фл. 1мг/мл 30мл 1 061,811 232,81
таб. п/обол. 2мг №20 508,41587,13
таб. п/обол. 4мг №20 968,341 123,89
РИСПОЛЕПТ КВИКЛЕТ
таб. д/рассас. 2мг №56 3 369,033 900,00
РИСПОЛЕПТ КОНСТА
пор. д/сусп. фл. 25мг в/м 3 966,424 641,13
пор. д/сусп. фл. 50мг в/м 8 252,369 730,51
пор. д/сусп. фл. 37.5мг в/м 5 874,606 931,60
РИСПОЛЮКС
таб. п/обол. 2мг №20 323,54376,92
таб. п/обол. 4мг №20 750,00873,39
РИССЕТ
таб. п/обол. 2мг №20 113,39131,51
таб. п/обол. 4мг №20 176,89211,78
ТОРЕНДО
таб. п/обол. 1мг №20 232,15276,64
таб. п/обол. 2мг №20 370,42429,30
таб. п/обол. 3мг №20 618,47718,64
таб. п/обол. 4мг №20 772,33898,71
ТОРЕНДО КУ-ТАБ
таб. д/рассас. 1мг №30 671,78774,10
таб. д/рассас. 2мг №30 1 092,071 260,84
таб. д/рассас. 0.5мг №30 474,43553,06
 

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: N05AX
Антипсихотические препараты другие
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 11.12.16
АБИЛИФАЙ
таб. 5мг №28 5 803,55 6 675,99
таб. 10мг №28 6 472,30 7 557,58
таб. 15мг №28 6 493,72 7 644,52
таб. 30мг №28 11 043,50 12 952,40
АМДОАЛ
таб. 10мг №15*2 3 935,11 4 636,33
таб. 15мг №15*2 3 908,67 4 599,50
АРИПРИЗОЛ
таб. 10мг №30 2 049,10 2 381,55
таб. 15мг №30 2 595,88 3 020,30
таб. 30мг №30 3 023,34 3 478,82
ЗИЛАКСЕРА
таб. 10мг №28 4 046,04 4 654,59
таб. 15мг №28 4 044,39 4 657,60
таб. 30мг №28 8 214,06 9 502,64
ИНВЕГА
таб. п/обол. пролонг. 3мг №28 5 712,93 6 732,95
таб. п/обол. пролонг. 6мг №28 5 982,48 6 975,92
таб. п/обол. пролонг. 9мг №28 6 828,24 7 881,56
КСЕПЛИОН
шприц 100мг/мл 1мл №1 14 237,60 16 462,40
шприц 150мг/1.5 мл 1.5мл №1 22 059,50 25 898,50
шприц 50 мг/0.5 мл 0.5мл №1 8 762,89 10 236,00
шприц 75мг/0.75мл 0.75мл №1 14 338,00 16 767,20
РИДОНЕКС
таб. п/обол. 2мг №20 265,04 305,21
таб. п/обол. 4мг №20 383,40 447,69
РИЛЕПТИД
таб. п/обол. 2мг №20 549,95 646,49
таб. п/обол. 4мг №20 1 008,62 1 167,28
РИСПАКСОЛ
таб. п/обол. 2мг №20 296,68 351,91
таб. п/обол. 4мг №20 481,16 559,81
РИСПЕРИДОН
таб. п/обол. 2мг №20 167,37 198,21
таб. п/обол. 2мг №30 148,13 172,20
таб. п/обол. 4мг №20 171,59 204,96
таб. п/обол. 4мг №30 170,17 198,96
РИСПОЛЕПТ
фл. 1мг/мл 30мл 1 061,81 1 232,81
таб. п/обол. 2мг №20 508,41 587,13
таб. п/обол. 4мг №20 968,34 1 123,89
РИСПОЛЕПТ КВИКЛЕТ
таб. д/рассас. 2мг №56 3 369,03 3 900,00
РИСПОЛЕПТ КОНСТА
пор. д/сусп. фл. 25мг в/м 3 966,42 4 641,13
пор. д/сусп. фл. 50мг в/м 8 252,36 9 730,51
пор. д/сусп. фл. 37.5мг в/м 5 874,60 6 931,60
РИСПОЛЮКС
таб. п/обол. 2мг №20 323,54 376,92
таб. п/обол. 4мг №20 750,00 873,39
РИССЕТ
таб. п/обол. 2мг №20 113,39 131,51
таб. п/обол. 4мг №20 176,89 211,78
ТОРЕНДО
таб. п/обол. 1мг №20 232,15 276,64
таб. п/обол. 2мг №20 370,42 429,30
таб. п/обол. 3мг №20 618,47 718,64
таб. п/обол. 4мг №20 772,33 898,71
ТОРЕНДО КУ-ТАБ
таб. д/рассас. 1мг №30 671,78 774,10
таб. д/рассас. 2мг №30 1 092,07 1 260,84
таб. д/рассас. 0.5мг №30 474,43 553,06
 

Фармрынок

Предложения поставщиков
Форма выпуска, дозировкаПоставщикРегионЦена, руб.Дата прайса
таб. п/обол. 2мг №20Alliance HealthcareМосква315,702016-12-09
 

Предельные цены

Зарегистрированные предельные отпускные цены производителей
Торговое наименованиеМННПредельная цена руб. без НДСФормаКол-во
в
упаковке
Владелец РУ, производитель№ РУДата регистрации цены
(№ решения)
РИСДОНАЛРисперидон188,42таблетки покрытые оболочкой 1 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные20Алкалоид АО - Республика МакедонияЛС-00078015.03.2010 (1953-Пр/10)
РИСДОНАЛРисперидон284,55таблетки покрытые оболочкой 2 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные20Алкалоид АО - Республика МакедонияЛС-00078015.03.2010 (1953-Пр/10)
РИСДОНАЛРисперидон307,45таблетки покрытые оболочкой 2 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные20Вл., Пр. - Алкалоид АО - Республика Македония; Уп. - ЗАО "Макиз-Фарма" - РоссияЛС-00078004.03.2010 (1729-Пр/10)
РИСДОНАЛРисперидон379,40таблетки покрытые оболочкой 3 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные20Алкалоид АО - Республика МакедонияЛС-00078015.03.2010 (1953-Пр/10)
РИСДОНАЛРисперидон188,42таблетки покрытые пленочной оболочкой 1 мг, 10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные20Алкалоид АО - Республика МакедонияЛС-00078027.05.2014 (324/20-14)
РИСДОНАЛРисперидон284,55таблетки покрытые пленочной оболочкой 2 мг, 10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные20Алкалоид АО - Республика МакедонияЛС-00078027.05.2014 (324/20-14)
РИСДОНАЛРисперидон379,40таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг, 10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные20Алкалоид АО - Республика МакедонияЛС-00078027.05.2014 (324/20-14)
 

Источник официальной информации: grls.rosminzdrav.ru

Дополнительно

Сообщить об ошибке