Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

РЕЛЕНЗА (Занамивир) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


РЕЛЕНЗА (Занамивир)

РЕЛЕНЗА

Международное наименование (МНН):

Zanamivir (Занамивир)

Код АТХ: J05AH

Ингибиторы нейраминидазы

 
Средние цены на «РЕЛЕНЗА» (06.12.2016)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Наличие «РЕЛЕНЗА» в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 650,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 750,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 798,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 800,00 Альфа Фарм, СПб, Московский пр., 130
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 800,00 Петробель, СПб, Туристская ул., 30
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 800,00 Петробель, СПб, ул. Одоевского, 29
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 898,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) от 900,00 Аптеки для бережливых
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 980,00 Альфа Фарм, СПб, Пискаревский пр., 40
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 985,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 986,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 992,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 997,50 Народная Линия, СПб, ул. Латышских Стрелков, д. 13 корп. 1
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 005,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 014,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 030,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 038,00 Альфа Фарм, СПб, Шушары, ул. Первомайская, 15
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 040,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 044,00 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 050,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Миргородская, 3 лит.А
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 050,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, пр. Ветеранов, 56, лит.А
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 050,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, п. Песочный, ул. Ленинградская, 68, лит. У
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 050,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8 лит. АБ, 1-Н
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 050,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Аккуратова, 2 (НИИ Кардиологии)
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 050,00 spbapteka.ru (СПб)
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 055,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 066,00 Петробель, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 085,00 Петробель, СПб, Индустриальный пр., 40
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 086,00 Альфа Фарм, СПб, Уткин пр., 13
24 часа
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 091,30 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 100,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 170,00 Народная Линия, СПб, Красное Село, пр. Ленина, 55
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 170,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 180,00 Гута-Фарм, СПб, пр. Добролюбова, 27
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 187,00 Народная Линия, СПб, пр. Ветеранов, 69
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 200,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 200,00 medipharm.ru (СПб)
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 214,00 Бионика, СПб, Витебский пр., 51, корп.1
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 230,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Невский пр., 22-24
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 230,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Учебный пер., 2
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 230,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55а
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 238,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 240,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 250,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 300,00 Аптека клиники NGC, СПб, 13-я линия В.О., 10
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 350,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
пор. д/инг. 5мг/доза 4 дозы №5 (20доз) 1 400,00 Ава-Петер Фарм, СПб, пр. Юрия Гагарина, 24-1
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

Состав и форма выпуска

Порошок для ингаляций дозированный 1 доза
активное вещество: занамивир 5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат

Описание лекарственной формы

Порошок для ингаляций дозированный: от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие

противовирусное.

Фармакодинамика

Занамивир — сильный и высокоселективный ингибитор нейраминидазы (поверхностного фермента вируса гриппа). Вирусная нейраминидаза обеспечивает высвобождение вирусных частиц из инфицированной клетки и может ускорять проникновение вируса через слизистый барьер к поверхности эпителиальных клеток, тем самым обеспечивая инфицирование других клеток дыхательных путей. Ингибирующая активность занамивира показана как in vitro, так и in vivo и включает все 9 подтипов нейраминидаз вирусов гриппа, в т.ч. циркулирующие и вирулентные для различных видов. Для штаммов вируса А и В 50% ингибирующей концентрации (IC50) составляет от 0,09 до 95,2 nM.

Репликация вируса гриппа ограничена клетками поверхностного эпителия дыхательных путей. Занамивир действует во внеклеточном пространстве, уменьшая воспроизведение обоих типов вируса гриппа (А и В), предотвращая выброс вирусных частиц из клеток поверхностного эпителия дыхательных путей. Эффективность занамивира при ингаляционном применении подтверждена в контролируемых клинических исследованиях. Использование занамивира в качестве терапии острых инфекций, вызванных вирусом гриппа, приводило к уменьшению выброса вируса (по сравнению с плацебо). Развития резистентности к занамивиру не зарегистрировано.

Фармакокинетика

Всасывание. Абсолютная биодоступность низкая и составляет в среднем 2% после перорального приема. После пероральной ингаляции всасывается примерно от 10 до 20% введенной дозы. После однократного приема 10 мг Cmax в плазме крови составила 97 нг/мл через 1,25 ч. Низкая степень всасывания приводит к низким системным концентрациям и незначимой AUC. Низкая степень всасывания сохраняется при повторных ингаляциях.

Распределение. После пероральной ингаляции занамивир осаждается в дыхательных путях в высоких концентрациях, обеспечивая доставку препарата к «входным воротам» инфекции. После ингаляции 10 мг занамивира в эпителиальном слое дыхательных путей концентрации превышали среднее значение половины ингибирующей концентрации для нейраминидазы в 340 раз через 12 ч после ингаляции и в 52 раза через 24 ч, обеспечивая быстрое ингибирование вирусного фермента. Основные места осаждения — ротовая часть глотки и легкие (77,6 и 13,2% в среднем, соответственно).

Метаболизм и выведение. Не подвергается метаболизму, выводится почками в неизменном виде. T1/2 из плазмы крови после пероральной ингаляции варьирует от 2,6 до 5,05 ч. Общий клиренс составляет от 2,5 до 10,9 л/ч.

Особые популяции пациентов

Пожилые. Биодоступность после введения терапевтической дозы 20 мг составляет 10–20%, в результате чего концентрации в системном кровотоке незначительны. Коррекция режима дозирования не требуется, поскольку любые возрастные изменения, обычно приводящие к изменению фармакокинетических профилей различных препаратов, в данном случае не оказывают влияния на фармакокинетику занамивира.

Дети. Фармакокинетика занамивира оценивалась в контролируемом педиатрическом исследовании у 24 пациентов в возрасте от 3 мес до 12 лет при использовании небулайзера (10 мг) и порошкового ингалятора (10 мг). Фармакокинетические параметры у детей не отличались от таковых у взрослых.

Пациенты с нарушением функции почек. При применении терапевтических доз 20 мг биодоступность низкая и составляет 10–20%, следовательно, системные концентрации занамивира незначительны. Учитывая широкий диапазон безопасности препарата, возможное увеличение системных концентраций у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени остается клинически незначимым и не требует коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени. Поскольку занамивир не подвергается метаболизму, не требуется коррекции режима дозирования.

Клиническая эффективность и безопасность. Занамивир, применяемый в дозах, используемых при лечении гриппа, у здоровых, относящихся к группе риска (как правило, находившихся в контакте с заболевшими), облегчает симптоматику и сокращает продолжительность заболевания. Комбинированный анализ результатов 3 исследований показал, что медиана времени до облегчения симптомов заболевания сокращается до 1,5 дней у пациентов в группе занамивира по сравнению с пациентами в группе плацебо (р<0,001). Количество осложнений снижалось в группе занамивира 171/769 (22%) по сравнению с плацебо 208/711 (относительный риск составил: 0,77; (95% CI: от 0,65 до 0,92; р=0,004). Использование антибиотиков для лечения осложнений после перенесенного гриппа также снижалось от 136/711 (19%) в группе плацебо до 110/769 (14%) в группе занамивира (относительный риск: 0,76; 95% CI: от 0,60 до 0,95; р=0,021). Оптимальная эффективность занамивира была показана в случае начала проведения лечения в максимально короткие сроки после появления первых симптомов заболевания.

Было показано, что занамивир также эффективен в качестве средства профилактики гриппа у детей старше 5 лет и у взрослых. Процент эффективной защиты составляет 67–79% по сравнению с плацебо и 56–61% по сравнению с активным контролем.

Показания препарата Реленза®

лечение инфекции, вызванной вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых;

профилактика инфекции, вызываемой вирусом гриппа типа А и В, у детей старше 5 лет и взрослых.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся бронхоспазмом (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Эффективность и безопасность занамивира при беременности и лактации не изучалась.

Экспериментальные исследования на животных показали, что занамивир проникает через плаценту и в грудное молоко, тем не менее не отмечено тератогенного эффекта или снижения фертильности или клинических проявлений каких-либо нарушений в пери- и постнатальном периодах. Информации о проникновении через плацентарный барьер или в грудное молоко у человека нет.

Тем не менее, занамивир не следует применять во время беременности и в период грудного вскармливания, особенно в I триместре, применение возможно, только если ожидаемая польза применения для матери превышает возможный риск для плода.

Побочные действия

В контролируемых клинических исследованиях частота возникновения нежелательных явлений сходна в группе занамивира и группе плацебо. Спонтанные сообщения содержали информацию о нежелательных реакциях на применение занамивира и классифицировались следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая отек лица и гортани.

Со стороны дыхательных путей: очень редко — бронхоспазм, затруднение дыхания.

Со стороны кожи и ее придатков: очень редко — сыпь, крапивница, тяжелые кожные реакции, включая полиморфную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Способ применения и дозы

Ингаляционно перорально, для обеспечения правильного применения препарата следует использовать прилагаемый Дискхалер.

Пациентам, принимающим другие ингаляционные препараты (например, бронходилататоры), препарат Реленза® следует применять только после этих препаратов.

Лечение

Взрослые и дети с 5 лет: рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2×5 мг) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 20 мг. Для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания.

Пожилые пациенты: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции почек: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени: не требуется коррекция режима дозирования.

Профилактика

Взрослые и дети с 5 лет: рекомендуемая доза занамивира составляет 2 ингаляции (2×5 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней. Общая суточная доза — 10 мг. Длительность применения может быть увеличена до 1 мес, если риск заражения сохраняется более 10 дней (например предполагается более длительный контакт с заболевшими).

Пожилые пациенты: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции почек: не требуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушением функции печени: не требуется коррекция режима дозирования.

Инструкция по использованию Дискхалера с ротадисками

Устройство Дискхалер используется для ингаляций ротадиска (форма выпуска препарата Реленза®).

Дискхалер состоит из следующих частей:

- корпус с крышкой и пластиковой иглой для прокалывания ячейки ротадиска;

- чехол для мундштука;

- выдвижной лоток с мундштуком и вращающимся колесом, на которое помещается ротадиск.

Ротадиск состоит из 4 блистеров, каждый из которых содержит определенную дозу препарата.

Ротадиск может храниться в устройстве для ингаляций Дискхалер, тем не менее, блистер следует прокалывать непосредственно перед ингаляцией препарата. Несоблюдение этой рекомендации может нарушить работу Дискхалера и, соответственно, снизить эффективность препарата.

Важно! Не следует протыкать ротадиск до того, как он будет помещен в Дискхалер.

Загрузка ротадиска в Дискхалер

1. Снять чехол с мундштука, убедиться что мундштук чистый внутри и снаружи.

2. Осторожно вытянуть выдвижной лоток до выхода пластмассовых зажимов, взявшись за углы лотка. Лоток следует выдвинуть до упора, чтобы были видны насечки на боковой стороне зажимов.

3. Вытянуть лоток полностью, сжав большим и указательным пальцем насечки на боковой стороне зажимов.

4. Поместить ротадиск на колесо ячейками вниз и вставить лоток обратно в Дискхалер.

Проведение ингаляции

5. Поднять крышку Дискхалера вверх до упора, чтобы проколоть верхнюю и нижнюю фольгу ротадиска. Закрыть крышку.

Важно! Не следует поднимать крышку до того, как выдвижной лоток будет полностью установлен.

6. После полного выдоха поместить мундштук между зубами, плотно обхватить мундштук губами, не закрывая отверстий для воздуха по обе стороны мундштука. Сделать медленный глубокий вдох (обязательно через рот, а не через нос). Вынуть мундштук изо рта. Задержать дыхание насколько возможно. Медленно выдохнуть. Нельзя делать выдох в ингалятор.

7. Осторожно однократно выдвинуть выдвижной лоток до упора, не нажимая на зажимы, и задвинуть. При этом ротадиск повернется на одну ячейку и готов для следующей ингаляции.

Важно! Прокалывать ячейку следует только непосредственно перед ингаляцией!

Для проведения повторных ингаляций повторить пункты 5 и 6.

Замена пустого ротадиска

Каждый ротадиск содержит 4 ячейки. После 4 ингаляций пустой ротадиск заменить на новый (пункты 2–4).

Важно! Дети должны использовать ингаляционное устройство под контролем взрослых.

Передозировка

Случайная передозировка маловероятна из-за особенностей формы выпуска, пути введения и низкой биодоступности после перорального приема занамивира.

При ингаляционном применении 64 мг в сутки (более чем в 3 раза превышает рекомендуемую суточную дозу) не зарегистрировано побочных эффектов. Также они не зарегистрированы и при парентеральном применении в течение 5 дней в дозе 1200 мг/сут.

Особые указания

Зарегистрированы очень редкие отдельные сообщения о развитии бронхоспазма и/или ухудшении функции дыхания после применения занамивира, в т.ч. без предшествующих заболеваний в анамнезе. В случае развития одного из вышеперечисленных явлений следует прекратить прием занамивира и обратиться к врачу. Пациенты с заболеваниями дыхательных путей должны иметь в качестве средства скорой помощи короткодействующие бронходилататоры при лечении занамивиром.

Инфекция, вызванная вирусом гриппа, может быть ассоциирована с различными неврологическими и поведенческими расстройствами. В сообщениях, полученных в постмаркетинговом периоде, отмечались судорожные припадки, делирий, галлюцинации и девиантное поведение у пациентов, инфицированных вирусом гриппа и принимающих ингибиторы нейраминидазы, включая занамивир (преимущественно зарегистрированы у детей в Японии). Эти явления наблюдались в основном на ранних стадиях заболевания, часто имели внезапное начало и быстрое наступление исхода. Причинно-следственная связь между приемом занамивира и вышеуказанными нежелательными явлениями не была доказана. При возникновении каких-либо психоневрологических симптомов необходимо оценить соотношение риск-польза дальнейшего лечения занамивиром для каждого конкретного пациента.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами: не отмечено.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Реленза®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Реленза®

7 лет.

 

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: J05AH
Ингибиторы нейраминидазы
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 06.12.16
 

Дополнительно

Сообщить об ошибке