Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

ПРОЗАК (Флуоксетин) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, применение, аналоги

Поиск лекарств по алфавиту


ПРОЗАК (Флуоксетин)

ПРОЗАК

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: N06AB

Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «ПРОЗАК» (19.01.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

В таблице
На карте
«ПРОЗАК», цена в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
капс. 20мг №14 512,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
капс. 20мг №14 448,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
капс. 20мг №14 465,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Брянцева, 7
капс. 20мг №14 474,00 Аптека для бережливых, СПб, Полюстровский пр., 47
капс. 20мг №14 475,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Вавиловых, 19
капс. 20мг №14 482,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Юннатов, 1
капс. 20мг №14 482,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Ф.Абрамова, 8
капс. 20мг №14 487,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
капс. 20мг №14 491,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Большевиков, 18, ТРК "Невский"
капс. 20мг №14 495,00 Аптека для бережливых, СПб, Большеохтинский пр., 25/5
капс. 20мг №14 498,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
капс. 20мг №14 505,80 Аптека "ЭКОНОМЬ" 136, Санкт-Петербург, Коломяжский пр., 28, лит. А
капс. 20мг №14 510,00 medipharm.ru (СПб)
капс. 20мг №14 510,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
капс. 20мг №14 510,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
капс. 20мг №14 515,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
капс. 20мг №14 520,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Парадная улица, 3/2
капс. 20мг №14 522,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
капс. 20мг №14 525,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
капс. 20мг №14 526,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«ПРОЗАК», инструкция по применению

Препарат Микомакс - антидепрессант. Является селективным ингибитором обратного захвата серотонина, что определяет механизм его действия. Флуоксетин практически не обладает сродством к другим рецепторам, например, к a1-, a2- и b-адренорецепторам, серотониновым рецепторам, допаминовым рецепторам, гистаминовым H1-рецепторам, м-холинорецепторам и ГАМК-рецепторам.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 6-8 ч.

Биодоступность при приеме внутрь - более 60%. Лекарственные формы флуоксетина для приема внутрь биоэквивалентны.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови - более 90%. Распределяется по всему организму. Css в плазме достигается после приема препарата в течение нескольких недель. Css после продолжительного приема препарата аналогичны концентрациям, наблюдаемым на 4-5 неделе приема препарата.

Метаболизм

Интенсивно метаболизируется в печени до норфлуоксетина и ряда других неидентифицированных метаболитов.

Выведение

Выводится с мочой в виде метаболитов. T1/2 флуоксетина составляет 4-6 сут, а его основного активного метаболита - 4-16 сут.

Показания

  • депрессия различной этиологии;
  • нервная булимия;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • предменструальное дисфорическое расстройство.

Инструкция по применению

При депрессии начальная рекомендованная доза составляет 20 мг/сут.

При нервной булимии рекомендованная доза составляет 60 мг/сут.

При обсессивно-компульсивных расстройствах рекомендованная доза составляет 20-60 мг/сут.

При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг/сут.

Рекомендованные дозы можно увеличивать или уменьшать, однако применение препарата в дозе более 80 мг/сут не изучалось.

Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Не существует данных о необходимости изменения дозы в зависимости от возраста.

У больных с нарушениями функции печени, сопутствующими заболеваниями или принимающих другие препараты, следует уменьшить дозы и снизить частоту приема.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, дисфагия, диспепсия, извращение вкуса; в единичных случаях - идиосинкразический гепатит.

Со стороны нервной системы: судороги, атаксия, букко-глосальный синдром, миоклонус, тремор, анорексия (вплоть до потери массы тела), тревога, сопровождающаяся сердцебиением, беспокойством, нервозностью, ажитацией, головокружение, утомляемость (сонливость, астения), нарушение процесса концентрации и мышления, маниакальная реакция, нарушения сна (необычные сновидения, бессонница); нарушения зрения (мидриаз, нечеткость зрения); нарушения со стороны вегетативной нервной системы (сухость во рту, повышенное потоотделение, вазодилатация, озноб), серотониновый синдром (комплекс клинических проявлений изменения психического состояния и нейромышечной активности в сочетании с автономными нарушениями нервной системы).

Со стороны мочеполовой системы: нарушения мочеиспускания (включая учащенное мочеиспускание), приапизм/продолжительная эрекция, сексуальные нарушения (снижение либидо, задержка или отсутствие семяизвержения, отсутствие оргазма, импотенция).

Со стороны эндокринной системы: нарушения секреции АДГ.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции, васкулит, реакции, подобные проявлениям сывороточной болезни.

Дерматологические реакции: светочувствительность, алопеция.

Прочие: зевота, экхимоз.

Противопоказания

   – установленная повышенная чувствительность к флуоксетину.

Беременность и лактация

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого или опосредованного отрицательного воздействия флуоксетина на развитие эмбриона или плода, или на протекание беременности. В исследованиях in vitro и на животных не получено доказательств мутагенности и нарушения фертильности. Поскольку исследования репродукции на животных не всегда позволяют прогнозировать реакцию человека, применять Прозак при беременности следует только в случаях крайней необходимости.

Флуоксетин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат следует с осторожностью назначать кормящим матерям.

Влияние флуоксетина на процесс родов у человека неизвестно.

Особые указания

Имеются сообщения о возникновении кожной сыпи, анафилактических реакциях и прогрессирующих системных нарушениях с вовлечением в патологический процесс кожи, легких, печени, почек у пациентов, принимающих флуоксетин. При появлении кожной сыпи или других возможных аллергических реакций, этиология которых не может быть определена, прием Прозака следует отменить.

Как и в случае применения других антидепрессантов, Прозак следует с осторожностью назначать больным, у которых в анамнезе отмечались эпилептические припадки.

При применении флуоксетина отмечались случаи развития гипонатриемии (в отдельных случаях уровень натрия в крови был менее 110 ммоль/л). В основном подобные случаи наблюдались у пожилых пациентов и у больных, получавших диуретики, вследствие уменьшения ОЦК.

У больных сахарным диабетом во время лечения Прозаком отмечалась гипогликемия, а после отмены препарата - гипергликемия. В начале и после окончания лечения флуоксетином может потребоваться коррекция доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь.

Результаты экспериментальных исследований

В исследованиях in vitro и на животных не получено доказательств канцерогенности.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения Прозака у детей не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препараты, влияющие на психическую деятельность, могут влиять на способность принятия решения и на навыки вождения автомобиля. Больным необходимо посоветовать избегать вождения автомобиля или управления опасными механизмами до тех пор, пока не будет установлено отсутствие влияния препарата на способность к этим видам деятельности.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, припадки, нарушение функции сердечно-сосудистой системы (от асимптоматических аритмий до остановки сердца), нарушение функции дыхательной системы и признаки изменения состояния ЦНС от возбуждения до комы.

Случаи передозировки только одного флуоксетина обычно протекают мягко, летальный исход отмечался чрезвычайно редко.

Лечение: контроль общего состояния и сердечной деятельности наряду с проведением общей симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот неизвестен. Эффективность форсированного диуреза, диализа, гемоперфузии, перекрестной трансфузии маловероятна.

При лечении передозировки следует учитывать возможность применения нескольких лекарственных препаратов.

Лекарственное взаимодействие

Прозак не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО и в течение не менее 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. После отмены флуоксетина и началом лечения ингибиторами МАО должен существовать интервал не менее 5 недель. Если проводилось длительное лечение флуоксетином и/или препарат применялся в высоких дозах, то этот интервал следует увеличить. Среди больных, ранее принимавших флуоксетин, и начавших принимать ингибиторы МАО через более короткий интервал, отмечались серьезные случаи развития серотонинового синдрома (проявления которого могут быть сходны с ЗНС), вплоть до летального исхода.

Фуоксетин обладает способностью ингибировать изофермент цитохрома Р450 CYP2D6. Поэтому лечение препаратами, которые метаболизируются этой системой и которые имеют узкий терапевтический индекс, следует начинать с наименьших доз, если больной одновременно получает флуоксетин или принимал его в течение предыдущих 5 недель. В случае включения флуоксетина в режим лечения больного, уже принимающего подобный препарат, следует предусмотреть снижение дозы первого препарата.

При одновременном применении с Прозаком отмечается изменение концентраций в крови фенитоина, карбамазепина, галоперидола, клозапина, диазепама, алпразолама, лития, имипрамина и дезипрамина, а в некоторых случаях наблюдались проявления токсического действия. При приеме флуоксетина в сочетании с указанными лекарственными препаратами следует предусмотреть консервативный подбор дозы препарата и осуществлять контроль состояния пациента.

Флуоксетин прочно связывается с белками плазмы. Поэтому при назначении флуоксетина на фоне применения другого препарата, который прочно связывается с белками плазмы, возможны изменения концентраций в плазме крови обоих препаратов.

При одновременном применении флуоксетина с варфарином отмечалось увеличение времени кровотечения. Изменения антикоагулянтного действия (лабораторные показатели и/или клинические признаки и симптомы) имели непостоянный характер. Как и в случае лечения варфарином в сочетании со многими другими лекарственными препаратами, в начале применения или в случае прекращения лечения флуоксетином на фоне терапии варфарином следует проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

При необходимости назначения других препаратов после отмены Прозака, следует учитывать длительный период полувыведения флуоксетина и его активного метаболита норфлуоксетина и, в связи с этим, возможность развития лекарственного взаимодействия.

Редко отмечались случаи увеличения продолжительности припадков у больных, принимавших флуоксетин, при проведении электрошоковой терапии.

Условия и сроки хранения

Препарат Прозак следует хранить при комнатной температуре (15-30°С), в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Препарат Прозак отпускается по рецепту врача.


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

«ПРОЗАК», аналоги:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: N06AB
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные
Торговое название, форма выпуска Средняя цена (руб.)
на 19.01.17
АДЕПРЕСС
таб. п/обол. 20мг №30 534,16
АЛЕВАЛ
таб. п/обол.100мг №14 298,00
АПО-ФЛУОКСЕТИН
капс. 10мг №20 26,24
капс. 20мг №14 105,44
капс. 20мг №20 142,59
капс. 20мг №28 231,60
АСЕНТРА
таб. п/обол. 50мг №28 717,76
ЗОЛОФТ
таб. п/обол. 50мг №14 474,62
таб. п/обол. 50мг №28 915,46
таб. п/обол. 100мг №28 1 209,03
ЛЕНУКСИН
таб. п/обол. 10мг №28 663,92
ПАКСИЛ
таб. п/обол. 20мг №10 223,50
таб. п/обол. 20мг №30 712,67
таб. п/обол. 20мг №100 2 192,13
ПАРОКСЕТИН
таб. п/обол. 20мг №30 323,87
таб. п/обол. 20мг №30 345,00
ПЛИЗИЛ
таб. п/обол. 20мг №30 407,81
ПЛИЗИЛ Н
таб. п/обол. 20мг №30 403,11
ПРОФЛУЗАК
капс. 20мг №20 241,13
РЕКСЕТИН
таб. п/обол. 20мг №30 758,23
таб. п/обол. 30мг №30 919,10
СЕЛЕКТРА
таб. п/обол. 10мг №28 904,26
таб. п/обол. 10мг №56 1 654,72
СЕРЕНАТА
таб. п/обол. 50мг №30 596,93
таб. п/обол. 100мг №30 1 103,57
СЕРЛИФТ
таб. п/обол. 50мг №28 572,43
таб. п/обол. 100мг №28 818,75
СИОЗАМ
таб. п/обол. 20мг №20 319,66
СТИМУЛОТОН
таб. п/обол. 50мг №10 384,18
таб. п/обол. 50мг №30 939,20
таб. п/обол. 100мг №28 1 469,27
ТОРИН
таб. п/обол. 50мг №14 269,83
таб. п/обол. 50мг №28 526,11
ФЕВАРИН
таб. п/обол. 50мг №15 721,23
таб. п/обол. 100мг №15 911,72
ФЛУОКСЕТИН
капс. 10мг №20 38,07
капс. 10мг №28 207,15
капс. 20мг №20 55,26
капс. 20мг №28 235,00
капс. 20мг №30 73,28
ФЛУОКСЕТИН ЛАННАХЕР
капс. 20мг №20 120,04
ФЛУОКСЕТИН-АКРИ
капс. 20мг №20 44,80
ФЛУОКСЕТИН-КАНОН
капс. 20мг №20 78,17
капс. 20мг №30 113,54
ЦИПРАЛЕКС
таб. п/обол. 5мг №28 1 087,18
таб. п/обол. 10мг №14 971,96
таб. п/обол. 10мг №28 1 903,73
таб. п/обол. 20мг №28 3 851,91
ЦИПРАМИЛ
таб. 20мг №14 905,40
таб. 20мг №28 1 858,16
ЦИТАЛОПРАМ
таб. п/обол. 10мг №30 192,17
таб. п/обол. 20мг №30 365,99
ЭЙСИПИ
таб. п/обол. 10мг №28 396,05
ЭЛИЦЕЯ
таб. п/обол. 10мг №28 633,02
таб. п/обол. 10мг №56 1 092,33
таб. п/обол. 20мг №28 1 268,05
ЭЛИЦЕЯ КУ-ТАБ
таб. дисперг. 10мг №28 626,23
ЭСЦИТАЛОПРАМ
таб. п/обол. 10мг №14 169,12
таб. п/обол. 10мг №28 288,00
таб. п/обол. 10мг №30 850,14
таб. п/обол. 20мг №28 1 698,00
таб. п/обол. 20мг №30 1 673,82
 

Синонимы

Сообщить об ошибке