Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

ПОЛЬКОРТОЛОН (Триамцинолон) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


ПОЛЬКОРТОЛОН (Триамцинолон)

ПОЛЬКОРТОЛОН

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: D07AB

Глюкокортикостероиды с умеренной активностью (Группа II)

 
Средние цены на «ПОЛЬКОРТОЛОН» (08.12.2016)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Наличие «ПОЛЬКОРТОЛОН» в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. 4мг №50 384,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. 4мг №50 от 348,00 Аптеки для бережливых
таб. 4мг №50 352,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. 4мг №50 357,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 4мг №50 358,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. 4мг №50 362,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. 4мг №50 367,00 Альфа Фарм, СПб, Московский пр., 130
таб. 4мг №50 373,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 4мг №50 374,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
таб. 4мг №50 375,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Академика Лебедева, 10/А
таб. 4мг №50 375,00 medipharm.ru (СПб)
таб. 4мг №50 386,00 Петробель, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. 4мг №50 386,00 Аптека "ЭКОНОМЬ" 136, Санкт-Петербург, Коломяжский пр., 28, лит. А
таб. 4мг №50 386,10 apteka.ru (СПб)
таб. 4мг №50 388,00 Петробель, СПб, Шушары, ул. Вишерская, 16
таб. 4мг №50 389,00 Альфа Фарм, СПб, Шушары, ул. Первомайская, 15
таб. 4мг №50 399,00 Петробель, СПб, 2-й Рабфаковский пер, 18
таб. 4мг №50 399,00 Фармакор Экономный №346, Санкт-Петербург, 2-я Комсомольская ул., 20, к. 2, лит. А
таб. 4мг №50 410,00 Биотехнотроник-Фарма, СПб, ул. Л.Толстого, 6/8
таб. 4мг №50 413,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. 4мг №50 415,00 Фармакор Экономный №350, Санкт-Петербург, Наличная ул., 51, лит. А
таб. 4мг №50 420,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. 4мг №50 431,00 Аптека "ЭКОНОМЬ" 108, Санкт-Петербург, б-р Новаторов, 8, лит. А
таб. 4мг №50 434,00 Фармакор №97, Санкт-Петербург, Кирочная ул., 19, лит. А, пом. 4-Н
таб. 4мг №50 448,00 Фармакор №193, Санкт-Петербург, Невский пр., 85, лит. А (Московский вокзал )
таб. 4мг №50 449,00 ОлТаФарм, СПб, Колпино, б-р Трудящихся, 12
таб. 4мг №50 455,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. 4мг №50 469,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Камышовая, 48, корп.1
таб. 4мг №50 476,00 Твой Доктор, СПб, Колпино, ул. Братьев Радченко, 11
таб. 4мг №50 479,00 Фармакор №349, центр лечебной косметики, Санкт-Петербург, ул. Большая Московская, 6, лит. А, 12Н
таб. 4мг №50 480,00 Народная Линия, СПб, ул. Маршала Захарова, 42
таб. 4мг №50 480,00 Народная Линия, СПб, ул. Латышских Стрелков, д. 13 корп. 1
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

Упаковка

В блистере 25 таблеток. В упаковке 2 блистера.
Фармакологическое действие

Полькортолон- синтетический глюкокортикоидный препарат, является фторированным производным преднизолона.

Оказывает сильное противовоспалительное действие и имеет слабый минералокортикоидный эффект.

Тормозит развитие симптомов воспаления за счет уменьшения проницаемости капилляров и снижения накопления макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Обладает иммунодепрессивным действием, в т.ч. за счет подавления клеточного иммунного ответа.

Подавляет секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки ГКС и андрогенов корой надпочечников.

Усиливает катаболизм белков, вызывает увеличение концентрации глюкозы в крови, влияет на липидный обмен, увеличивает концентрацию жирных кислот в сыворотке крови . При длительном лечении возможно перераспределение жировой ткани.

Триамцинолон угнетает образование костной ткани и снижает концентрацию кальция в сыворотке крови, в связи с чем на фоне приема препарата возможно подавление роста костей у детей и подростков и развитие остеопороза у больных всех возрастных групп.

Считается, что 4 мг триамцинолона обладает противовоспалительным действием, равноценным 4 мг метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 0.75 мг дексаметазона, 0.6 мг бетаметазона и 20 мг гидрокортизона .
Показания

Эндокринные заболевания:
- Недостаточность коры надпочечников (первичная или вторичная).
- Врожденная гиперплазия надпочечников.
- Подострый тиреоидит.

- Контактный дерматит.
- Атопический дерматит.
- Сывороточная болезнь.
- Реакции повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.
- Круглогодичный или сезонный аллергический ринит.

- Псориатический артрит.
- Анкилозирующий спондилоартрит.
- Острый и подострый бурсит.
- Эпикондилит.
- Острый тендовагинит.
- Посттравматический остеоартрит.

- Острая ревматическая лихорадка.
- Ревматический миокардит.
- Ревматоидный артрит.
- Ювенильный ревматоидный артрит (в случаях, резистентных к другим методам лечения).
- Ревматическая полимиалгия.
- Болезнь Хортона .

- Дерматомиозит.
- СКВ.
- Мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный.
- Системная склеродермия.
- Узелковый периартериит.
- Рецидивирующий полихондрит.

- Эксфолиативный дерматит.
- Герпетиформный буллезный дерматит.
- Тяжелый себорейный дерматит.
- Тяжелая многоформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
- Грибовидный микоз.
- Пузырчатка.
- Псориаз тяжелой степени.
- Тяжелые формы экземы.
- Пемфигоид.

- Приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия.
- Врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
- Анемия вследствие гипоплазии костного мозга.
- Вторичная тромбоцитопения у взрослых.
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых.
- Гемолиз.

- Алкогольный гепатит с энцефалопатией .
- Хронический активный гепатит.

- Лейкозы и лимфомы у взрослых.
- Острые лейкозы у детей.

- Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе его возникновения (в комбинации с противотуберкулезной терапией).
- Рассеянный склероз в период обострения.

- Тяжелый вялотекущий передний и задний увеит.
- Неврит зрительного нерва.
- Симпатическая офтальмия.

- Бронхиальная астма (тяжелая форма).
- Бериллиоз.
- Синдром Леффлера.
- Симптоматический саркоидоз.
- Молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной терапией).
- Аспирационный пневмонит.
Противопоказания

- Системные микозы.
- Детский возраст до 3 лет.
- Повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают Полькортолон при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (протекающих в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным):

- Простой герпес.
- Опоясывающий герпес (виремическая фаза).
- Ветряная оспа .
- Корь .
- Амебиаз.
- Стронгилоидоз (установленный и подозреваемый).
- Системный микоз.
- Активный и латентный туберкулез.

Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью следует назначать препарат:

- В поствакцинальный период (период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации).
- При лимфадените после прививки БЦЖ.
- При иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД, ВИЧ-инфекция).

Следует соблюдать осторожность при лечении лиц, с такими заболеваниями ЖКТ как:

- Эзофагит.
- Гастрит .
- НЯК с угрозой перфорации или абсцедирования.
- Дивертикулит .
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки .
- Острая или латентная пептическая язва.
- Недавно созданный анастомоз кишечника.

С осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в т.ч.:

- При недавно перенесенном инфаркте миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого - разрыв сердечной мышцы).
- При хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
- При артериальной гипертензии и гиперлипидемии.

Необходима осторожность при назначении Полькортолона лицам со следующими заболеваниями:

- Эндокринной системы:
- Сахарный диабет (в т.ч. при нарушении толерантности к углеводам).
- Тиреотоксикоз.
- Гипотиреоз.
- Болезнь Иценко-Кушинга.
Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента.

Рекомендуется принимать всю суточную дозу 1 раз/сут утром во время еды (в соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикоидов), однако в некоторых случаях может быть необходим более частый прием препарата.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают в дозе 4-48 мг/сут в один или несколько приемов.
Детям назначают препарат в дозе 100-500 мкг/кг массы тела/сут в 1 или несколько приемов.

В случае пропуска приема дозы препарат следует принять как можно быстрее. Если приближается время следующего приема, пропущенную дозу не принимают. Не следует принимать двойную дозу сразу.

Полькортолон следует назначать в минимальной эффективной дозе. При необходимости дозу препарата можно постепенно снизить.
Побочные действия

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности их применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

При кратковременном применении триамцинолона, как и других ГКС, побочные эффекты наблюдаются редко. Побочные эффекты как правило, возникают при длительном применении препарата.

Со стороны эндокринной системы: Вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно при стрессовых ситуациях, таких как заболевание, травма, хирургические вмешательства), синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития и подавление роста у детей; нарушения менструального цикла, снижение толерантности к глюкозе, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у больных с сахарным диабетом, гирсутизм.

Со стороны пищеварительной системы: Стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, эрозивный эзофагит, метеоризм, нарушения пищеварения, тошнота, рвота, повышенный или пониженный аппетит, икота; в редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ .

Со стороны сердечно-сосудистой системы: Аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза и замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны ЦНС: и периферической нервной системы: Делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга - чаще всего у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы; симптомы - головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); вертиго, псевдоопухоль мозжечка, судороги, головокружение, головная боль, нервозность или беспокойство, нарушение сна.

Со стороны органа зрения: Задняя субкапсулярная катаракта, повышение ВГД с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома, экзофтальм, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы.

Со стороны обмена веществ Отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, усиленное потоотделение, задержка натрия и жидкости в организме (периферические отеки), гипернатриемия, пипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны костно-мышечной системы: Замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, патологические переломы длинных трубчатых костей), разрыв сухожилий мышц, мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Дерматологические реакции: Стероидные угри, стрии, замедление заживления ран, истончение кожи, петехии, экхимозы, гематомы, склонность к развитию пиодермии и кандидоза.

Аллергические реакции: Кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Прочие: Развитие и обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены.
Особые указания

В случае возникновения стрессовых ситуаций больным, принимающим Полькортолон, рекомендуется парентеральное введение ГКС.

Полькортолон может маскировать симптомы инфекции, снижать устойчивость к инфекции и способность к ограничению ее распространения. Длительное применение Полькортолона увеличивает риск развития вторичных грибковых или вирусных инфекций.

Длительное применение Полькортолона может вызывать развитие катаракты, глаукомы с возможным поражением зрительных нервов.

Больных, принимающих Полькортолон, не следует прививать живыми вирусными вакцинами. Введение инактивированной вирусной или бактериальной вакцины может не вызвать ожидаемого увеличения количества антител. Кроме того, у больных принимающих ГКС существует повышенный риск неврологических осложнений во время вакцинации.

Следует помнить, что внезапное прекращение лечения может вызвать развитие недостаточности коры надпочечников, поэтому дозу Полькортолона следует уменьшать постепенно.

При внезапной отмене Полькортолона, особенно после длительного приема, возможно развитие так называемого синдрома отмены, проявляющегося анорексией, повышением температуры тела, мышечными и суставными болями, общей слабостью. Эти симптомы могут появиться даже и случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников. У больных с гипотиреозом или циррозом печени действие триамцинолона усиливается.

Во время применения Полькортолона могут появиться психические расстройства, такие как эйфория, бессонница, резкие изменения настроения, изменения личности, тяжелая депрессия, симптомы психоза. Существовавшие ранее эмоциональная неустойчивость или психотические тенденции могут во время лечения усиливаться.

При лечении больных с гипопротромбинемией следует с осторожностью назначать одновременно триамцинолон и ацетилсалициловую кислоту .

Применение при нарушениях функции печени: С осторожностью назначают Полькортолон при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек: С осторожностью назначают Полькортолон при почечной недостаточности.

Использование в педиатрии: При длительном применении Полькортолона в педиатрической практике необходим тщательный контроль роста и развития детей.
Взаимодействие

При одновременном применении Полькортолона и сердечных гликозидов повышается риск развития нарушений сердечного ритма и других токсических эффектов гликозидов, связанных с гипокалиемией.

При одновременном применении с Полькортолоном барбитураты, противосудорожные средства ( фенитоин, карбамазепин ), рифампицин, глютетимид ускоряют метаболизм триамцинолона (за счет индукции микросомальных ферментов) и ослабляют его действие.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов ослабляют действие Полькортолона.

При совместном применении Полькортолона с амфотерицином В, ингибиторами карбоангидразы возрастает риск развития гипокалиемии, гипертрофии миокарда левого желудочка и недостаточности кровообращения.

При одновременном применении Полькортолона с парацетамолом повышается вероятность возникновения гипернатриемии, периферических отеков, увеличения выведения кальция, повышается риск гипокальциемии, остеопороза, гепатотоксичности парацетамола.

При совместном применении Полькортолона с анаболическими стероидами или андрогенами повышается риск развития периферических отеков, угрей (такая комбинация требует осторожности, особенно в случае заболеваний печени и сердца).

При сочетанном применении гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, усиливают действие Полькортолона за счет увеличения концентрации глобулинов, связывающих ГКС в сыворотке крови, замедления их метаболизма и увеличения T 1/2 .

При одновременном применении Полькортолона с холиноблокаторами ( атропином ) возможно повышение внутриглазного давления.

Антикоагулянты (производные кумарина, индадион, гепарин ), стрептокиназа, урокиназа снижают (у некоторых больных повышают) эффективность Полькортолона. Дозу следует определять на основании протромбинового времени и учитывать повышение риска язвенного поражения и кровотечения из ЖКТ.

Совместное применение трициклических антидепрессантов может усиливать психические нарушения, связанные с приемом Полькортолона (такая комбинация не рекомендуется).

При одновременном применении Полькортолон ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, инсулина, калийсберегающих диуретиков, увеличивает концентрацию глюкозы в крови (может потребоваться коррекция дозы гипогликемических препаратов).

При совместном применении Полькортолона и антитиреоидных препаратов и гормонов щитовидной железы возможно изменение функции щитовидной железы (может потребоваться коррекция дозы или отмена антитиреоидного препарата или гормонов щитовидной железы).

Полькортолон ослабляет действие калийсберегающих диуретиков. Совместное применение может вызвать гипокалиемию.

Полькортолон уменьшает эффективность слабительных препаратов, калийсберегающих диуретиков, при этом повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении эфедрин ускоряет биотрансформацию триамцинолона, что может потребовать коррекции дозы Полькортолона.

При совместном применении Полькортолона и иммунодепрессантов повышается риск развития инфекций, лимфом и других лимфопролиферативных заболеваний.

При применении совместно с изониазидом может происходить снижение концентрации изониазида в плазме крови (в основном у лиц, с быстрым ацетилированием), в таком случае необходимо изменение дозы.

При совместном применении ускоряется метаболизм мексилетина и снижается его концентрация в плазме крови.

При одновременном применении с деполяризующими миорелаксантами гипокальциемия, связанная с применением Полькортолона, может увеличивать продолжительность нервно-мышечной блокады.

Полькортолон уменьшает действие НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты ), алкоголя, при этом повышается риск язвенного поражения и развития кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении Полькортолона с лекарственными препаратами или пищей, содержащими натрий, возможно появление периферических отеков и артериальной гипертензии . В такой ситуации необходимо ограничение в диете натрия и отмена лекарственных препаратов с высоким содержанием натрия.

При применении вакцин, содержащих живые вирусы, на фоне применения иммунодепрессивных доз ГКС возможны репликация вирусов и развитие вирусных заболеваний, снижение выработки антител (комбинация не рекомендуется). При одновременном применении с другими вакцинами повышается риск неврологических осложнений и снижается выработка антител.

При совместном применении с фолиевой кислотой возможно повышение потребности в этом препарате.
Передозировка

Прием больших доз препарата не вызывает острую интоксикацию. Но при длительном применении Полькортолона, особенно в больших дозах, существует риск передозировки.

Симптомы: повышение АД, периферические отеки; возможно усиление описанных выше побочных явлений.
Лечение: постепенное снижение дозы и отмена препарата; при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности

3 года.
 


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Синонимы

Сравнительная таблица средних цен
на синонимы лекарств:
(общедоступные результаты изучения рынка)
МНН: Триамцинолон (Triamcinolone)
Торговое название, форма выпускаОптовыеРозничные
цены указаны в руб. на 08.12.16
КЕНАЛОГ
таб. 4мг №50 260,93305,34
амп. 40мг 1мл №1 83,2799,60
амп. 40мг 1мл №5 479,48553,80
ТРИАКОРТ
мазь 0.1% 10г 84,01100,48
ФТОРОКОРТ
мазь 0.1% 15г 202,40240,35
 

Фармрынок

Предложения поставщиков
Форма выпуска, дозировкаПоставщикРегионЦена, руб.Дата прайса
таб. 4мг №50ГлавфармМосква390,852016-12-08
 

Дополнительно

Сообщить об ошибке