Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

ПИРАМИЛ (Рамиприл) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


ПИРАМИЛ (Рамиприл)

ПИРАМИЛ

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: C09AA

Ингибиторы АПФ

 
Средние цены на «ПИРАМИЛ» (08.12.2016)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Наличие «ПИРАМИЛ» в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. 10мг №28 295,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. 5мг №28 201,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Ф.Абрамова, 8
таб. 5мг №28 205,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 75
таб. 5мг №28 207,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. М.Захарова, 62/1
таб. 5мг №28 213,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Большевиков, 18, ТРК "Невский"
таб. 5мг №28 214,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Энгельса, 62
таб. 5мг №28 214,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. 5мг №28 222,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Варшавская, 112
таб. 5мг №28 225,00 Петробель, СПб, Туристская ул., 30
таб. 5мг №28 239,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. 5мг №28 245,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 5мг №28 254,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 5мг №28 262,20 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. 5мг №28 296,00 Фармакор №20, Санкт-Петербург, Колпино, пр. Ленина, 19/3, лит. А, 1-Н
таб. 10мг №28 264,50 apteka.ru (СПб)
таб. 10мг №28 269,90 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. 2.5мг №28 123,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. 2.5мг №28 128,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. 2.5мг №28 189,00 Петробель, СПб, Туристская ул., 30
таб. 2.5мг №28 239,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 75
таб. 2.5мг №28 246,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Ф.Абрамова, 8
таб. 2.5мг №28 251,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Варшавская, 112
таб. 2.5мг №28 285,00 Петробель, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

 

Показания к применению препарата ПИРАМИЛ®

 

— артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность;

— хроническая сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда у пациентов со стабильными показателями гемодинамики;

— диабетическая и недиабетическая нефропатия.

 

Фармакологическое действие

 

Ингибитор АПФ. Рамиприл быстро абсорбируется в ЖКТ и подвергается гидролизу в печени с образованием активного метаболита рамиприлата. Рамиприлат является длительно действующим ингибитором АПФ, фермента, катализирующего превращение ангиотензина I в ангиотензин II.

Рамиприл вызывает снижение уровня ангиотензина II в плазме крови, повышение активности ренина и снижение выброса альдостерона. Подавляет уровень киназы II, препятствует распаду брадикинина, усиливает синтез простагландинов. Под действием рамиприла расширяются периферические сосуды и снижается ОПСС.

Артериальная гипертензия

Оказывает гипотензивное действие в положении пациента лежа и стоя. Снижает ОПСС (постнагрузка), давление заклинивания в легочных капиллярах без компенсаторного увеличения ЧСС. Усиливает коронарный и почечный кровоток, не влияя на скорость клубочковой фильтрации.

Начало гипотензивного действия - через 1-2 ч после приема внутрь, максимальный эффект развивается через 3-6 ч после приема. Действие сохраняется не менее 24 ч.

Хроническая сердечная недостаточность и сердечная недостаточность вследствие острого инфаркта миокарда

Рамиприл снижает ОПСС и, в конечном итоге, АД. Повышает минутный объем сердца и толерантность к физической нагрузке. При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью I и II стадии; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Рамиприл повышает выживаемость пациентов с симптомами транзиторной или хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда. Эффект наступает уже спустя месяц после начала применения препарата и сохраняется в течение 2 лет после окончания терапии. Обладает кардиопротекторным действием, предотвращает коронарные ишемические эпизоды, снижает вероятность развития инфаркта миокарда и уменьшает длительность госпитализации.

Нефропатия

У пациентов с диабетической нефропатией рамиприл уменьшает альбуминурию. При нефропатии другой этиологии рамиприл замедляет прогрессирование почечной недостаточности. При инсулинзависимом сахарном диабете и выраженной диабетической нефропатии рамиприл снижает выраженность протеинурии. При наличии сахарного диабета и хотя бы одного из факторов риска (микроальбуминурия, гипертензия, повышенный уровень общего холестерина, низкий уровень холестерина-ЛПВП, курение) рамиприл уменьшает тяжесть осложнений сахарного диабета.

 

Фармакокинетика

 

Всасывание

Рамиприл быстро всасывается в ЖКТ после приема внутрь. Абсорбция не зависит от приема пищи. После всасывания рамиприл быстро и практически полностью превращается в активный метаболит рамиприлат под действием фермента эстеразы печени. Рамиприлат примерно в 6 раз сильнее ингибирует АПФ, чем рамиприл. Также обнаружены другие, фармакологически неактивные метаболиты.

Cmax рамиприла в плазме крови достигается в течение 1 ч после приема, Cmax рамиприлата - в течение 2-4 ч после приема препарата. Биодоступность рамиприла составляет 60%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови достигает 73% для рамиприла и 56% для рамиприлата.

Выведение

T1/2 рамиприлата при длительном применении в дозе 5-10 мг 1 раз/сут. составляет 13-17 ч.

После приема 5 мг почечный клиренс рамиприла составляет 10-55 мл/мин, внепочечный клиренс достигает 750 мл/мин. Для рамиприлата эти показатели равны 70-120 мл/мин и около 140 мл/мин, соответственно. Рамиприл и рамиприлат в основном выводятся почками (40-60%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушением функции почек трансформация рамиприла в рамиприлат замедляется вследствие относительно короткого периода действия эстеразы, поэтому уровень рамиприла в плазме крови у этих пациентов повышен.

При нарушении функции почек их выведение замедляется.

 

Режим дозирования

 

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая водой.

Артериальная гипертензия

Рекомендуемая начальная доза для пациентов без сердечной недостаточности, не принимающих диуретики, составляет 2.5 мг/сут. Дозу можно постепенно повышать каждые 2-3 недели в зависимости от эффекта и переносимости. Максимальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут. Обычно поддерживающая доза составляет 2.5-5 мг 1 раз/сут. При отсутствии удовлетворительного терапевтического эффекта при приеме 10 мг/сут. рекомендуется назначение комбинированного медикаментозного лечения.

Если пациент принимает диуретики, следует закончить их прием или снизить их дозу за 2-3 сут до начала лечения Пирамилом. Для таких пациентов рекомендуемая начальная доза препарата составляет 1.25 мг 1 раз/сут.

Хроническая сердечная недостаточность

Рекомендуемая начальная доза Пирамила составляет 1.25 мг 1 раз/сут.

Дозу можно постепенно повышать в зависимости от эффекта и переносимости, удваивая ее каждые 1-2 недели. Дозы 2.5 мг/сут. и выше можно принимать в 1-2 приема. Максимальная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.

Для пациентов, принимающих высокие дозы диуретиков, следует снизить их дозы перед началом лечения Пирамилом, чтобы свести к минимуму риск развития симптоматической артериальной гипотензии.

Сердечная недостаточность вследствие острого инфаркта миокарда

Лечение начинается на 3-10 сут после острого инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 2.5 мг 2 раза/сут., через 2 сут дозу повышают до 5 мг 2 раза/сут. При плохой переносимости начальной дозы 2.5 мг 2 раза/сут., следует в течение 2 дней назначить дозу 1.25 мг 2 раза/сут., затем, повысив дозу до 2.5 мг и 5 мг 2 раза/сут. Поддерживающая доза составляет 2.5-5 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Нефропатия

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз/сут. В зависимости от переносимости, дозу можно удваивать с интервалами 2-3 недели до максимальной дозы - 5 мг/сут.

Если пациент принимает диуретики, следует закончить их прием или снизить дозу за 2-3 сут до начала лечения Пирамилом; в этом случае рекомендуемая начальная доза Пирамила составляет 1.25 мг 1 раз/сут.

Особые группы пациентов

Для пациентов с нарушением функции почек (КК 0.3-0.8 мл/сек/1.73 м2) рекомендуемая начальная доза Пирамила составляет 1.25 мг 1 раз/сут., а максимальная доза не должна превышать 5 мг/сут. При выраженной почечной недостаточности (КК менее 0.3 мл/сек/1.73 м2) рекомендуемая начальная доза Пирамила составляет 1.25 мг 1 раз/сут., при необходимости доза может быть повышена до 2.5 мг/сут.

У пациентов с нарушением функции печени может наблюдаться как усиление, так и ослабление терапевтического действияПирамила. Лечение следует начинать под наблюдением врача с назначения дозы 1.25 мг. Максимальная доза не должна превышать 2.5 мг/сут.

Следует соблюдать осторожность при назначении рамиприла пациентам пожилого возраста при наличии у них почечной или печеночной недостаточности, а также при сердечной недостаточности и одновременном приеме диуретиков. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от целевого уровня АД.


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Синонимы

Сравнительная таблица средних цен
на синонимы лекарств:
(общедоступные результаты изучения рынка)
МНН: Рамиприл (Ramipril)
Торговое название, форма выпускаОптовыеРозничные
цены указаны в руб. на 08.12.16
АМПРИЛАН
таб. 5мг №30 359,98428,22
таб. 10мг №30 473,26556,73
таб. 2.5мг №30 258,07303,03
таб. 1.25мг №30 227,41268,73
ДИЛАПРЕЛ
капс. 5мг №28 203,58239,40
капс. 10мг №28 255,49298,29
капс. 2.5мг №28 159,71186,97
РАМИПРИЛ
таб. 5мг №28 90,72108,50
таб. 5мг №30 113,85131,06
таб. 10мг №28 113,79131,80
таб. 10мг №30 122,20145,71
таб. 2.5мг №28 70,1182,27
РАМИПРИЛ-СЗ
таб. 5мг №30 105,75122,80
таб. 10мг №28 108,29128,50
таб. 10мг №30 117,85138,37
таб. 2.5мг №30 80,5395,08
ТРИТАЦЕ
таб. 5мг №28 814,13948,25
таб. 10мг №28 1 016,271 169,97
таб. 2.5мг №28 1 002,241 156,67
ХАРТИЛ
таб. 5мг №28 300,35353,73
таб. 10мг №28 371,03431,25
 

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: C09AA
Ингибиторы АПФ
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 08.12.16
АККУПРО
таб. п/обол. 10мг №30 387,11 451,46
таб. п/обол. 20мг №30 375,08 443,19
таб. п/обол. 40мг №30 417,18 483,55
АМПРИЛАН
таб. 5мг №30 359,98 428,22
таб. 10мг №30 473,26 556,73
таб. 2.5мг №30 258,07 303,03
таб. 1.25мг №30 227,41 268,73
БЕРЛИПРИЛ 5
таб. 5мг №30 65,35 77,90
таб. 5мг №50 57,97 70,17
БЕРЛИПРИЛ 10
таб. 10мг №30 97,48 114,55
БЕРЛИПРИЛ 20
таб. 20мг №30 147,48 173,83
ВЕРО-КАПТОПРИЛ
таб. 25мг №40 14,65 17,00
ДИЛАПРЕЛ
капс. 5мг №28 203,58 239,40
капс. 10мг №28 255,49 298,29
капс. 2.5мг №28 159,71 186,97
ДИРОТОН
таб. 5мг №14 72,87 85,46
таб. 5мг №28 166,19 196,64
таб. 5мг №56 287,61 341,05
таб. 10мг №14 104,93 122,20
таб. 10мг №28 236,52 272,42
таб. 10мг №56 427,72 499,69
таб. 20мг №14 150,43 175,19
таб. 20мг №28 363,39 431,62
таб. 20мг №56 629,71 738,60
таб. 2.5мг №14 48,52 58,18
таб. 2.5мг №28 84,67 99,15
ЗОКАРДИС 30
таб. п/обол. 30мг №28 364,62 427,92
ЗОКАРДИС 7.5
таб. п/обол. 7.5мг №28 187,62 221,01
ИРУМЕД
таб. 10мг №30 164,14 195,59
таб. 20мг №30 225,13 267,65
КАПОТЕН
таб. 25мг №28 126,82 149,53
таб. 25мг №40 169,48 202,59
таб. 25мг №56 227,47 270,62
КАПТО
таб. 50мг №40 40,36 46,00
КАПТОПРИЛ
таб. 25мг №20 7,54 8,60
таб. 25мг №40 14,74 16,96
таб. 50мг №20 26,73 31,04
таб. 50мг №40 191,00 222,22
КАПТОПРИЛ САНДОЗ
таб. 25мг №20 70,47 85,60
таб. 25мг №40 117,83 137,16
КАПТОПРИЛ-АКОС
таб. 25мг №20 9,75 11,00
таб. 25мг №40 15,74 18,33
КАПТОПРИЛ-АКРИ
таб. 25мг №40 14,98 17,00
таб. 50мг №40 37,98 43,63
КАПТОПРИЛ-Н.С.
таб. 25мг №20 7,73 9,00
таб. 25мг №40 14,81 17,00
КАПТОПРИЛ-СТИ
таб. 25мг №40 14,76 17,00
таб. 50мг №20 27,91 32,10
таб. 50мг №40 41,31 46,87
КАПТОПРИЛ-ФЕРЕЙН
таб. 25мг №40 15,01 17,00
КАПТОПРИЛ-ФПО
таб. 25мг №40 14,55 17,00
КВАДРОПРИЛ
таб. 6мг №30 396,91 466,83
ЛИЗИНОПРИЛ
таб. 5мг №20 46,94 56,00
таб. 5мг №30 49,75 58,75
таб. 10мг №20 58,72 69,39
таб. 10мг №30 71,57 84,74
таб. 10мг №50 85,94 101,54
таб. 10мг №60 133,38 153,44
таб. 20мг №20 98,57 115,31
таб. 20мг №30 86,43 100,31
таб. 20мг №50 105,46 125,40
ЛИЗИНОПРИЛ КАНОН
таб. 10мг №30 55,76 67,20
таб. 20мг №30 80,73 97,00
ЛИЗИНОПРИЛ ОРГАНИКА
таб. 5мг №30 47,34 55,65
таб.10мг №30 59,32 72,00
ЛИЗИНОПРИЛ ШТАДА
таб. 5мг №30 78,96 94,16
таб. 10мг №20 98,81 113,82
таб. 10мг №30 104,69 122,03
таб. 20мг №20 140,07 163,27
ЛИЗИНОПРИЛ-КРКА
таб. 10мг №30 184,61 220,03
таб. 20мг №30 244,61 283,00
ЛИЗИНОПРИЛ-ТЕВА
таб. 5мг №30 96,47 112,05
таб. 10мг №20 92,64 109,92
таб. 10мг №30 110,99 132,36
таб. 20мг №20 135,00 161,23
таб. 20мг №30 163,13 193,78
ЛИЗИНОТОН
таб. 5мг №28 93,57 109,04
таб. 10мг №28 131,34 154,24
таб. 20мг №28 180,01 215,60
ЛИЗОРИЛ
таб. 5мг №28 68,56 83,00
таб. 10мг №28 133,10 155,04
таб. 20мг №28 209,85 243,00
МОНОПРИЛ
таб. 10мг №28 385,28 458,00
таб. 20мг №28 381,39 453,29
ПАРНАВЕЛ
таб. 4мг №30 256,97 299,45
ПЕРИНДОПРИЛ
таб. 4мг №30 113,44 133,22
таб. п/обол. 8мг №30 169,99 202,30
ПЕРИНДОПРИЛ-РИХТЕР
таб. 4мг №30 216,27 249,24
таб. 8мг №30 286,65 343,82
ПЕРИНЕВА
таб. 4мг №30 206,06 242,57
таб. 4мг №90 470,45 551,85
таб. 8мг №30 305,84 356,53
таб. 8мг №90 759,99 895,52
ПРЕСТАРИУМ А
таб. п/обол. 5мг №14 195,36 231,90
таб. п/обол. 5мг №30 408,12 479,99
таб. п/обол. 10мг №30 534,25 624,38
таб. дисперг. 5мг №30 352,48 413,40
таб. дисперг. 10мг №30 504,58 582,32
РАМИПРИЛ
таб. 5мг №28 90,72 108,50
таб. 5мг №30 113,85 131,06
таб. 10мг №28 113,79 131,80
таб. 10мг №30 122,20 145,71
таб. 2.5мг №28 70,11 82,27
РАМИПРИЛ-СЗ
таб. 5мг №30 105,75 122,80
таб. 10мг №28 108,29 128,50
таб. 10мг №30 117,85 138,37
таб. 2.5мг №30 80,53 95,08
РЕНИПРИЛ
таб. 10мг №20 38,81 43,52
таб. 20мг №20 52,32 61,28
РЕНИТЕК
таб. 5мг №14 55,39 67,16
таб. 5мг №28 338,89 397,00
таб. 10мг №14 61,53 74,57
таб. 20мг №14 107,02 124,53
ТРИТАЦЕ
таб. 5мг №28 814,13 948,25
таб. 10мг №28 1 016,27 1 169,97
таб. 2.5мг №28 1 002,24 1 156,67
ФОЗИКАРД
таб. 5мг №28 147,55 172,15
таб. 10мг №28 218,35 251,42
таб. 20мг №28 242,90 285,22
ФОЗИНАП
таб. 10мг №28 182,93 212,61
таб. 20мг №28 196,24 235,44
ФОЗИНОПРИЛ
таб. 10мг №30 159,56 191,14
таб. 20мг №30 220,70 260,50
ХАРТИЛ
таб. 5мг №28 300,35 353,73
таб. 10мг №28 371,03 431,25
ХИНАПРИЛ-СЗ
таб. п/обол. 10мг №30 156,70 184,33
таб. п/обол. 20мг №30 244,21 285,09
ЭДНИТ
таб. 5мг №20 43,20 51,73
таб. 5мг №28 43,43 52,00
таб. 10мг №20 57,94 68,47
таб. 10мг №28 59,05 70,00
таб. 20мг №20 89,54 105,33
таб. 20мг №28 93,58 109,00
таб. 2.5мг №20 38,04 44,20
ЭНАЛАПРИЛ
таб. 5мг №20 32,60 37,35
таб. 5мг №28 55,64 66,55
таб. 5мг №30 65,37 78,00
таб. 10мг №20 50,36 59,75
таб. 10мг №28 56,26 66,14
таб. 20мг №20 52,83 63,06
таб. 20мг №28 56,42 66,49
таб. 20мг №30 72,69 86,50
таб. 5мг №100 32,25 36,75
ЭНАЛАПРИЛ ГЕКСАЛ
таб. 5мг №20 43,07 50,87
таб. 5мг №50 105,31 123,45
таб. 10мг №20 56,23 68,58
таб. 10мг №50 141,58 165,48
таб. 20мг №20 67,63 80,09
таб. 20мг №50 162,95 191,85
ЭНАЛАПРИЛ-АДЖИО
таб. 5мг №20 5,87 6,75
ЭНАЛАПРИЛ-ТЕВА
таб. 5мг №20 30,99 36,00
таб. 20мг №20 52,24 63,00
таб. 20мг №30 62,95 74,27
ЭНАЛАПРИЛ-ФПО
таб. 5мг №20 28,10 31,53
таб. 10мг №20 32,04 37,23
таб. 20мг №20 42,79 48,08
ЭНАМ
таб. 5мг №20 32,45 36,53
таб. 10мг №20 48,43 56,87
таб. 20мг №20 78,94 96,12
таб. 2.5мг №20 18,98 22,09
ЭНАП
таб. 5мг №20 61,60 72,66
таб. 5мг №60 164,40 189,71
таб. 10мг №20 106,73 124,93
таб. 10мг №60 193,52 230,84
таб. 20мг №20 118,49 137,44
таб. 20мг №60 323,77 377,57
таб. 10мг №500 1 012,93 1 185,59
таб. 2.5мг №20 51,40 62,09
таб. 2.5мг №60 135,20 156,68
таб. 20мг №500 1 639,72 1 887,33
таб. 10мг №1000 1 744,99 2 050,26
таб. 20мг №1000 2 802,29 3 231,39
ЭНАП Р
амп. 1.25мг/мл 1мл №5 441,47 519,18
ЭНАФАРМ
таб. 10мг №20 14,00 16,35
таб. 20мг №20 27,54 31,00
 

Фармрынок

Предложения поставщиков
Форма выпуска, дозировкаПоставщикРегионЦена, руб.Дата прайса
таб. 10мг №28ГлавфармМосква291,382016-12-08
таб. 2.5мг №28ГлавфармМосква231,502016-12-08
 

Дополнительно

Сообщить об ошибке