Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

ОФРАМАКС (Цефтриаксон) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


ОФРАМАКС

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: J01DD

Цефалоспорины третьего поколения

 включен в перечень ЖНВЛП
preloader

Описание

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Активен в отношение следуюших микроорганизмов: грамположительные аэробы - Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans group Streptococci. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (в т.ч. Kl.pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens). Отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Цефтриаксон продемонстрировал активность in vitro против большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого не известно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Метициллинустойчивые стафилококки устойчивы к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококкков, в т.ч. Enterococcus faecalis также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика

Биодоступность - 100%, TCmax после в/м введения - 2-3 ч, после в/в введения – в конце инфузии. Cmax после в/м введения 0.5 г, 1 г - 38 мкг/мл, 76 мкг/мл, соответственно. Cmax при в/в 500 мг, 1 г, 2 г – 82 мкг/мл, 151 мкг/мл, 257 мкг/мл, соответственно. У взрослых через 2-24 ч после введения 50 мг/кг концентрация в СМЖ во много раз превосходит МПК для наиболее распространенных возбудителей менингита. Хорошо проникает в СМЖ при воспалении менингеальных оболочек. Связь с белками плазмы - 83-96%; T1/2 после в/м введения- 5.8-8.7 ч, после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом – 4.3-4.6 ч; у больных находящиеся на гемодиализе (КК – 0-5 мл/мин) – 14.7 ч., КК – 5-15 мл/мин – 15.7 ч, КК – 16-30 мл/мин – 11.4 ч, КК – 31-60 мл/мин – 12.4 ч. Объем распределения – 0.12-0.14 л/кг (5.78-13.5 л), у детей 0.3 л/кг., плазменный клиренс - 0.58-1.45 л/ч, почечный - 0.32-0.73 л/ч. Экскреция в неизмененном виде – 33-67% почками; 40-50% - с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки экскретируется около 70% препарата. Гемодиализ не эффективен.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство. Профилактика послеоперационной инфекции. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам). С осторожностью - гипербилирубинемия у новорожденных, недоношенные дети, почечная/печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов, беременность, период лактации.

Режим дозирования

В/в, в/м. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 г 1 раз в сутки или 500 мг – 1 г каждые 12 ч., суточная доза не должна превышать 4 г. При гонорее - в/м однократно, 250 мг. Для профилактики послеоперационных осложнений - однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала олерации. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов. При бактериальном менингите у в дозе 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae. Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч., не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации - 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч., не более 2 г/сут. При среднем отите - однократно в/м 50 мг/кг, не более 1 г. Пациентам с нарушением функции почек, коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г. Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.25 г или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу. Для в/в инъекции 0.25 г или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин). Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Ca2+ (0.9% раствор натрия хлорида, 5% или 10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, эозинофилия, сыпь, зуд, крапивница, экссудативная мультиформная эритема, отеки, анафилактический шок, сывороточная болезнь, озноб. Местные реакции: при в/в введении - флебиты, болезненность по ходу вены; в/м введение - болезненность в месте введения. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение. Со стороны мочевыделительной системы: олигурия. Со стороны пищевариттельной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдохолелитиаз желчного пузыря (“sludge”-синдром), кандидомикоз, и др. суперинфекции. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия. Со стороны системы гемостаза: гематурия; носовые кровотечения, гемолитическая анемия. Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности "печеночных" трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, глюкозурия.

Особые указания

Цефтриаксон применяется только в условиях стационара. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамиподобные эффекты (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка). Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре. При назначении в период лактации необходимо отменить грудное вскармливание. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с этанолом. НПВП и др. ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения. При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и др. нефротоксичными препаратами возрастает риск развития нефротоксического эффекта. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.


Условия и сроки хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C. Срок годности — 3 года.

 


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Синонимы

Сравнительная таблица средних цен
на синонимы лекарств:
(общедоступные результаты изучения рынка)
МНН: Цефтриаксон (Ceftriaxone)
Торговое название, форма выпускаОптовыеРозничные
цены указаны в руб. на 05.12.16
АЗАРАН
пор. д/ин. фл. 1г №10 2 228,022 616,04
ЛЕНДАЦИН
пор. д/ин. фл. 1г №1 216,22257,90
пор. д/ин. фл. 1г №5 1 643,331 912,88
пор. д/ин. фл. 1г №10 2 084,752 400,62
МЕДАКСОН
пор. д/ин. фл. 1г №1 148,01173,69
НОВОСЕФ
пор. д/ин. 1г + вода д/ин. амп. 5мл 52,6861,75
РОЦЕФИН
пор. д/ин. фл. 1г №1 447,27527,26
пор. д/ин. фл. 1г №143 432,51508,44
пор. д/ин. фл. 1г №1 в/в 447,63523,60
пор. д/ин. фл. 1г №1 в/м 447,24524,59
ЦЕФАКСОН
пор. д/ин. фл. 1г 143,85166,09
ЦЕФОГРАМ
пор. д/ин. фл. 1г №1 214,16250,00
ЦЕФСОН
пор. фл. 1000мг №1 + р-ль 242,01278,90
пор. в/м фл. 1000мг №1 + р-ль 241,46284,03
ЦЕФТРИАКСОН
пор. фл. 1г №1 26,2129,67
пор. фл. 2г №1 51,7661,00
пор. фл. 1г №50 870,381 016,09
пор. фл. 1г №1 в/м 22,2525,05
пор. фл. 1г 10мл №1 19,7322,15
пор. фл. 1г №50 в/м 474,21546,50
ЦЕФТРИАКСОН NA
пор. д/ин. фл. 1г 123,68143,25
пор. д/ин. фл. 1г в/м 18,1020,81
пор. д/ин. фл. 1г №50 856,08996,06
ЦЕФТРИАКСОН КАБИ
фл. 1г №10 931,991 074,44
фл. 2г №10 1 121,481 298,50
ЦЕФТРИАКСОН ПРОТЕКХ
пор. д/ин. 1г фл. №1 21,1924,00
ЦЕФТРИАКСОН-АКОС
пор. д/ин. фл. 1г №1 23,4826,91
пор. д/ин. фл. 2г №1 45,3353,58
пор. д/ин. фл. 2г №1 в/в инд.уп. 42,4348,50
ЦЕФТРИАКСОН-ВИАЛ
пор. фл. 1г №1 25,8929,00
пор. фл. 1г №10 204,84244,54
 

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 05.12.16
АЗАРАН
пор. д/ин. фл. 1г №10 2 228,02 2 616,04
БАКПЕРАЗОН
пор. д/ин. 1г+1г №1 258,13 298,00
пор. д/ин. 0.25г+0.25г №1 107,69 127,97
БРОАДСЕФ-С
пор. д/приг. р-ра 1 г+0.5 г фл. №1 468,50 546,98
ИКСИМ ЛЮПИН
пор. д/сусп. 100мг/5мл фл. 25г 394,40 473,20
КЛАФОРАН
пор. 1г в/м, в/в 147,94 177,45
ЛЕНДАЦИН
пор. д/ин. фл. 1г №1 216,22 257,90
пор. д/ин. фл. 1г №5 1 643,33 1 912,88
пор. д/ин. фл. 1г №10 2 084,75 2 400,62
МЕДАКСОН
пор. д/ин. фл. 1г №1 148,01 173,69
НОВОСЕФ
пор. д/ин. 1г + вода д/ин. амп. 5мл 52,68 61,75
ПАНЦЕФ
таб. п/обол. 400мг №6 430,61 504,78
таб. п/обол. 400мг №10 520,97 607,46
гран. д/сусп. 100мг/5мл 32г 391,95 452,67
гран. д/сусп. 100мг/5мл 53г 497,69 576,46
гран. д/сусп. 100мг/5мл 60г 374,02 431,62
РОЦЕФИН
пор. д/ин. фл. 1г №1 447,27 527,26
пор. д/ин. фл. 1г №143 432,51 508,44
пор. д/ин. фл. 1г №1 в/в 447,63 523,60
пор. д/ин. фл. 1г №1 в/м 447,24 524,59
СЕФПОТЕК
таб. 200мг №14 1 112,63 1 306,28
СПЕКТРАЦЕФ
таб. п/обол. 200мг №20 1 215,71 1 410,99
СУЛЬЗОНЦЕФ
пор. фл. 1г+1г №1 130,17 152,61
СУЛЬПЕРАЗОН
пор. д/ин. фл. 1г №1 321,32 370,66
пор. д/ин. фл. 2г №1 303,04 353,11
СУЛЬЦЕФ
пор. д/ин. фл. 1г+1г №100 29 177,10 34 017,00
СУПРАКС
капс. 200мг №6 604,63 713,14
капс. 400мг №6 620,07 726,28
гран. д/сусп. 100мг/5мл 30г фл. 60мл 479,58 563,36
СУПРАКС СОЛЮТАБ
таб. дисперг. 400мг №7 731,07 845,59
ФОРТУМ
пор. д/ин. фл. 1г 369,24 438,19
пор. д/ин. фл. 2г 512,84 590,58
пор. д/ин. фл. 500мг 172,02 201,71
ЦЕДЕКС
фл. 30мл 503,70 592,00
капс. 400мг №5 687,64 800,89
ЦЕПЕРОН ДЖ
пор. д/ин. фл. 1г 115,44 132,83
пор. д/ин. фл. 2г 191,64 229,38
ЦЕФАКСОН
пор. д/ин. фл. 1г 143,85 166,09
ЦЕФАНТРАЛ
пор. д/ин. 1г 80,10 94,57
ЦЕФОБИД
фл. 1г 276,17 319,82
ЦЕФОГРАМ
пор. д/ин. фл. 1г №1 214,16 250,00
ЦЕФОПЕРАЗОН
пор. д/ин. фл. 1г №1 92,79 109,83
ЦЕФОПЕРУС
пор. д/приг. р-ра фл. 1г 61,36 72,00
ЦЕФОСИН
пор. д/ин. 1г №1 18,39 20,70
ЦЕФОТАКСИМ
пор. д/ин. 1г №1 50,09 60,43
пор. д/ин. 1г №5 117,84 139,00
пор. д/ин. 1г №40 678,43 790,06
пор. д/ин. 1г №50 937,68 1 096,63
пор. д/ин. 1г №1 в/м 23,63 26,65
пор. д/ин. 1г №50 в/м 891,28 1 046,24
ЦЕФОТАКСИМ NA
пор. д/ин. 1г №1 20,37 23,74
ЦЕФОТАКСИМ ЛЕК
пор. фл. 1г №1 24,41 28,41
ЦЕФОТАКСИМ-ВИАЛ
пор. д/ин. фл. 1г №10 210,02 241,75
ЦЕФСОН
пор. фл. 1000мг №1 + р-ль 242,01 278,90
пор. в/м фл. 1000мг №1 + р-ль 241,46 284,03
ЦЕФТАЗИДИМ
пор. д/ин. фл. 1г №1 89,63 106,83
пор. д/ин. фл. 2г №1 150,49 175,00
пор. д/ин. фл. 1г №1 в/м 53,79 65,50
ЦЕФТАЗИДИМ-АКОС
пор. д/ин. 1г 65,65 77,25
пор. д/ин. 1г в/в 71,31 86,51
пор. д/ин. 2г в/в 128,96 154,40
ЦЕФТАЗИДИМ-ВИАЛ
пор. д/приг. р-ра 1г фл. №1 56,90 69,00
ЦЕФТРИАКСОН
пор. фл. 1г №1 26,21 29,67
пор. фл. 2г №1 51,76 61,00
пор. фл. 1г №50 870,38 1 016,09
пор. фл. 1г №1 в/м 22,25 25,05
пор. фл. 1г 10мл №1 19,73 22,15
пор. фл. 1г №50 в/м 474,21 546,50
ЦЕФТРИАКСОН NA
пор. д/ин. фл. 1г 123,68 143,25
пор. д/ин. фл. 1г в/м 18,10 20,81
пор. д/ин. фл. 1г №50 856,08 996,06
ЦЕФТРИАКСОН КАБИ
фл. 1г №10 931,99 1 074,44
фл. 2г №10 1 121,48 1 298,50
ЦЕФТРИАКСОН ПРОТЕКХ
пор. д/ин. 1г фл. №1 21,19 24,00
ЦЕФТРИАКСОН-АКОС
пор. д/ин. фл. 1г №1 23,48 26,91
пор. д/ин. фл. 2г №1 45,33 53,58
пор. д/ин. фл. 2г №1 в/в инд.уп. 42,43 48,50
ЦЕФТРИАКСОН-ВИАЛ
пор. фл. 1г №1 25,89 29,00
пор. фл. 1г №10 204,84 244,54
 

Предельные цены

Зарегистрированные предельные отпускные цены производителей
Торговое наименованиеМННПредельная цена руб. без НДСФормаКол-во
в
упаковке
Владелец РУ, производитель№ РУДата регистрации цены
(№ решения)
ОФРАМАКСЦефтриаксон130,91порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г - флаконы - пачки картонные1Вл. - Ранбакси Лабораториз Лимитед - Индия; Пр. - Ранбакси Лабораториз Лимитед, Девас - ИндияП N012523/0103.03.2010 (1620-Пр/10)
 

Источник официальной информации: grls.rosminzdrav.ru

Дополнительно

Сообщить об ошибке