Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

Новости на портале ФАРМ-индекс. Фармация, медицина: факты, события, комментарии

fi_logo

Лекарственным обеспечением займутся страховщики?

5 октября 2016, 17:53
picОбеспечение больных лекарственными препаратами – один из краеугольных камней системы здравоохранения. В России проблема доступности лекарств стоит остро и требует решительных шагов, говорят эксперты. Масштабная государственная система обеспечения лекарствами в РФ отсутствует, а граждане зачастую не имеют возможности приобретать препараты самостоятельно. Выход многим видится в развитии системы добровольного лекарственного страхования (ДЛС). Отзывы о страховых компаниях, занимающихся данным видом деятельности, достаточно позитивны.

По данным газеты «КоммерсантЪ», в 2016 году население России сократило «лекарственный» бюджет на 11%. Пациенты, которым требуется долгосрочная медикаментозная терапия, отказываются от её проведения из-за нехватки средств, отмечает руководитель Минздрава Вероника Скворцова. Министр говорит о необходимости создания государственной программы лекарственного страхования и надеется, что она заработает уже в 2017 году. Напомним, ранее старт системы лекарственного страхования был назначен на 2025 год.

Скворцова отмечает, что суммы, «которые будут выделяться на компенсацию стоимости лекарств», с лихвой окупятся, так как своевременное медикаментозное лечение позволит пациентам избежать осложнений и рецидивов. Как следствие, снизится поток обращений в государственные клиники. Отметим, что новая программа Минздрава основана именно на софинансировании: стоимость препарата должен будет оплатить больной, а государство чуть позже компенсирует часть его затрат. Подобный алгоритм имеет свои недостатки. Особенно явно они проявляются в случае смерти пациента.
Ранее «Стратегия лекарственного обеспечения населения Российской Федерации до 2025 года» предполагала включение затрат на приобретение лекарственных средств в бюджет Фонда Обязательного медицинского страхования (ОМС). Скорее всего, это предполагает увеличение ставки отчислений в фонд медстрахования, как это было сделано в 2011 году. В этом случае расходы на покупку лекарств фактически будут возложены на предприятия и организации, перечисляющие взносы в Фонд за своих работников.

Сохранить ставку отчислений можно лишь за счёт исключения, к примеру, неработающих граждан из системы ОМС. В настоящее время спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко предлагает сделать такой шаг, чтобы «каждый нёс свой чемодан». Однако эксперты говорят, что это противоречит 41 статье Конституции. Тысячи неработающих граждан РФ в случае принятия такого закона просто вымрут, говорят эксперты.
Оптимальное решение проблемы лекарственного обеспечения многие видят в создании двухуровневой системы, состоящей из обязательной-базовой (ОЛС) и добровольной-расширенной (ДЛС) схем. При этом программы добровольного лекарственного обеспечения в том или ином виде уже сейчас имеются в арсенале ряда страховщиков.

  • Группа «Макс» продаёт полисы ДЛС по минимальной цене в 350 рублей. Страховая сумма при этом составляет 2 000 рублей в год, а скидка на приобретение лекарств – 50%.
  • У компании «Ингосстрах», по сути, сервис ДЛС по умолчанию присутствует в пакетах добровольного медстрахования «Премиум» и «Платинум» (в программы «Оптимал» и «Стандарт» включается за дополнительную плату). Лекарства можно получить в сети аптек «Ригла» со скидкой 80%.
  • «Альянс» реализует программу ДМС «Альянс Лекарственное обеспечение в аптеке». Лекарства по этой программе клиент компании получает бесплатно.

    Как правило, также в компаниях существует стоп-лист лекарств, не входящих в перечень «застрахованных». Среди них, к примеру, препараты, прописываемые при онкологии, туберкулёзе и лучевой болезни.

    Такие программы получают большое количество положительных отзывов. Страховые компании «РГС – Медицина», «СОГАЗ Мед» и «Югория-Мед» также занимаются страхованием процесса лекарственного обеспечения, и также достаточно успешно. По мнению специалистов, широкое распространение подобных страховых сервисов (возможно, с государственным софинансированием) позволит полностью обеспечить население России необходимыми медицинскими препаратами.

    Источник: Pharmindex.ru для газеты "Аптека Фарм-индекс"