Депрессия - сниженное, угнетенное настроение, часто сопровождающееся тревогой, бессонницей, слабостью, снижением аппетита и др. симптомами. По данным ВОЗ депрессия вышла на 1-е место среди причин неявки на работу. Существует мнение специалистов, что уже в 2020 году депрессия выйдет на первое место среди всех заболеваний. В настоящем аналитическом обзоре мы рассмотрим лекарственные препараты, которые наиболее часто применяются для лечения депрессии - антидепрессанты (группа [N06A] - Антидепрессанты). Далее по тексту мы будем называть рассматриваемые лекарственные препараты "ЛП Группы". Регион исследования - Санкт Петербург, период - февраль 2004 года - январь 2005 года. Все данные приведены в ценах оптовой закупки.

За анализируемый период объемы продаж ЛП Группы составили 1 158 446 USD и 224 733 упаковок, что составляет 0,5% и 0,9% от общих объемов продаж лекарственных препаратов в аптеках Санкт-Петербурга соответственно.

Помесячная динамика продаж ЛП Группы представлена на диаграмме 1.

Диаграмма 1


Наибольшие объемы розничной реализации зафиксированы в декабре. Это можно объяснить тем, что с наступлением холодов, отсутствием солнца (уменьшение светового дня) и авитаминозом количество людей, подверженных депрессии, резко возрастает. Вероятнее всего, это связано с таким понятием как "зимняя депрессия", механизм которой до сих пор до конца не изучен.

В исследуемый период времени на аптечном рынке Санкт-Петербурга присутствовало 36 торговых наименований ЛП Группы, из которых 7 наименований производят российские производители и 29 наименований - зарубежные. Антидепрессанты, производимые зарубежными фармацевтическими компаниями, лидируют как по стоимостному, так и по натуральному объемам продаж (97%USD и 90,25%упак) - диаграмма 2.

Диаграмма 2


В таблице 1 отображены стоимостный и натуральный ТОПы-10 продаж ЛП Группы. Лидерами стоимостного ТОПа-10 торговых наименований антидепрессантов в аптечных продажах Санкт-Петербурга стали: КОАКСИЛ (24.67%), ЛЕРИВОН (13,1%), ЦИПРАМИЛ (10,06%) - данные ЛП заняли 1-ое, 2-ое и 3-е места соответственно. Суммарно на них пришлось около 45% от всего стоимостного объема продаж ЛП Группы. Первые три места в рейтинге по количеству проданных упаковок заняли: АМИТРИПТИЛИН (22,54%), КОАКСИЛ (15,33%), АМИТРИПТИЛИН НИКОМЕД (7,94%) - их общая доля от натурального объема составила также около 45%.

Таблица 1
ТОПы-10 продаж торговых наименований ЛП Группы в Санкт-Петербурге за февраль 2004 года - январь 2005 года.

№	По стоимостному показателю		По натуральному показателю
	Торговое наименование	Доля от стоимостного объема продаж всех ЛП Группы,% USD	Торговое наименование	Доля от натурального объема продаж всех ЛП Группы,% УП
1	КОАКСИЛ	24,67	АМИТРИПТИЛИН	22,54
2	ЛЕРИВОН	13,10	КОАКСИЛ	15,33
3	ЦИПРАМИЛ	10,06	АМИТРИПТИЛИН НИКОМЕД	7,94
4	АНАФРАНИЛ	7,25	АМИТРИПТИЛИН-ЛЭНС	6,60
5	РЕМЕРОН	6,31	АПО-АМИТРИПТИЛИН	6,29
6	АМИТРИПТИЛИН	4,94	АНАФРАНИЛ	5,82
7	СТИМУЛОТОН	4,11	ФЛУОКСЕТИН	5,82
8	ПАКСИЛ	3,76	ЛЕРИВОН	4,94
9	ФЛУОКСЕТИН	3,31	АПО-ФЛУОКСЕТИН	3,35
10	ПИРАЗИДОЛ	2,57	МЕЛИПРАМИН	3,23

Лидеры продаж ЛП Группы по непатентованным наименованиям в аптеках Санкт-Петербурга представлены в таблице 2. Наибольшую долю от долларового объема занимает ТИАНЕПТИН (24,67%), а самые большие продажи в натуральном выражении пришлись на ЛП Группы на основе АМИТРИПТИЛИНА (48,89%) (таблица 2) .

Таблица 2
ТОПы-10 продаж НН (непатентованных наименований) ЛП Группы в Санкт-Петербурге за февраль 2004 года - январь 2005 года.

№	По стоимостному показателю		По натуральному показателю
	МНН	Доля от стоимостного объема продаж всех ЛП Группы,% USD	МНН	Доля от натурального объема продаж всех ЛП Группы,% УП
1	ТИАНЕПТИН	24,67	АМИТРИПТИЛИН	48,89
2	МИАНСЕРИН	13,10	ТИАНЕПТИН	15,33
3	АМИТРИПТИЛИН	10,47	ФЛУОКСЕТИН	11,57
4	ЦИТАЛОПРАМ	10,06	КЛОМИПРАМИН	5,94
5	ФЛУОКСЕТИН	8,70	МИАНСЕРИН	4,94
6	КЛОМИПРАМИН	7,45	ИМИПРАМИН	3,23
7	МИРТАЗАПИН	6,31	ПИРЛИНДОЛ	2,29
8	СЕРТРАЛИН	6,10	СЕРТРАЛИН	2,22
9	ПАРОКСЕТИН	4,56	ЦИТАЛОПРАМ	1,60
10	ПИРЛИНДОЛ	2,57	МАПРОТИЛИН	1,47

ЛП Группы по Анатомо-терапевтико-химической классификации подразделяются на 5 АТС-групп 4-го уровня: [N06AA] "Моноаминов обратного захвата ингибиторы неселективные", [N06AB] "Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные", [N06AF] "МАО ингибиторы неселективные", [N06AG] "МАО ингибиторы (тип A)" и [N06AX] "Антидепрессанты другие". Соотношение продаж данных АТС Групп представлено на диаграмме 3 (АТС-группа [N06AF] на диаграмме отсутствует, так как за исследуемый период в Санкт-Петербурге не было зафиксировано продаж ЛП, входящих в данную АТС Группу). Наибольшие доли, как от объема в денежном выражении, так и от натурального объема, приходятся на группу [N06AA] (46,79%USD и 74,87%упак) (диаграмма 3). Отметим, что 52% от стоимостного объема и 20% от объема проданных упаковок этой группы занимает препарат КОАКСИЛ.

Диаграмма 3



По некоторым оценкам, количество больных депрессией в России увеличивается на 3-5% ежегодно. На сегодняшний день около 80% населения России перенесли депрессии различной тяжести. Еще не так давно пик заболевания депрессией приходился на возраст между 30 и 40 годами, сегодня депрессия резко "помолодела" и поражает людей до 25 лет. Поэтому антидепрессанты являются перспективной и развивающейся группой препаратов.