Аптеки Москвы, где можно купить Тиреотом (Левотироксин+Лиотиронин), сравнить цены и сделать предварительный заказ

• гипотиреоз;


• эутиреоидный зоб;


• в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива
  зоба после резекции щитовидной железы;


• рак щитовидной железы (после оперативного лечения);


• диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного
  состояния тиреостатиками (в виде комбинированной терапии).

• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;


• нелеченный тиреотоксикоз;


• острый инфаркт миокарда, стенокардия III-IV функционального
  класса;


• острый миокардит;


• нелеченная недостаточность надпочечников.

В период беременности и грудного вскармливания терапия гормонами
щитовидной железы, назначенными по поводу гипотиреоза, должна
продолжаться. В период беременности требуется увеличение дозы препарата
из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина.
Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками
противопоказано, так как может потребоваться увеличение доз
тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина,
могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.
Количество гормонов щитовидной железы, секретируемых с грудным молоком
при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата),
недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.
Однако, в период грудного вскармливания препарат следует принимать с
осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.
Гипотиреоз.
Взрослые: лечение начинают с 1 таблетки Тиреотома в сутки, затем
дозу можно увеличивать на 1 таблетку каждые 2-4 недели до достижения
поддерживающей суточной дозы, составляющей 2-5 таблеток.
Дети: при подборе дозы при длительном лечении учитывают массу
тела, рост и поверхность тела ребенка. Средняя рекомендуемая
поддерживающая доза составляет 2-2½ таблетки Тиреотома в сутки.
Эутиреоидный зоб.
Взрослые: начальная доза составляет 1-2 таблетки в сутки,
поддерживающая доза -3-6 таблеток в сутки.
Подростки: начальная доза составляет 1-1½ таблетки в сутки,
поддерживающая доза - 2½-3½ таблетки в сутки.
Дети: назначают по ½-1 таблетке в сутки.
Профилактика рецидива зоба после оперативного лечения.
Взрослым назначают 2-3 таблетки в сутки.
После оперативного лечения по поводу рака щитовидной железы.
Начальная доза составляет 3 таблетки в сутки, поддерживающая доза - 6
таблеток в сутки.
Суточную дозу препарату принимают однократно утором, не менее, чем за
30 минут до завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством
жидкости. Прием препарата следует осуществлять регулярно.
Длительность лечения определяется формой заболевания. Как правило, при
гипотиреозе и после тиреоидэктомии по поводу рака щитовидной железы
лечение проводят в течение всей жизни. Длительность применения при
эутиреоидном зобе, а также с целью профилактики рецидива зоба после
оперативного лечения составляет от нескольких месяцев или лет до
применения в течение всей жизни.

При правильном применении под контролем врача обычно побочные
эффекты не наблюдаются.
Могут наблюдаться аллергические реакции, прогрессирование сердечной
недостаточности и стенокардии.

При передозировке препарата наблюдаются симптомы, характерные для
тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце,
беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, повышение
аппетита, снижение массы тела, диарея. В зависимости от выраженности
симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы
препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение
бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение
следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Тиреотом усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может
потребовать снижения их дозы.
Применение трициклических антидепрессантов с Тиреотомом может привести
к усилению действия антидепрессантов.
Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и
пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня
глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения
препаратом, а также при изменении его режима дозирования. Тиреотом
снижает действие сердечных гликозидов.
При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия
гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет
торможения всасывания его в кишечнике.
При одновременном применении с анаболическими стероидами,
аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие
на уровне связывания с белком.
При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом,
фуросемидом в высоких дозах (250 мг) повышается содержание несвязанных
с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.
Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин
связывающего глобулина, что может повысить потребность в Тиреотоме у
некоторых пациентов. Соматотропин при одновременном применении с
Тиреотомом может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.
Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать
клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы Тиреотома.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо
выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В
данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует
начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во
избежание развития острой надпочечниковой недостаточности. Препарат не
оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с
вождением транспортных средств и управлением механизмами.