Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

ЛЕФОМИД (Лефлуномид) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


ЛЕФОМИД

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: L04AA

Иммунодепрессанты селективные

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «ЛЕФОМИД» (07.12.2016)
Форма Цена (руб.)
preloader

Описание

Состав

Состав на одну таблетку:

Активные вещества: лефлуномид- 10 мг, 20 мг, 100 мг;

Вспомогательные вещества, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 38 мг, 55 мг, 70 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 5 мг, 7,5 мг, 13,5 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600 + 2700, пласдон-К 17) 3,6 мг, 5,4 мг, 14,5 мг, тальк - 3 мг, 4,5 мг, 8,1 мг, кальция стеарат - 1 мг, 1,5 мг, 2,7 мг, крахмал кукурузный - 39,4 мг, 56,1 мг, 61,2 мг;

Действие

Лефлуномид принадлежит к классу базисных противоревматических препаратов и обладает анти пролиферативными, иммуномодулирующими, иммуносупрессивными и противовоспалительными свойствами Активный метаболит лефлуномида А771726 ингибирует фермент дегидрооротатдегидрогеназу и обладает антипролиферативной активностью. А771726 в условиях in vitro тормозит вызванную митогенами пролиферацию и синтез ДНК Т-лимфоцитов Антипролиферативная активность А771726 проявляется на уровне биосинтеза пиримидина, поскольку добавление в клеточную культуру уридина устраняет тормозящее действие метаболита А771726. С использованием радиоизотопных лигандов показано, что А771726 избирательно связывается с ферментом дегидрооротатдегидрогеназой, чем объясняется его свойство тормозить этот фермент и пролиферацию лимфоцитов на стадии G1. Пролиферация лимфоцитов является одним из ключевых этапов развития ревматоидного артрита Одновременно А771726 тормозит экспрессию рецепторов к интерлейкину-2 (СВ-25) и антигенов ядра Ki-67 и РСNA, связанных с клеточным циклом.

Лефлуномид уменьшает симптомы и замедляет прогрессирование поражения суставов при активной форме ревматоидного и псориатического артрита.

Терапевтический эффект обычно проявляется через 4-6 недель и может нарастать в дальнейшем на протяжении 4-6 месяцев.

Показания:
- активная форма ревматоидного артрита (с целью уменьшения симптомов заболевания и задержки развития структурных повреждений суставов).

- активная форма псориатического артрита.

Противопоказания:
- гиперчувствительность к лефлуномиду или другим компонентам препарата, в том числе к терифлуномиду;

- нарушения функции печени;

- тяжёлый иммунодефицит (например, СПИД);

- значительные нарушения костномозговою кроветворения или тяжёлая анемия, лейкопения, нейтропения или тромбоцитопения, не связанные с ревматоидным или псориатическим артритом;

- тяжёлые, неконтролируемые инфекции;

- почечная недостаточность умеренной и тяжёлой степени тяжести;

- тяжёлая гипопротеинемия (например, при нефротоксическом синдроме);

- беременность;

- репродуктивный возраст у женщин, не использующих надёжные контрацептивы на период лечения лефлуномидом, и затем до тех пор, пока плазменный уровень активного метаболита остаётся выше 0,02 мг/л. Беременность должна быть исключена перед началом лечения лефлуномидом;

- период грудного вскармливания;

- мужчины, получающие лечение лефлуномидом, должны быть предупреждены о возможном токсическом влиянии препарата на сперматозоиды В период применения препарата мужчинам необходимо принимать меры по предохранению от беременности партнёрши,

- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

- возраст до 18 лет.

С осторожностью:
- пациенты с интерстициальными заболеваниями лёгких (повышенный риск развития интерстициального поражения лёгких);

- пациенты с лёгкой и умеренной степенью выраженности анемии, лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении и нарушениями костномозгового кроветворения (в т ч. в анамнезе); пациенты, недавно получавшие или получающие одновременно с лефлуномидом лекарственные препараты с иммуносупрессивным или гематотоксическим действием; пациенты с не связанными с ревматоидным артритом значимыми отклонениями от нормы гематологических показателей до начала лечения лефлуномидом (требуется частый гематологический контроль);

- возраст более 60 лет, одновременное применение других нейротоксических препаратов и сахарный диабет (повышенный риск развития периферической нейропатии);

- почечная недостаточность лёгкой степени тяжести (клиренс креатинина менее 80 мл/мин но более 50 мл/мин) (ограниченный опыт клинического применения).

Беременность и лактация:
Лефлуномид противопоказан беременным или женщинам репродуктивного возраста, которые не пользуются надёжной контрацепцией при лечении лефлуномидом и какое-то время после этого лечения (период ожидания или сокращённый период "отмывания"). Необходимо убедиться в отсутствии беременности до начала лечения лефлуномидом. Больных необходимо информировать о том, что как только наступает задержка менструации или есть иная причина предполагать наступление беременности, они должны незамедлительно сообщить об этом врачу. В случае положительного теста на беременность врач должен обсудить с больной возможный риск, которому подвергается данная беременность. Возможно, что быстрое снижение уровня содержания активного метаболита в крови с помощью процедуры "отмывания" поможет при первой задержке менструации снизить риск, которому подвергается эмбрион со стороны лефлуномида. Женщинам, которые принимают лефлуномид и хотят забеременеть, рекомендуется следовать одной из нижеуказанных процедур, чтобы быть уверенными в том, что плод не будет подвержен воздействию токсичных концентраций A771726 (контрольная концентрация ниже 0,02 мг/л).

Период ожидания

Можно ожидать, что концентрация Л771726 в плазме крови может быть выше 0,02 мг/л в течение длительного периода. Считается, что его концентрация может стать меньше 0,02 мг/л через 2 года после прекращения лечения лефлуномидом.

Первый раз концентрация Л771726 в плазме крови измеряется но истечении двухлетнего периода ожидания. После этого необходимо определить концентрацию Л771726 в плазме крови, как минимум, через 14 дней.

Процедура "отмывания"

После прекращения лечения лефлуномидом:

- колестирамин 8 г вводится 3 раза в день в течение 11 дней,

- в качестве альтернативы 50 г активированного угля, измельченного в порошок (в виде суспензии), вводится 4 раза вдень в течение 11 дней.

Независимо от выбранной процедуры "отмывания" необходимо провести проверку двумя отдельными тестами с интервалом, как минимум, 14 дней и подождать полтора месяца с того момента, когда концентрация препарата в плазме впервые будет зафиксирована ниже 0,02 мг/л, до момента оплодотворения.

Необходимо проинформировать женщин детородного периода о том, что должно пройти 2 года после прекращения лечения лефлуномидом, прежде чем они могут пытаться забеременеть. Если 2-летний период ожидания при надежной контрацепции кажется необоснованным, можно провести процедуру "отмывания" в профилактических целях И колестирамин, и активированный уголь могут влиять на абсорбцию эстрогенов и прогестогенов, поэтому надежные пероральные противозачаточные средства не дают стопроцентной гарантии в период "отмывания" Рекомендуется использовать альтернативные методы контрацепции.

Лефлуномид и его метаболиты переходят в грудное молоко, поэтому женщины, кормящие грудью, не должны принимать лефлуномид. В зависимости от важности лечения для матери следует решить, будет ли проводиться грудное вскармливание пли будет начато лечение лефлуномидом, при котором от грудного вскармливания придётся отказаться.

Отпускается по рецепту

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Синонимы

Сравнительная таблица средних цен
на синонимы лекарств:
(общедоступные результаты изучения рынка)
МНН: Лефлуномид (Leflunomide)
Торговое название, форма выпускаОптовыеРозничные
цены указаны в руб. на 07.12.16
АРАВА
таб. п/обол. 10мг №30 2 702,263 155,18
таб. п/обол. 20мг №30 3 200,583 740,25
ЛЕФЛАЙД
таб. п/обол. 10мг №30 1 596,981 881,87
таб. п/обол. 20мг №30 1 651,811 919,64
ЛЕФЛУНОМИД
таб. п/обол. 10мг №30 1 365,531 580,65
таб. п/обол. 20мг №30 1 889,222 199,78
ЛЕФЛУНОМИД КАНОН
таб. п/обол. 10мг №30 1 532,491 802,25
таб. п/обол. 20мг №30 1 989,392 306,57
ЭЛАФРА
таб. п/обол. 10мг №30 2 514,882 921,65
таб. п/обол. 20мг №30 2 870,813 334,22
 

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: L04AA
Иммунодепрессанты селективные
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 07.12.16
АБАДЖИО
таб. п/обол. 14мг №28 44 851,10 52 263,90
АРАВА
таб. п/обол. 10мг №30 2 702,26 3 155,18
таб. п/обол. 20мг №30 3 200,58 3 740,25
АФИНИТОР
таб. 5мг №30 110 813,00 129 090,00
таб. 10мг №30 137 896,00 160 326,00
таб. 10мг №60 145 537,00 170 025,00
таб. 2.5мг №30 116 103,00 134 284,00
БЕНЛИСТА
лиоф. д/инф. 120мг фл. 5мл 7 357,32 8 561,58
лиоф. д/инф. 400мг фл. 20мл 23 660,40 27 773,20
ГИЛЕНИА
капс. 0.5мг №7 67 031,40 77 333,30
капс. 0.5мг №28 23 682,30 27 698,20
ЛЕФЛАЙД
таб. п/обол. 10мг №30 1 596,98 1 881,87
таб. п/обол. 20мг №30 1 651,81 1 919,64
ЛЕФЛУНОМИД
таб. п/обол. 10мг №30 1 365,53 1 580,65
таб. п/обол. 20мг №30 1 889,22 2 199,78
ЛЕФЛУНОМИД КАНОН
таб. п/обол. 10мг №30 1 532,49 1 802,25
таб. п/обол. 20мг №30 1 989,39 2 306,57
МАЙСЕПТ
капс. 250мг №100 3 906,27 4 571,63
таб. п/обол. 500мг №50 8 275,81 9 742,79
МАЙФОРТИК
таб. п/обол. 360мг №50 8 281,41 9 540,25
таб. п/обол. 180мг №100 7 945,89 9 300,71
таб. п/обол. 360мг №120 11 623,10 13 438,70
МИКОФЕНОЛАТ САНДОЗ
капс. 250мг №50 1 575,97 1 848,77
МИКОФЕНОЛАТ-ТЕВА
капс. 250мг №100 2 327,39 2 682,67
МИКОФЕНОЛАТА МОФЕТИЛ-ТЛ
капс. 250мг №100 2 208,93 2 561,04
НЕСКЛЕР
капс. 0.5мг №28 62 023,20 72 539,00
ОРЕНСИЯ
лиоф. 250мг фл. со шпр., планшет 14 226,50 16 592,10
р-р д/подкож. 125 мг/мл шпр. 1.007мл №4 46 991,40 54 669,20
РАПАМУН
таб. п/обол. 1мг №100 43 441,20 50 333,50
СЕЛЛСЕПТ
капс. 250мг №100 4 682,34 5 417,04
таб. п/обол. 500мг №50 4 827,80 5 560,08
СЕРТИКАН
таб. 0.5мг №60 7 884,59 9 198,50
таб. 0.25мг №60 3 741,69 4 321,68
таб. 0.75мг №60 11 792,50 13 655,60
СОЛИРИС
конц. д/инф. 10мг/мл фл. 30мл 307 532,00 354 599,00
СУПРЕСТА
таб. п/обол. 500мг №50 4 319,26 5 044,00
таб. п/обол. 250мг №100 6 022,96 6 980,40
ТИЗАБРИ
конц. д/инф. 20мг/мл фл. 15мл 90 872,00 104 721,00
ЭЛАФРА
таб. п/обол. 10мг №30 2 514,88 2 921,65
таб. п/обол. 20мг №30 2 870,81 3 334,22
ЭНТИВИО
конц. д/инф. фл. 300мл 168 785,00 194 846,00
ЯКВИНУС
таб. п/обол. 5мг №56 40 763,60 47 745,80
 

Предельные цены

Зарегистрированные предельные отпускные цены производителей
Торговое наименованиеМННПредельная цена руб. без НДСФормаКол-во
в
упаковке
Владелец РУ, производитель№ РУДата регистрации цены
(№ решения)
ЛЕФОМИДЛефлуномид1 850,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные30ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид6 150,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 100 шт. - банки - пачки картонные100ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид6 150,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные100ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид1 850,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 30 шт. - банки - пачки картонные30ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид1 980,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг, 3 шт. - банки - пачки картонные3ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид1 980,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг, 3 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные3ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид19 800,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг, 30 шт. - банки - пачки картонные30ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид2 220,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные30ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид7 400,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 100 шт. - банки - пачки картонные100ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид7 400,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные100ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
ЛЕФОМИДЛефлуномид2 220,00таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг, 30 шт. - банки - пачки картонные30ЗАО "Медимэкс" - Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») - Россия.ЛП-00296623.09.2015 (792/20-15)
 

Источник официальной информации: grls.rosminzdrav.ru

Дополнительно

Сообщить об ошибке