Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

КОРДИ КОР (Амлодипин) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


КОРДИ КОР

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: C08CA

Дигидропиридиновые производные

 включен в перечень ЖНВЛП
preloader

Описание

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Производное дигидропиридина - блокатор «медленных» кальциевых каналов II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.
Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца (ИБС). Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы крови. Время наступления эффекта - 2-4 часа, длительность эффекта 24 часа.

Фармакокинетика

После перорального приема амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%, максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 6-9 часов. Концентрация стабильного равновесия достигается после 7 дней терапии. Пища не влияет на абсорбцию амлодипина. Средний объем распределения составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а относительно меньшая - в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (95%), связывается с белками плазмы крови.
Амлодипин подвергается медленному, но экстенсивному метаболизму (90%) в печени с образованием неактивных метаболитов, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.
После однократного перорального приема период полувыведения (Т1/2) варьирует от 31 до 48 часов, при повторном назначении Т1/2 составляет приблизительно 45 часов. Около 60% принятой внутрь дозы экскретируется с мочой преимущественно в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде, а 20-25% с калом, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг).
У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 65ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения. У пациентов с печеночной недостаточностью предполагается удлинение Т1/2, и при длительном назначении аккумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 до 60 ч). Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не удаляется.

Показания

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами).
Стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • коллапс, кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала)
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, мягкая или умеренная степень артериальной гипотензии, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарный диабет, нарушение липидного профиля, пожилой возраст.

Режим дозирования

Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки. Доза максимально может быть увеличена до 10 мг однократно в сутки. При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 5 мг в сутки.
При стенокардии напряжения (вазоспастической стенокардии) – 5 - 10 мг в сутки, однократно.
Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение артериального давления, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), «приливы» крови к лицу, редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия, очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги, редко - потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения, очень редко - атаксия, апатия, ажитация, амнезия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, редко - повышение уровня «печеночных» трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, запор или диарея, очень редко - гастрит, повышение аппетита.
Со стороны мочеполовой системы: редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в том числе снижение потенции); очень редко - дизурия, полиурия.
Со стороны кожных покровов: очень редко - ксеродермия, алопеция, дерматит, изменение цвета кожи.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в том числе эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница), ангионевротический отек.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко - миастения.
Прочие: редко - гинекомастия, полиурикемия, увеличение/снижение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, нарушение зрения, диплопия, конъюнктивит, боль в глазах, звон в ушах, боль в спине, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко - холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов - внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.
Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики.
Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.
Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.
Не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.
Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.
Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина.

Особые указания

В период лечения необходим контроль за массой тела и потреблением натрия, назначение соответствующей диеты.
Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.
Несмотря на отсутствие у блокаторов «медленных» кальциевых каналов синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.
Амлодипин не влияет на плазменные концентрации ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты.

Влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами

Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов преимущественно в начале лечения могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С. Срок годности 3 года. Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Синонимы

Сравнительная таблица средних цен
на синонимы лекарств:
(общедоступные результаты изучения рынка)
МНН: Амлодипин (Amlodipine)
Торговое название, форма выпускаОптовыеРозничные
цены указаны в руб. на 05.12.16
АМЛОВАС
таб. 5мг №20 255,33298,00
таб. 5мг №30 254,05302,70
АМЛОДИПИН
таб. 5мг №20 65,6578,21
таб. 5мг №30 75,4791,96
таб. 5мг №60 67,5280,35
таб. 5мг №90 120,85142,24
таб. 10мг №20 100,38118,13
таб. 10мг №30 91,19108,82
таб. 10мг №60 98,12114,74
таб. 10мг №90 146,12173,46
АМЛОДИПИН АЛКАЛОИД
таб. 5мг №30 29,4433,00
таб. 10мг №30 25,6229,00
АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА
таб. 5мг №30 90,16108,14
таб. 10мг №30 152,20178,25
АМЛОДИПИН САНДОЗ
таб. 5мг №30 127,46151,74
таб. 10мг №30 227,81266,24
АМЛОДИПИН-БИОКОМ
таб. 5мг №30 53,6264,84
таб. 10мг №30 76,2989,45
АМЛОДИПИН-ПРАНА
таб. 5мг №30 27,2631,71
таб. 10мг №30 31,9135,82
АМЛОДИПИН-ТЕВА
таб. 5мг №30 72,0684,86
таб. 10мг №30 113,22132,99
АМЛОДИФАРМ
таб. 5мг №30 42,5349,00
АМЛОРУС
таб. 5мг №30 23,2426,95
таб. 10мг №30 24,6728,00
АМЛОТОП
таб. 5мг №30 70,0684,99
таб. 10мг №30 108,51127,50
ВЕРО-АМЛОДИПИН
таб. 5мг №30 32,3637,63
таб. 10мг №30 48,8457,90
КАЛЧЕК
таб. 5мг №30 145,99168,66
таб. 10мг №30 250,36290,97
таб. 2.5мг №30 178,85212,54
КАРДИЛОПИН
таб. 5мг №30 273,76323,43
таб. 10мг №30 512,88598,48
НОРВАСК
таб. 5мг №14 223,24267,01
таб. 5мг №30 454,95527,34
таб. 10мг №14 410,61492,07
таб. 10мг №30 803,91936,99
НОРМОДИПИН
таб. 5мг №30 309,22358,47
таб. 10мг №30 553,40648,41
ТЕНОКС
таб. 5мг №30 212,09244,63
таб. 10мг №30 387,62453,27
 

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: C08CA
Дигидропиридиновые производные
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 05.12.16
АДАЛАТ
фл. 5мг 50мл 474,66 550,13
фл. 0.01% 50мл со шприцом и соед. трубкой 554,98 640,34
АМЛОВАС
таб. 5мг №20 255,33 298,00
таб. 5мг №30 254,05 302,70
АМЛОДИПИН
таб. 5мг №20 65,65 78,21
таб. 5мг №30 75,47 91,96
таб. 5мг №60 67,52 80,35
таб. 5мг №90 120,85 142,24
таб. 10мг №20 100,38 118,13
таб. 10мг №30 91,19 108,82
таб. 10мг №60 98,12 114,74
таб. 10мг №90 146,12 173,46
АМЛОДИПИН АЛКАЛОИД
таб. 5мг №30 29,44 33,00
таб. 10мг №30 25,62 29,00
АМЛОДИПИН ЗЕНТИВА
таб. 5мг №30 90,16 108,14
таб. 10мг №30 152,20 178,25
АМЛОДИПИН САНДОЗ
таб. 5мг №30 127,46 151,74
таб. 10мг №30 227,81 266,24
АМЛОДИПИН-БИОКОМ
таб. 5мг №30 53,62 64,84
таб. 10мг №30 76,29 89,45
АМЛОДИПИН-ПРАНА
таб. 5мг №30 27,26 31,71
таб. 10мг №30 31,91 35,82
АМЛОДИПИН-ТЕВА
таб. 5мг №30 72,06 84,86
таб. 10мг №30 113,22 132,99
АМЛОДИФАРМ
таб. 5мг №30 42,53 49,00
АМЛОРУС
таб. 5мг №30 23,24 26,95
таб. 10мг №30 24,67 28,00
АМЛОТОП
таб. 5мг №30 70,06 84,99
таб. 10мг №30 108,51 127,50
ВЕРО-АМЛОДИПИН
таб. 5мг №30 32,36 37,63
таб. 10мг №30 48,84 57,90
ВЕРО-НИФЕДИПИН
таб. п/обол. 10мг №50 32,13 36,00
ЗАНИДИП-РЕКОРДАТИ
таб. п/обол. 10мг №28 253,40 299,77
таб. п/обол. 10мг №56 349,57 408,30
таб. п/обол. 20мг №28 375,03 436,30
таб. п/обол. 20мг №56 625,50 738,09
КАЛЧЕК
таб. 5мг №30 145,99 168,66
таб. 10мг №30 250,36 290,97
таб. 2.5мг №30 178,85 212,54
КАЛЬЦИГАРД
капс. 20мг №100 123,08 143,56
КАЛЬЦИГАРД РЕТАРД
таб. п/обол. пролонг. 20мг №30 50,17 60,20
таб. п/обол. пролонг. 20мг №100 130,39 150,19
КАРДИЛОПИН
таб. 5мг №30 273,76 323,43
таб. 10мг №30 512,88 598,48
КОРДАФЕН
таб. п/обол. 10мг №50 48,79 57,80
КОРДАФЛЕКС
таб. п/обол. 10мг №100 71,83 87,19
таб. п/обол. пролонг. 20мг №30 69,02 83,85
таб. п/обол. пролонг. 20мг №60 104,41 122,71
таб. п/обол. пролонг. 40мг №30 169,01 202,50
КОРДАФЛЕКС РД
таб. МВ п/обол. 40мг №30 183,43 213,65
КОРДИПИН
таб. п/обол. 10мг №50 63,12 76,00
КОРДИПИН XL
таб. 40мг №20 117,41 137,01
КОРДИПИН РЕТАРД
таб. п/обол. пролонг. 20мг №30 64,26 78,28
КОРИНФАР
таб. п/обол. пролонг. 10мг №50 60,86 71,92
таб. п/обол. пролонг. 10мг №100 111,05 128,94
КОРИНФАР РЕТАРД
таб. п/обол. пролонг. 20мг №30 82,64 98,37
таб. п/обол. пролонг. 20мг №50 121,34 141,76
КОРИНФАР УНО
таб. п/обол. пролонг. 40мг №20 73,74 87,60
таб. п/обол. пролонг. 40мг №50 260,58 304,71
ЛАЦИПИЛ
таб. п/обол. 2мг №14 313,97 361,19
таб. п/обол. 4мг №14 476,46 559,96
ЛЕРКАМЕН 10
таб. п/обол. 10мг №28 285,19 337,74
таб. п/обол. 10мг №60 473,48 558,42
ЛЕРКАМЕН 20
таб. п/обол. 20мг №28 487,36 567,04
таб. п/обол. 20мг №60 840,39 983,48
НИМОПИН
таб. п/обол. 30мг №30 750,10 884,00
таб. п/обол. 30мг №100 2 400,01 2 762,50
фл. 0.2мг/мл 50мл+трубка соед. 810,62 934,05
НИМОТОП
таб. п/обол. 30мг №100 961,65 1 121,94
фл. 0.02% 50мл №1+трубка 2 647,07 3 057,74
фл. 0.02% 50мл №5+трубка 2 655,26 3 068,81
НИТРЕМЕД
таб. 10мг №30 179,88 214,07
таб. 20мг №30 254,27 299,07
НИФЕДИПИН
таб. 10мг №50 35,76 40,81
капс. 10мг №50 32,11 36,02
драже 10мг №50 34,06 39,31
таб. п/обол. 10мг №50 33,19 37,66
НИФЕДИПИН-ФПО
таб. 10мг №50 31,34 36,06
НИФЕКАРД ХЛ
таб. п/обол. 10мг №50 156,64 180,33
таб. п/обол. 30мг №30 158,47 183,85
таб. п/обол. 30мг №60 273,80 328,08
таб. п/обол. 60мг №20 266,70 315,70
таб. п/обол. 60мг №30 256,18 297,90
таб. п/обол. 60мг №60 449,90 525,46
НОРВАСК
таб. 5мг №14 223,24 267,01
таб. 5мг №30 454,95 527,34
таб. 10мг №14 410,61 492,07
таб. 10мг №30 803,91 936,99
НОРМОДИПИН
таб. 5мг №30 309,22 358,47
таб. 10мг №30 553,40 648,41
ОСМО-АДАЛАТ
таб. п/обол. 30мг №28 163,04 194,99
таб. п/обол. 60мг №28 252,46 301,37
ПЛЕНДИЛ
таб. п/обол. 5мг №30 515,22 601,58
таб. п/обол. 10мг №30 777,09 913,90
таб. п/обол. 2.5мг №30 441,18 511,74
ТЕНОКС
таб. 5мг №30 212,09 244,63
таб. 10мг №30 387,62 453,27
ФЕЛОДИП
таб. п/обол. пролонг. 5мг №30 393,70 462,33
таб. п/обол. пролонг. 10мг №30 643,19 758,27
таб. п/обол. пролонг. 2.5мг №30 339,10 392,61
ФЕЛОДИПИН
таб. п/обол. пролонг. 5мг №30 392,84 453,50
таб. п/обол. пролонг. 10мг №30 613,46 715,00
таб. п/обол. пролонг. 2.5мг №30 359,94 419,50
ФЕЛОДИПИН-СЗ
таб. п/обол. пролонг. 5мг №30 210,32 246,00
таб. п/обол. пролонг. 10мг №30 138,52 165,77
ФЕЛОТЕНЗ РЕТАРД
таб. п/обол. 5мг №30 181,60 209,76
таб. п/обол. 10мг №30 405,86 482,72
таб. п/обол. 2.5мг №30 164,80 191,50
ФЕНИГИДИН
таб. 10мг №50 21,64 24,83
ЭСКОРДИ КОР
таб. 5мг №30 436,29 510,33
таб. 2.5мг №30 259,55 304,67
 

Фармрынок

Предложения производителей
Форма выпуска, дозировкаПроизводительРегионЦена, руб.Дата прайса
таб. 5мг №30ActavisДальнее зарубежьедогов.2015-01-26
таб.10мг №30ActavisДальнее зарубежьедогов.2015-01-26
 

Предельные цены

Зарегистрированные предельные отпускные цены производителей
Торговое наименованиеМННПредельная цена руб. без НДСФормаКол-во
в
упаковке
Владелец РУ, производитель№ РУДата регистрации цены
(№ решения)
КОРДИ КОРАмлодипин201,59таблетки 10 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные30АО "Актавис" - ИсландияЛС-00165315.03.2010 (1953-Пр/10)
КОРДИ КОРАмлодипин109,60таблетки 5 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные30АО "Актавис" - ИсландияЛС-00165315.03.2010 (1953-Пр/10)
 

Источник официальной информации: grls.rosminzdrav.ru

Дополнительно

Сообщить об ошибке