Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

КОМБОГЛИЗ ПРОЛОНГ (Метформин+Саксаглиптин) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


КОМБОГЛИЗ ПРОЛОНГ (Метформин+Саксаглиптин)

КОМБОГЛИЗ ПРОЛОНГ

Международное наименование (МНН):

Metformin+Saxagliptin
(Метформин+Саксаглиптин)

Код АТХ: A10BD

Комбинации пероральных гипогликемических средств

 
Средние цены на «КОМБОГЛИЗ ПРОЛОНГ» (10.12.2016)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Наличие «КОМБОГЛИЗ ПРОЛОНГ» в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 875,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 897,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 730,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Большевиков, 24
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 754,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Луначарского, 11
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 778,00 Аптека для бережливых, СПб, Ленинский пр., 132
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 782,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. М.Захарова, 62/1
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 798,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 799,00 Аптека для бережливых, СПб, Полюстровский пр., 47
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 800,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Вавиловых, 19
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 805,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Большевиков, 18, ТРК "Невский"
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 812,30 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 834,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Б.Разночинная, 16, ТЦ "Чкаловский"
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 837,00 Аптека для бережливых, СПб, Средний пр. В.О., 28
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 840,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Варшавская, 112
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 851,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 861,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 2 990,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 3 065,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28 3 070,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 593,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 740,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 740,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 740,00 Аптека для бережливых, СПб, пр. Луначарского, 11
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 785,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. М.Захарова, 62/1
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 798,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 800,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Варшавская, 112
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 801,00 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 835,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 835,00 Аптека для бережливых, СПб, Средний пр. В.О., 28
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 845,00 Аптека для бережливых, СПб, ул. Вавиловых, 19
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 2 868,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56 3 100,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

Состав

активные вещества: метформин - 500 мг, 1000 мг; саксаглиптин - 2,5 мг, 5 мг.

Фармакологическое действие

Комбоглиз Пролонг® объединяет два гипогликемических препарата с дополняющими механизмами действия для улучшения гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2): саксаглиптин, ингибитор дипептилпептидазы 4 (ДПП-4), и метформин, представитель класса бигуанидов.

Саксаглиптин:

В ответ на прием пищи из тонкой кишки в кровоток высвобождаются гормоны - инкретины, такие, как глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП). Эти гормоны способствуют высвобождению инсулина из бета-клеток поджелудочной железы, зависящего от концентрации глюкозы в крови, но инактивируются ферментом ДПП-4 в течение нескольких минут. ГПП-1 также понижает секрецию глюкагона в альфа-клетках поджелудочной железы, уменьшая продукцию глюкозы в печени. У пациентов с СД2 концентрация ГПП-1 понижена, но сохраняется ответ инсулина на ГПП-1. Саксаглиптин, являясь конкурентным ингибитором ДПП-4, уменьшает инактивацию гормонов-инкретинов, тем самым, повышая их концентрации в кровотоке и приводя к уменьшению концентрации глюкозы натощак и после еды.

Метформин:

Метформин является гипогликемическим препаратом, который улучшает толерантность к глюкозе у пациентов с СД2, понижая базальные и постпрандиальные концентрации глюкозы. Метформин уменьшает продукцию глюкозы печенью, понижает всасывание глюкозы в кишечнике и повышает чувствительность к инсулину, увеличивая периферическое поглощение и утилизацию глюкозы. В отличие от препаратов сульфонилмочевины, метформин не вызывает гипогликемию у пациентов с СД2 или здоровых людей (кроме особых ситуаций, см. разделы «С осторожностью» и «Особые указания»), и гиперинсулинемию. Во время терапии метформином секреция инсулина остается без изменений, хотя концентрации инсулина натощак и в ответ на прием пищи в течение дня могут понижаться.

Показания

Сахарный диабет 2 типа в сочетании с диетой и физическими упражнениями для улучшения гликемического контроля.

Противопоказания

— повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата;

— серьезные реакции повышенной чувствительности (анафилаксия или ангионевротический отек) к ингибиторам ДПП-4;

— сахарный диабет 1 типа (применение не изучено);

— применение совместно с инсулином (не изучено);

— врожденные непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— беременность, лактация;

— возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не изучены);

— нарушения функции почек (сывороточный креатинин ≥1,5мг/дл [мужчины], ≥1,4 мг/дл [женщины] или снижен клиренс креатинина), в том числе обусловленные острой сердечно-сосудистой недостаточностью (шоком), острым инфарктом миокарда и септицемией;

— острые заболевания, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация (при рвоте, диарее), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, инфекции почек, бронхо-легочные заболевания);

— острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз, с комой или без комы;

— клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);

— серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);

— нарушения функции печени;

— хронический алкоголизм и острое отравление этанолом;

— лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащих контрастных средств;

— соблюдение гипокалорийной диеты (

С осторожностью

У лиц в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза) и пациентов с панкреатитом в анамнезе (связь между приемом препарата и повышенным риском развития панкреатита не установлена).

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что применение препарата Комбоглиз Пролонг в период беременности не изучено, не следует назначать препарат в период беременности.

Неизвестно, проникает ли саксаглиптин или метформин в грудное молоко. Поскольку не исключена возможность проникнонения препарата Комбоглиз Пролонг в грудное молоко, применение препарата в период лактации противопоказано.
Особые указания

Лактоацидоз - это редкое, серьезное метаболическое осложнение, которое может развиться в результате кумуляции метформина во время терапии препаратом Комбоглиз Пролонг. При развитии лактоацидоза вследствие приема метформина его концентрация в плазме крови превышает 5 мкг/мл.

У пациентов с сахарным диабетом лактоацидоз чаще развивается при выраженной почечной недостаточности, в том числе вследствие врожденного заболевания почек и недостаточной перфузии почек, особенно при приеме нескольких препаратов. У пациентов с сердечной недостаточностью, в частности, у больных с нестабильной стенокардией или острой сердечной недостаточностью и риском гипоперфузии и гипоксемии, существует повышенный риск развития лактоацидоза. Риск развития лактоацидоза увеличивается пропорционально степени почечной недостаточности и возрасту больного. Следует проводить регулярный мониторинг функции почек у пациентов, принимающих метформин, и назначать минимальную эффективную дозу метформина. У пожилых пациентов необходим контроль функции почек. Не следует назначать метформин пациентам в возрасте 80 лет и старше, если нарушена функция почек (по данным КК), так как эти больные более склонны к развитию лактоацидоза. Кроме того, необходимо немедленно отменить терапию метформином при развитии состояний, сопровождающихся гипоксемией, обезвоживанием или сепсисом. Так как печеночная недостаточность может существенно ограничить способность выводить лактат, не следует назначать метформин пациентам с клиническими или лабораторными признаками заболевания печени.

Способ применения и дозы

Внутрь, один раз в сутки во время ужина. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, не измельчая и не разламывая. Дозу следует подбирать индивидуально.

Обычно при терапии комбинированным препаратом, содержащим саксаглиптин и метформин, доза саксаглиптина составляет 5 мг один раз в сутки. Рекомендуемая начальная доза метформина модифицированного высвобождения является 500 мг один раз в сутки, ее можно повысить до 2000 мг один раз в сутки, что обеспечивается приемом 2 таблеток 2,5 мг/1000 мг, принятых 1 раз в сутки. Дозу метформина повышают постепенно, чтобы уменьшить риск побочных эффектов со стороны ЖКТ. Максимальная суточная доза: саксаглиптина 5 мг и метформина модифицированного высвобождения 2000 мг.

Не проводилось специальных исследований безопасности и эффективности препарата Комбоглиз Пролонг у пациентов, ранее получавших другие гипогликемические средства и переведенных на Комбоглиз Пролонг. Вносить изменения в терапию СД2 следует с осторожностью и при соответствующем контроле концентрации глюкозы в крови. При совместном применении с мощными ингибиторами изоферментов CYP3A4/5 (например, кетоконазол, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир, саквинавир и телитромицин) доза саксаглиптина должна составлять 2,5 мг один раз в сутки.

Неактивные ингредиенты препарата Комбоглиз Пролонг могут выводиться через кишечник в виде мягкой, влажной массы, которая может сохранять форму принятой таблетки.

Применение у особых групп пациентов

Пациенты пожилого возраста

Так как саксаглиптин и метформин частично выводятся почками, а у пожилых больных вероятно снижение функции почек, то следует с осторожностью применять Комбоглиз Пролонг у пожилых людей.

Саксаглиптин

Не отмечено различий в безопасности или эффективности препарата у пациентов ≥ 65 лет и пациентов молодого возраста. Хотя не установлено различий в ответах на терапию у пожилых пациентов и пациентов молодого возраста, нельзя исключать большую чувствительность у некоторых пожилых пациентов.

Метформин

Контролируемые клинические исследования метформина не включали достаточного количества пожилых пациентов для определения различий в ответе на терапию по сравнению с пациентами молодого возраста, хотя клинический опыт не установил различий в ответе у пожилых и пациентов молодого возраста. Как известно, метформин в значительной степени выводится почками, и поэтому существует риск развития серьезных нежелательных явлений у пациентов с почечной недостаточностью. Комбоглиз Пролонг следует назначать только пациентам с нормальной функцией почек. Начальные и поддерживающие дозы метформина должны назначаться пациентам пожилого возраста с учетом возможного снижения функции почек. Любая коррекция дозы должна проводиться после внимательной оценки функции почек.

Дети

Безопасность и эффективность применения препарата у пациентов младше 18 лет не изучалась.

Передозировка

Саксаглиптин

При длительном приеме препарата в дозах, до 80 раз превышающих рекомендованные, симптомов интоксикации не описано. В случае передозировки следует применять симптоматическую терапию. Саксаглиптин и его основной метаболит выводятся из организма при помощи гемодиализа (скорость выведения: 23% дозы за 4 ч).

Метформин

Зарегистрированы случаи передозировки метформина, в том числе прием более 50 г. Примерно в 10% случаев развивалась гипогликемия, но ее причинная связь с метформином не установлена. В 32% случаев передозировки метформина у пациентов наблюдался лактоацидоз. Метформин выводится при диализе, при этом клиренс достигает 170 мл/мин.

Условия хранения

При температуре не выше 30°С. Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности

3 года.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: A10BD
Комбинации пероральных гипогликемических средств
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 10.12.16
АВАНДАМЕТ
таб. п/обол. 500мг+2мг №56 180,07 210,00
АМАРИЛ М
таб. п/обол. 1мг+250мг №30 563,39 653,00
таб. п/обол. 2мг+500мг №30 560,26 653,95
БАГОМЕТ ПЛЮС
таб. п/обол. 5мг+500мг №30 167,21 194,33
таб. п/обол. 2.5мг+500мг №30 163,37 189,00
ГАЛВУС МЕТ
таб. п/обол. 50мг+500мг №30 1 282,97 1 497,22
таб. п/обол. 50мг+850мг №30 1 308,78 1 507,93
таб. п/обол. 50мг+1000мг №30 1 336,46 1 547,00
ГЛИБОМЕТ
таб. п/обол. №40 264,35 309,99
ГЛИМЕКОМБ
таб. 40мг+500мг №30 206,91 242,08
таб. 40мг+500мг №60 375,51 442,21
ГЛЮКОВАНС
таб. п/обол. 500мг+5мг №30 251,04 293,09
таб. п/обол. 500мг+2.5мг №30 230,84 269,32
ГЛЮКОНОРМ
таб. п/обол. 2.5мг+400мг №40 206,14 238,95
МЕТГЛИБ
таб. п/обол. 400мг+2.5мг №40 195,31 228,44
ЯНУМЕТ
таб. п/обол. 500мг+50мг №56 2 358,40 2 753,16
таб. п/обол. 850мг+50мг №56 2 382,25 2 782,36
таб. п/обол. 1000мг+50мг №56 2 357,43 2 728,78
 

Фармрынок

Предложения производителей
Форма выпуска, дозировкаПроизводительРегионЦена, руб.Дата прайса
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56AstraZenecaДальнее зарубежьедогов.2014-12-23
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28AstraZenecaДальнее зарубежьедогов.2014-12-23
 


Предложения поставщиков
Форма выпуска, дозировкаПоставщикРегионЦена, руб.Дата прайса
таб. п/обол. 1000мг+2.5мг №56Alliance HealthcareМосква2786,082016-12-09
таб. п/обол. 1000мг+5мг №28Alliance HealthcareМосква2592,262016-12-09
 

Дополнительно

Сообщить об ошибке