Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

ФОРКАН (Флуконазол) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


ФОРКАН (Флуконазол)

ФОРКАН

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: J02AC

Триазола производные

 включен в перечень ЖНВЛП
 
Средние цены на «ФОРКАН» (04.12.2016)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Наличие «ФОРКАН» в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
р-р д/инф. фл. 2мг/мл 100мл 230,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
р-р д/инф. фл. 2мг/мл 100мл 230,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерина клетки гриба в мембранный липид эргостерин; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высоко избирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени ингибирует зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Ttichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatitideis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (пища не влияет на скорость всасывания), биодоступность - 90%. TCmax после приема внутрь, натощак 150 мг – 0.5-1.5 ч и составляет 90% от содержания в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/л. Связь с белками - 11-12%. Концентрация в плазме находится в прямо зависит от дозы. Css достигается к 4-5 дню приема (при приеме 1 раз в сутки). Введение ударной дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь концентрацию, соответствующую 90% Css, ко 2 дню. Хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогичны таковым в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. Хорошо проникает в СМЖ, при грибковом менингите концентрация в СМЖ составляет около 95% от таковой в плазме. В потовой жидкости, эпидермисе и в роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7 день концентрация в роговом слое кожи - 23.4 мкг/г, а через неделю после приема второй дозы - 7.1 мкг/г; концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю - 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г - в пораженных ногтях. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. T1/2 - 30 ч. Выводится преимущественно почками (80% - в неизмененном виде, 11% - в виде метаболитов). Клиренс флуконазола пропорционален КК. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T1/2 и КК. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

Показания

Системные поражения, вызванные грибками Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом. Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполовых органов), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии др. факторов, предрасполагающих к их развитию - лечение и профилактика. Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

Режим дозирования

Внутрь, в/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин). Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем - по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность курса зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед). Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время. При орофарингеальном кандидозе - 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией - 14 дней и более дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии - по 150 мг 1 раз в неделю. При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, - 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) - 50-100 мг/сут, длительность лечения - 14-30 дней. При вагинальном кандидозе - 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida - 150 мг/сут однократно. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза - 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза - 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/куб.мм лечение продолжают еще в течение 7 суток. При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах - 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения - 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп). При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в нед, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед. При онихомикозе - 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. При глубоких эндемических микозах - 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес при споротрихозе и 3-17 мес при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки. Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек - 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) – 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе). Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии - 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении. Для новорожденных детей интервал между введениями препарата - 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже. При ХПН первоначально вводится ударная доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 - 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе - 1 дозу после каждого диализа.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, диарея, запор, метеоризм, абдоминальные боли, зубная боль, редко - нарушение функции печени (иктеричность склер, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ). Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, усталость, редко - судороги. Со стороны органов кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: кожная сыпь, редко – мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции. Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия. Передозировка. Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое, промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым препаратам в анамнезе. С осторожностью – печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксических препаратов, алкоголизм, ахлогидрия и гипохлоргидрия, беременность, период лактации, детский возраст до 6 мес (безопасность и эффективность применения не установлены).

Особые указания

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии. В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо, симптомы исчезают после прекращения терапии. При возникновении кожных высыпаний у больных с иммунодепрессией необходимо тщательное наблюдение, и в случае прогрессирования кожной реакции лечение следует прекратить (опасность развития синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла, мультиформной эритемы). Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда. Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. применение флуконазола и циклоспорина у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Лекарственное взаимодействие

Повышает эффективность кумариновых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени; варфарина - в среднем на 12%), концентрацию зидовудина (увеличение побочных эффектов зидовудина), циклоспорина, рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим мониторинг концентрации фенитоина в плазме). Удлиняет T1/2 теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы). При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид) необходимо периодически контролировать уровень гликемии и, если необходимо, производить коррекцию дозы гипогликемических средств (т.к. флуконазол удлиняет Т1/2). Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40%, рифампицин - уменьшает T1/2 на 20% и AUC - на 25%. Терфенадин и цизаприд повышают риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de points).

Условия и сроки хранения

 

При температуре не выше 25 °C (не замораживать). Срок годности  2 года.

 


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Синонимы

Сравнительная таблица средних цен
на синонимы лекарств:
(общедоступные результаты изучения рынка)
МНН: Флуконазол (Fluconazole)
Торговое название, форма выпускаОптовыеРозничные
цены указаны в руб. на 04.12.16
ВЕРО-ФЛУКОНАЗОЛ
капс. 50мг №4 44,6453,00
капс. 50мг №7 22,2526,77
ДИФЛАЗОН
капс. 50мг №7 354,81410,79
капс. 150мг №1 200,53232,75
р-р д/инф. 2мг/мл 100мл 570,75658,72
ДИФЛЮКАН
капс. 50мг №7 712,18835,23
капс. 100мг №7 591,95694,33
капс. 150мг №1 349,78409,41
капс. 150мг №4 766,68897,36
капс. 150мг №7 366,29430,75
капс. 150мг №12 1 777,442 050,01
фл. 2мг/мл 50мл 186,70219,58
фл. 2мг/мл 100мл 308,71363,65
фл. 2мг/мл 200мл 578,30666,70
пор. д/сусп. 50мг/5мл 21.34г фл. 35мл 461,68543,88
МИКОМАКС
капс. 150мг №1 182,16214,22
капс. 150мг №3 464,88539,53
МИКОСИСТ
капс. 50мг №7 496,05584,40
капс. 150мг №1 239,48286,40
капс. 150мг №2 471,73554,66
капс. 150мг №4 569,20669,11
капс. 100мг №28 1 818,752 142,85
фл. 200мг 100мл №1 390,65458,72
МИКОФЛЮКАН
таб. 150мг №1 155,35185,32
ФЛУКОНАЗОЛ
капс. 50мг №7 27,2530,82
капс. 150мг №1 27,3030,93
капс. 150мг №2 40,1346,25
капс. 150мг №4 50,4460,20
ФЛУКОНАЗОЛ САНДОЗ
капс. 150мг №1 144,42168,94
ФЛУКОНАЗОЛ ШТАДА
капс. 150мг №1 56,5068,17
ФЛУКОНАЗОЛ-OBL
капс. 150мг №1 28,6932,40
ФЛУКОНАЗОЛ-ВЕРТЕ
капс. 150мг №1 25,3328,43
ФЛУКОНАЗОЛ-ТЕВА
капс. 50мг №7 220,56255,46
капс. 150мг №1 135,37160,05
ФЛУКОРУС
фл. 2мг/мл 100мл №1 102,71121,15
ФЛЮКОСТАТ
капс. 50мг №7 279,80323,82
капс. 150мг №1 163,40194,89
капс. 150мг №2 323,57374,94
 

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: J02AC
Триазола производные
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 04.12.16
БИФЛУРИН
таб. п/обол. 200мг №14 23 056,30 26 677,20
ВЕРО-ФЛУКОНАЗОЛ
капс. 50мг №4 44,64 53,00
капс. 50мг №7 22,25 26,77
ВИФЕНД
таб. п/обол. 50мг №14 6 419,69 7 525,00
лиоф. д/инф. фл. 200мг 4 084,44 4 818,73
таб. п/обол. 200мг №14 18 460,80 21 530,50
пор. д/сусп. 40мг/мл фл. 45г 28 994,40 33 396,80
ВОРИКОНАЗОЛ КАНОН
таб. п/обол. 50мг №14 5 841,02 6 725,00
таб. п/обол. 200мг №14 12 006,50 13 966,30
ДИФЛАЗОН
капс. 50мг №7 354,81 410,79
капс. 150мг №1 200,53 232,75
р-р д/инф. 2мг/мл 100мл 570,75 658,72
ДИФЛЮКАН
капс. 50мг №7 712,18 835,23
капс. 100мг №7 591,95 694,33
капс. 150мг №1 349,78 409,41
капс. 150мг №4 766,68 897,36
капс. 150мг №7 366,29 430,75
капс. 150мг №12 1 777,44 2 050,01
фл. 2мг/мл 50мл 186,70 219,58
фл. 2мг/мл 100мл 308,71 363,65
фл. 2мг/мл 200мл 578,30 666,70
пор. д/сусп. 50мг/5мл 21.34г фл. 35мл 461,68 543,88
ИРУНИН
капс. 100мг №6 340,32 404,77
капс. 100мг №10 536,30 623,97
капс. 100мг №14 646,15 743,58
таб. ваг. 200мг №10 267,48 319,03
ИТРАЗОЛ
капс. 100мг №6 331,37 392,13
капс. 100мг №14 652,14 768,57
капс. 100мг №42 941,57 1 103,86
ИТРАКОНАЗОЛ
капс. 100мг №14 295,49 343,99
капс. 100мг №15 261,32 302,77
КАНДИТРАЛ
капс. 100мг №14 835,29 963,14
МИКОМАКС
капс. 150мг №1 182,16 214,22
капс. 150мг №3 464,88 539,53
МИКОСИСТ
капс. 50мг №7 496,05 584,40
капс. 150мг №1 239,48 286,40
капс. 150мг №2 471,73 554,66
капс. 150мг №4 569,20 669,11
капс. 100мг №28 1 818,75 2 142,85
фл. 200мг 100мл №1 390,65 458,72
МИКОФЛЮКАН
таб. 150мг №1 155,35 185,32
НОКСАФИЛ
сусп. фл. 40мг/мл 105мл 34 086,20 39 422,00
ОРУНГАЛ
капс. 100мг №14 2 600,19 3 052,81
капс. 100мг №15 2 585,32 2 990,75
фл. 10мг/мл 150мл №1 3 643,27 4 200,27
ОРУНГАМИН
капс. 100мг №15 620,72 719,97
ОРУНИТ
капс. 100мг №15 435,58 508,01
РУМИКОЗ
капс. 100мг №6 346,69 413,66
капс. 100мг №15 778,20 903,85
ТЕКНАЗОЛ
капс. 100мг №15 817,82 943,05
ФЛУКОНАЗОЛ
капс. 50мг №7 27,25 30,82
капс. 150мг №1 27,30 30,93
капс. 150мг №2 40,13 46,25
капс. 150мг №4 50,44 60,20
ФЛУКОНАЗОЛ САНДОЗ
капс. 150мг №1 144,42 168,94
ФЛУКОНАЗОЛ ШТАДА
капс. 150мг №1 56,50 68,17
ФЛУКОНАЗОЛ-OBL
капс. 150мг №1 28,69 32,40
ФЛУКОНАЗОЛ-ВЕРТЕ
капс. 150мг №1 25,33 28,43
ФЛУКОНАЗОЛ-ТЕВА
капс. 50мг №7 220,56 255,46
капс. 150мг №1 135,37 160,05
ФЛУКОРУС
фл. 2мг/мл 100мл №1 102,71 121,15
ФЛЮКОСТАТ
капс. 50мг №7 279,80 323,82
капс. 150мг №1 163,40 194,89
капс. 150мг №2 323,57 374,94
 

Предельные цены

Зарегистрированные предельные отпускные цены производителей
Торговое наименованиеМННПредельная цена руб. без НДСФормаКол-во
в
упаковке
Владелец РУ, производитель№ РУДата регистрации цены
(№ решения)
ФОРКАНФлуконазол166,22капсулы 150 мг, 1 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные2Ципла Лтд - ИндияП N013634/0123.03.2010 (2347-Пр/10)
ФОРКАНФлуконазол232,71капсулы 150 мг, 1 шт. - упаковки безъячейковые контурные (3) - пачки картонные3Ципла Лтд - ИндияП N013634/0123.03.2010 (2347-Пр/10)
ФОРКАНФлуконазол118,82капсулы 150 мг, 1 шт. - упаковки безъячейковые контурные - пачки картонные1Ципла Лтд - ИндияП N013634/0111.03.2010 (1872-Пр/10)
ФОРКАНФлуконазол144,06капсулы 50 мг, 4 шт. - упаковки безъячейковые контурные - пачки картонные4Ципла Лтд - ИндияП N013634/0123.03.2010 (2347-Пр/10)
ФОРКАНФлуконазол162,53раствор для инфузий 2 мг/мл, 100 мл - флаконы пластиковые - пакеты полиэтилен-целлофан - пачки картонные1Ципла Лтд - ИндияП N013634/0223.03.2010 (2347-Пр/10)
 

Источник официальной информации: grls.rosminzdrav.ru

Дополнительно

Сообщить об ошибке