Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

ЧАМПИКС (Варениклин) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, описание, синонимы

Поиск лекарств по алфавиту


ЧАМПИКС (Варениклин)

ЧАМПИКС

Международное наименование (МНН):

Varenicline (Варениклин)

Код АТХ: N07BA

Средства для лечения никотиновой зависимости

 
Средние цены на «ЧАМПИКС» (10.12.2016)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

Наличие «ЧАМПИКС» в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
таб. п/обол. 1мг №28 1 404,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 1мг №112 3 298,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 303,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
таб. п/обол. 1мг №28 от 1 270,00 Аптеки для бережливых
таб. п/обол. 1мг №28 1 275,40 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 1мг №28 1 298,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 1мг №28 1 346,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 1мг №28 1 363,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
таб. п/обол. 1мг №28 1 364,00 Петробель, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. п/обол. 1мг №28 1 367,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
таб. п/обол. 1мг №28 1 370,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 1мг №28 1 384,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. п/обол. 1мг №28 1 384,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 1мг №28 1 394,00 Альфа Фарм, СПб, Московский пр., 130
таб. п/обол. 1мг №28 1 415,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 1мг №28 1 456,00 Аптека "ЭКОНОМЬ" 136, Санкт-Петербург, Коломяжский пр., 28, лит. А
таб. п/обол. 1мг №28 1 465,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 1мг №28 1 489,00 Аптека "ЭКОНОМЬ" 454, Санкт-Петербург, Старо-Петергофский пр., 54, лит. А
таб. п/обол. 1мг №28 1 516,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 1мг №28 1 535,00 Аптека "ЭКОНОМЬ" 127, Санкт-Петербург, ул. Звездная, 5
таб. п/обол. 1мг №28 1 583,00 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. п/обол. 1мг №28 1 583,60 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 1мг №28 1 602,00 Фармакор №192, Санкт-Петербург, наб. Обводного канала, 120, лит. А (Балтийский вокз)
таб. п/обол. 1мг №28 1 642,00 Фармакор №349, центр лечебной косметики, Санкт-Петербург, ул. Большая Московская, 6, лит. А, 12Н
таб. п/обол. 1мг №28 1 650,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 1мг №28 1 785,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
таб. п/обол. 1мг №112 от 2 999,00 Аптеки для бережливых
таб. п/обол. 1мг №112 3 086,60 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 1мг №112 3 098,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
таб. п/обол. 1мг №112 3 098,00 piluli.ru (СПб)
24 часа
таб. п/обол. 1мг №112 3 098,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 1мг №112 3 191,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 1мг №112 3 198,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 1мг №112 3 205,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 1мг №112 3 262,00 Петробель, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. п/обол. 1мг №112 3 300,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55а
таб. п/обол. 1мг №112 3 395,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 1мг №112 3 400,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 1мг №112 3 500,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 1мг №112 3 516,00 Петробель, СПб, Индустриальный пр., 40
таб. п/обол. 1мг №112 3 578,00 Петробель, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
таб. п/обол. 1мг №112 3 596,20 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 1мг №112 3 699,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 1мг №112 3 798,40 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. п/обол. 1мг №112 4 136,00 Семейная, СПб, ул. Камышовая, 13
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 от 1 161,00 Аптеки для бережливых
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 226,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 245,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 250,90 apteka.ru (СПб)
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 279,00 Петробель, СПб, ул. 8-я Советская, 48
24 часа
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 280,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 285,00 Балтика-Мед, СПб, наб. канала Грибоедова, 71
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 292,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 299,00 Альфа Фарм, СПб, Ударников пр., 28/32
24 часа
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 323,00 Петробель, СПб, Индустриальный пр., 40
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 332,00 Альфа Фарм, СПб, Московский пр., 130
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 366,00 Петробель, СПб, Софийская ул., 33
24 часа
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 369,00 Петробель, СПб, Шушары, ул. Вишерская, 16
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 370,00 Балтика-Мед, СПб, пр. Стачек, 101 к.1
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 395,00 Балтика-Мед, СПб, ул. Наличная, 40
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 398,60 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 417,00 Петробель, СПб, Туристская ул., 30
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 472,00 Альфа Фарм, СПб, Уткин пр., 13
24 часа
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 474,00 Петробель, СПб, ул. Одоевского, 29
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 504,30 Фармакея, СПб, Лиговский пр. 153-А
24 часа
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 576,00 Роксана, СПб, Пушкин, Привокзальная пл., 6/2
24 часа
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 580,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Туристская, 24/42
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 640,00 Ава-Петер Фарм, СПб, ул. Ильюшина, 4, к.1
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 655,00 ОлТаФарм, СПб, ул. Олеко Дундича, 40
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14 1 656,00 Ава-Петер Фарм, СПб, Литейный пр., 55а
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество: варениклин 0,5/1 мг
в виде варениклина тартрата — 0,85/1,71 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 62,57/125,13 мг; кальция гидрофосфат — 33,33/66,66 мг; кроскармеллоза натрия — 2/4 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,5/1 мг; магния стеарат — 0,75/1,5 мг
пленочная оболочка табл. 0,5 мг: Opadry белый YS-1-18202-A содержит гипромеллозу, титана диоксид и макрогол) — 4 мг; Opadry прозрачный YS-2-19114-A (содержит гипромеллозу и триацетин) — 0,5 мг
пленочная оболочка табл. 1 мг: Opadry прозрачный YS-2-19114-A (содержит гипромеллозу и триацетин) — 1 мг; Opadry синий 03B90547 (содержит гипромеллозу, титана диоксид, макрогол и алюминиевый лак на основе индигокармина) — 8 мг

Фармакологическое действие

Н-ацетилхолинорецепторов агонист (частичный) и антагонист.

Варениклин с высокой аффинностью и селективностью связывается с α4β2-никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами головного мозга, в отношении которых он является как частичным агонистом (но в меньшей степени, чем никотин), так и антагонистом в присутствии никотина. Электрофизиологические исследования in vitro и нейрохимические исследования in vivo показали, что варениклин связывается с α4β2-никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами и стимулирет их, но в значительно меньшей степени, чем никотин. Никотин конкурентно связывается с тем же участком рецептора, к которому варениклин обладает более высоким сродством. Таким образом, варениклин эффективно блокирует способность никотина стимулировать α4β2-рецепторы и активировать мезолимбическую дофаминовую систему — нейрональный механизм, который лежит в основе реализации механизмов формирования никотиновой зависимости (получение удовольствия от курения). Эффективность варениклина как средства для лечения никотиновой зависимости обусловлена его частичным агонизмом в отношении α4β2-никотиновых рецепторов, связывание с которыми уменьшает тягу к курению и облегчает проявление синдрома отмены, одновременно приводя к снижению чувства удовольствия от курения (антагонизм в присутствии никотина).

В двух плацебо-контролируемых двойных слепых клинических исследованиях, изучавших эффективность варениклина и бупропиона, варениклин продемонстрировал статистически значимое превосходство. Во время активного лечения тяга к курению и проявление синдрома отмены были значительно снижены у пациентов, рандомизированных в группу варениклина, по сравнению с плацебо. Варениклин также существенно снижал эффекты подкрепления, возникающие при курении, которые могут закрепить привычку к курению у пациентов, курящих во время лечения, по сравнению с плацебо. Влияние варениклина на тягу к курению, синдром отмены и эффекты подкрепления не оценивались при последующем наблюдении, когда медикаментозное лечение не проводилось.

Плацебо-контролируемое слепое клиническое исследование продемонстрировало эффективность дополнительных 12 нед терапии варениклином для воздержания от курения по сравнению с плацебо.

Пациентам, не желающим или не способным поставить цель бросить курить в течение 1–2 нед, можно предложить начать лечение с возможностью выбора собственной даты прекращения курения в пределах 5 нед.

Пациенты, которые ранее пытались бросить курить с применением варениклина и которые повторно получали лечение варениклином, имели лучший уровень подтвержденного стойкого воздержания по сравнению с плацебо.

В плацебо-контролируемом двойном слепом клиническом исследовании у пациентов, не способных или не желающих бросить курить в течение 4 нед, но желающих постепенно уменьшать курение в течение 12 нед, перед тем как бросить был подтвержден более высокий уровень стойкого воздержания по сравнению с плацебо.

При применении препарата варениклина у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких не отмечалось различий в профиле безопасности по сравнению со здоровыми пациентами.

Показания

Никотиновая зависимость у взрослых.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • терминальная стадия почечной недостаточности;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе).

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с тем, что адекватные контролируемые исследования применения варениклина у беременных женщин не проводились, использование препарата в период беременности противопоказано.

Сведений о выделении варениклина с грудным молоком у женщин нет. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

Прекращение курения как на фоне терапии препаратом Чампикс®? так и без нее, сопровождается различными симптомами, в частности, отмечались снижение настроения и дисфория, бессонница, раздражительность, чувство неудовольствия и гнева, тревога, нарушение концентрации внимания, двигательное беспокойство, уменьшение ЧСС, усиление аппетита или прибавка массы тела. Отказ от курения на фоне медикаментозной терапии или без нее сопровождался также обострением сопутствующих психических расстройств. Однако ни при разработке схем клинических исследований препарата Чампикс®, ни в ходе анализа их результатов не предпринимались попытки разграничить нежелательные явления, связанные с применением исследуемого препарата, и нежелательные явления, возможно связанные собственно с синдромом отмены никотина.

По результатам клинических исследований, нежелательные реакции обычно появлялись в первую неделю после начала лечения, были, как правило, слабо или умеренно выраженными и их частота не зависела от возраста, расы или пола пациента.

У пациентов, получавших Чампикс® в рекомендуемой дозе 1 мг 2 раза в сутки после периода титрации, самым частым из зарегистрированных побочных эффектов была тошнота (28,6%). В большинстве случаев тошнота возникала на ранних этапах терапии, была выражена слабо или умеренно и редко требовала прекращение приема препарата.

Частота прерывания терапии из-за нежелательных явлений составила 11,4% для группы варениклина и 9,7% для группы плацебо. Частота прекращения терапии из-за основных нежелательных реакций была следующей: тошнота – 2,7 и 0,6% в группах варениклина и плацебо, соответственно; головная боль — 0,6 и 1%; бессонница — 1,3 и 1,2%; необычные сновидения — 0,2 и 0,2%.

На фоне приема препарата Чампикс® ≥10%; часто — от ≥1 до <10%; нечасто — от ≥0,1 до <1%; редко — от ≥0,01 до <0,1%, очень редко — <0,01%, частота неизвестна — невозможно определить на основании имеющихся данных).

Инфекции: очень часто — назофарингит; часто — бронхит, синусит; нечасто — грибковые инфекции, вирусные инфекции.

Нарушения метаболизма и питания: часто — снижение аппетита, повышение аппетита; нечасто — анорексия, полидипсия; частота неизвестна — гипергликемия, сахарный диабет.

Психические расстройства: очень часто — необычные сновидения, бессонница; нечасто — паническая реакция, брадифрения, нарушение мышления, колебания настроения; частота неизвестна — сомнамбулизм.

Неврологические нарушения: очень часто — головная боль; часто — сонливость, головокружение, изменения вкусовых ощущений, в т.ч. снижение вкусовых ощущений; нечасто — тремор, нарушение координации, летаргия, дизартрия, гипертонус, двигательное беспокойство, дисфория, гипестезия, апатия, повышение либидо, снижение либидо; редко — нарушение мозгового кровообращения.

Со стороны сердца: нечасто — фибрилляция предсердий, ощущение сердцебиения, стенокардия, тахикардия; частота неизвестна — инфаркт миокарда.

Со стороны органа зрения: нечасто — скотома, изменение цвета склеры, боли в глазном яблоке, расширение зрачков, фотофобия, миопия, повышенное слезотечение, конъюнктивит.

Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: нечасто — шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения: часто — одышка, кашель; нечасто — инфекции верхних дыхательных путей, охриплость голоса, боль в глотке и гортани, раздражение глотки, застойные явления в дыхательных путях, застой в придаточных пазухах носа, экссудация в носоглотке, ринорея, храп, дисфония, аллергический ринит.

Желудочно-кишечные нарушения: очень часто — тошнота; часто — рвота, запор, диарея, вздутие живота, дискомфорт в желудке, диспепсия, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, боли в животе, зубная боль; нечасто — рвота кровью, примесь крови в стуле, гастрит, кишечные расстройства, отрыжка, афтозный стоматит, болезненность десен, обложенный язык.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь, кожный зуд; нечасто — генерализованная сыпь, эритема, акне, гипергидроз, ночной пот.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — артралгия, миалгия, боль в спине; нечасто — скованность суставов, мышечные спазмы, костохондрит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — глюкозурия, никтурия, полиурия, поллакиурия.

Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: нечасто — меноррагия, выделения из влагалища, сексуальная дисфункция.

Общие и местные реакции: часто — боли в груди, усталость; нечасто — дискомфорт в груди, лихорадка, ощущение холода, астения, нарушение циркадного ритма сна, недомогание, киста, гриппоподобный синдром.

Результаты исследований: часто — увеличение массы тела; нечасто — повышение АД, депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение амплитуды зубца T на ЭКГ, увеличение ЧСС, приливы крови к коже лица, изменение показателей функции печени, уменьшение числа тромбоцитов, изменение спермы, повышение концентрации С-реактивного белка, снижение концентрации кальция в крови.

Прекращение курения на фоне терапии или без нее сопровождается развитием синдрома отмены никотина и обострением сопутствующих психических расстройств.

В ходе пострегистрационных исследований у пациентов, пробующих отказаться от курения с помощью препарата Чампикс®, регистрировались случаи депрессивного настроения, ажитации, нарушения поведения или мышления, тревоги, психоза, галлюцинаций, колебаний настроения, агрессивного поведения, суицидальной настроенности и суицидальных попыток. Поскольку указанные явления фиксируются по результатам добровольного сообщения популяцией неопределенного размера, не всегда возможно точно установить их частоту или причинно-следственную связь с действием препарата. Не у всех пациентов, описанных в этих сообщениях, имелись в анамнезе психические расстройства и не все они прекратили курить. Роль препарата Чампикс® в развитии реакций, описанных в этих сообщениях, неизвестна.

Зарегистрированы также случаи реакций гиперчувствительности, таких как ангионевротический отек, и редкие, но тяжелые случаи кожных реакций, включая синдром Стивенса-Джонсона и мультиформной эритемы (см. «Особые указания»).

Взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий варениклина с другими препаратами не выявлено. Коррекции дозы варениклина или перечисленных ниже препаратов при одновременном применении не требуется.

В исследованиях in vitro было показано, что активная секреция варениклина через почки опосредована транспортером органических катионов человека (ОСТ2). При одновременном применении с ингибиторами ОСТ2 не требуется коррекция дозы варениклина, т.к. не ожидается значительного увеличения системной экспозиции варениклина тартрата.

Исследования in vitro свидетельствуют о том, что варениклин не изменяет фармакокинетику препаратов, которые метаболизируются под действием изоферментов цитохрома Р450. Поскольку клиренс варениклина менее чем на 10% осуществляется за счет метаболизма, маловероятно, что вещества, влияющие на активность изоферментов цитохрома Р450, могут повлиять на фармакокинетику варениклина, в связи с чем коррекция его дозы не требуется.

Варениклин в терапевтических концентрациях не подавляет почечный транспорт белков у человека. Следовательно, варениклин не должен влиять на фармакокинетику ЛС, клиренс которых осуществляет за счет почечной секреции (в частности, метформина — см. ниже).

Метформин. Варениклин не влияет на фармакокинетику метформина. Метформин не вызывает изменения фармакокинетики варениклина.

Циметидин. Циметидин вызывает увеличение AUC варениклина на 29% за счет снижения его почечного клиренса. У пациентов с нормальной функцией почек или у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, следует избегать одновременного применения циметидина и варениклина.

Дигоксин. Варениклин не влияет на фармакокинетику дигоксина в равновесном состоянии.

Варфарин. Варениклин не изменяет фармакокинетику варфарина и не влияет на протромбиновое время (МНО). Прекращение курения само по себе может привести к изменению фармакокинетики варфарина.

Алкоголь. Данные об одновременном применении варениклина и алкоголя ограничены. В ходе пострегистрационного применения варениклина сообщалось о случаях усиления токсического действия алкоголя. Причинная связь между этими случаями и применением варениклина не была установлена.

Применение в сочетании с другими средствами против курения

Бупропион. Варениклин не влияет на фармакокинетику бупропиона в равновесном состоянии.

Никотинзаместительная терапия (НЗТ). При одновременном применении у курильщиков варениклина и пластырей, содержащих никотин, в течение 12 дней было выявлено статистически значимое снижение среднего сАД (на 2,6 мм рт. ст.) в последний день исследования. При этом частота проявления тошноты, головной боли, рвоты, головокружения, диспепсии и усталости на фоне комбинированной терапии была выше, чем на фоне одной НЗТ.

Безопасность и эффективность варениклина в сочетании с другими средствами против табакокурения не изучались.

Способ применения и дозы

Средства против табакокурения более эффективны, если пациенты сами стремятся бросить курить и получают дополнительную помощь и поддержку.

Перед назначением препарата пациент должен определить день прекращения курения. Прием препарата следует начать за 1-2 недели до этой даты. В начале лечения проводится титрование дозы в течение 1 недели по схеме

1-3 день - 0,5 мг один раз в день
4-7 день - 0,5 мг два раза в день
с 8 дня до конца лечения - 1 мг два раза день

Рекомендуемая доза составляет 1 мг 2 раза/сут. Если пациент не переносит побочные эффекты Чампикса, то дозу можно на временно или постоянно уменьшить до 500 мкг 2 раза/сут.

Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Препарат можно принимать во время еды или между приемами пищи.

Курс лечения составляет 12 нед. Для пациентов, прекративших курение к концу 12 недели, может быть проведен дополнительный курс лечения препаратом в дозе 1 мг 2 раза/сут в течение 12 нед.

Сведений об эффективности дополнительного 12-недельного курса лечения у больных, которым не удалось бросить курить во время первого курса, и у пациентов, которые возобновили курение после завершения терапии, нет.

При применении средств против табакокурения риск возобновления курения повышен непосредственно после завершения лечения. Если этот риск высокий, то возможно постепенное снижение дозы.

Передозировка

Случаев передозировки варениклина не зарегистрировано.

Лечение: симптоматическое. Варениклин выводится при гемодиализе у больных с тяжелым нарушением функции почек, однако опыта применения гемодиализа при передозировке нет.

Особые указания

Влияние отказа от курения на организм. Физиологические изменения, которые возникают после отказа от курения на фоне терапии варениклином или без нее, могут повлиять на фармакокинетику или фармакодинамику некоторых лекарственных средств, что может потребовать коррекции их дозы (например: теофиллин, варфарин и инсулин). Так как курение индуцирует изофермент CYP1A2, отказ от курения может приводить к повышению концентрации субстратов этого изофермента в плазме крови.

Нейропсихиатрические нарушения. Анализ данных клинических исследований показал отсутствие повышенного риска развития серьезных нейропсихиатрических нарушений при применении варениклина по сравнению с плацебо. Кроме того, результаты независимых обсервационных исследований не подтверждают повышенного риска развития серьезных нейропсихиатрических нарушений при применении варениклина по сравнению с никотинзаместительной терапией или терапией бупропионом.

В ходе пострегистрационного применения препарата поступали сообщения о появлении психоневрологических симптомов, включая нарушение поведения или мышления, тревогу, психоз, колебания настроения, агрессивное поведение, ажитацию, депрессивное настроение, суицидальную настроенность и суицидальное поведение у пациентов, пытающихся бросить курить с помощью варениклина (см. «Побочные эффекты»). Не все пациенты прекратили курение на момент возникновения перечисленных симптомов и не у всех пациентов ранее наблюдались психические нарушения. Врач должен разъяснять пациентам, пробующим бросить курить с помощью варениклина, возможность развития психоневрологических симптомов и учитывать необходимость постепенного снижения дозы. Пациентов, членов их семей или ухаживающих за ними лиц следует информировать о необходимости прекращения приема варениклина и немедленного обращения к врачу при появлении нарушений поведения или мышления, ажитации или депрессивного настроения, а также при возникновении суицидальной настроенности или суицидального поведения, которые ранее не были свойственны данному пациенту. Во многих случаях после отмены препарата наблюдалось исчезновение перечисленных симптомов, однако иногда симптомы сохранялись. В связи с этим рекомендуется дальнейшее наблюдение за пациентами до тех пор, пока симптомы не исчезнут. До начала лечения нужно рекомендовать пациентам сообщать о любых психических расстройствах, которые у них были раньше. Следует также учитывать, что депрессивное настроение, в редких случаях в сочетании с суицидальными мыслями или попытками, может сопровождать отказ от курения. Кроме того, процесс отказа от курения, совместно с фармакотерапией или без нее, обычно связан с обострениями имеющихся психических расстройств (например, депрессии).

Проводились клинические исследования применения варениклина у пациентов, страдающих большим депрессивным расстройством без психотических явлений, получающих регулярную антидепрессивную терапию и/или у пациентов, перенесших большой депрессивный эпизод в течение последних двух лет, и терапия была успешна.

Согласно результатам оценки состояния пациентов по психиатрическим шкалам, не было отмечено различий между группами пациентов, получающих варениклин и плацебо. Также не было отмечено ухудшения течения депрессии во время терапии варениклином в обеих группах пациентов. При применении варениклина у пациентов с психическими заболеваниями в анамнезе следует соблюдать осторожность.

Сердечно-сосудистые заболевания. Мета-анализ 15 клинических исследований с продолжительностью лечения ≥12 нед, включающих 7002 пациентов (4190 пациентов принимали варениклин, 2812 пациентов принимали плацебо) был проведен для систематической оценки сердечно-сосудистой безопасности варениклина.

При применении препарата Чампикс® у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями отмечалось некоторое увеличение частоты развития осложнения данных заболеваний. Такие осложнения чаще развивались у пациентов с уже имеющимися заболеваниями ССС. Общая смертность и смертность по причине сердечно-сосудистых заболеваний была меньше у пациентов, получающих варениклин. Пациенты, принимающие варениклин, должны сообщить лечащему врачу о появлении новых симптомов сердечно-сосудистого заболевания или усугублении уже имеющихся. Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью в случае возникновения симптомов, характерных для инфаркта миокарда или инсульта.

Применение у пациентов со стабильной шизофренией или шизоаффективным расстройством. Имеются ограниченные данные о применении варениклина у пациентов со стабильной шизофренией или шизоаффективным расстройством. При применении варениклина у пациентов с психическими заболеваниями в анамнезе следует соблюдать осторожность.

Эпилепсия. Нет данных о применении препарата Чампикс® у пациентов с эпилепсией.

На фоне применения препарата Чампикс® развивались судороги (как при наличии, так и при отсутствии судорог в анамнезе). При наличии судорог в анамнезе или других состояний, снижающих порог судорожной готовности, необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Чампикс®. Причинная связь между использованием варениклина и развитием судорог не была установлена.

Завершение терапии. Завершение лечения варениклином у 3% пациентов сопровождалось повышением раздражительности, тягой к курению, депрессией и/или бессонницей. Пациентов следует предупредить о таких осложнениях и обсудить возможность снижения дозы.

Ангионевротический отек и реакции гиперчувствительности. Имеются сообщения о развитии реакций гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, у пациентов, принимающих варениклин. Клинические симптомы этого осложнения включают отек лица, рта (языка, губ, десен), шеи (гортани и глотки) и конечностей. Кроме того, имеются редкие сообщения о развитии жизнеугрожающего ангионевротического отека, для лечения которого может потребоваться экстренное медицинское вмешательство в связи с опасностью нарушения дыхательной функции. Пациентам следует немедленно прекратить прием варениклина и обратиться к своему лечащему врачу при развитии любых симптомов реакций гиперчувствительности.

Тяжелые кожные реакции. Имеются редкие сообщения о тяжелых жизнеугрожающих кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона и мультиформную эритему у пациентов, принимающих варениклин. Так как данные реакции могут быть жизнеугрожающими, необходимо прекратить применение препарата Чампикс® при появлении первых признаков сыпи или кожных реакций и немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами. Учитывая, что варениклин может вызвать головокружение и сонливость, пациентам не рекомендуется управлять автомобилем, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные задачи, пока они не оценят свою реакцию на лекарственный препарат.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения

При температуре 15–30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

Сравнительная таблица средних цен
на аналоги лекарств:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: N07BA
Средства для лечения никотиновой зависимости
Торговое название, форма выпуска Оптовые Розничные
цены указаны в рублях на 10.12.16
БРИЗАНТИН
таб. д/рассас. №40 279,65 322,64
НИКВИТИН
пластырь 7мг/сутки (3-й этап) №7 442,17 514,27
пластырь 14мг/сутки (2-й этап) №7 445,39 515,52
пластырь 21мг/сутки (1-й этап) №7 442,30 517,11
НИКОРЕТТЕ
жев. рез. 2мг №30 447,40 521,27
жев. рез. 4мг №30 456,17 533,13
таб. подъяз. 2мг №30 479,34 554,74
таб. подъяз. 2мг №100 919,51 1 062,42
спрей 1мг/доза 150 доз 771,71 900,08
пластырь 25мг/16ч саше №7 727,55 848,87
пластырь 5мг/16ч. саше №7 840,55 990,00
пластырь 10мг/16ч. саше №7 741,09 865,69
пластырь 15мг/16ч. саше №7 707,04 816,20
жев. рез. 2мг №30 Свежая мята 456,87 538,98
жев. рез. 4мг №30 Свежая мята 465,89 537,38
жев. рез. 2мг №30 Морозная мята 471,20 543,51
жев. рез. 2мг №30 Свежие фрукты 458,67 535,47
жев. рез. 4мг №30 Морозная мята 462,94 536,68
жев. рез. 4мг №30 Свежие фрукты 458,60 540,78
пластырь 10мг/16ч. саше №7 прозрач. 958,95 1 108,00
пластырь 15мг/16ч. саше №7 прозрач. 738,48 852,17
ТАБЕКС
таб. п/обол. №100 727,39 854,13
 

Фармрынок

Предложения производителей
Форма выпуска, дозировкаПроизводительРегионЦена, руб.Дата прайса
таб. п/обол. 0.5мг №11 + 1мг №14PfizerДальнее зарубежьедогов.2014-11-24
таб. п/обол. 1мг №112PfizerДальнее зарубежьедогов.2014-11-24
таб. п/обол. 1мг №28PfizerДальнее зарубежьедогов.2014-11-24
 

Дополнительно

Сообщить об ошибке