Российский Фармацевтический Портал ФАРМИНДЕКС.РФ

БОНЕФОС (Клодроновая кислота) - цена, где купить, сравнить цены в аптеках, инструкция, применение, аналоги

Поиск лекарств по алфавиту

Подключить аптеку

БОНЕФОС

Международное наименование (МНН):
Код АТХ: M05BA

Бифосфонаты

 
Средние цены на «БОНЕФОС» (21.02.2017)
Форма Цена (руб.)
preloader

Аптеки

В таблице
На карте
«БОНЕФОС», цена в аптеках
progress-bar
Форма Цена (руб.) Заявка Аптека
капс. 800мг №60 8 500,00 wer.ru (СПб), Ваша ВЕРная аптека!
24 часа
капс. 800мг №60 7 500,00 apteka-euromed.ru (СПб)
капс. 800мг №60 9 200,00 Аптека ДЛТ, СПб, ул. Седова, 21
капс. 800мг №60 9 250,00 Возрождение, СПб, ул. Коллонтай, 6
капс. 800мг №60 9 382,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
капс. 800мг №60 9 400,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
капс. 800мг №60 9 400,00 ДИА-Фарм на Гжатской, СПб, ул. Гжатская, 22, к.4
капс. 800мг №60 9 498,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
капс. 800мг №60 9 498,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
капс. 800мг №60 9 870,00 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
капс. 800мг №60 10 700,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
капс. 800мг №60 10 700,00 spbapteka.ru (СПб)
капс. 400мг №100 7 600,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
капс. 400мг №100 7 600,00 ДИА-Фарм на Гжатской, СПб, ул. Гжатская, 22, к.4
капс. 400мг №100 7 700,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
капс. 400мг №100 7 700,00 spbapteka.ru (СПб)
капс. 400мг №100 7 800,00 Аптека ДЛТ, СПб, ул. Седова, 21
капс. 400мг №100 7 850,00 Возрождение, СПб, ул. Коллонтай, 6
капс. 400мг №100 7 980,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
капс. 400мг №100 7 980,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
капс. 400мг №100 8 247,00 eapteka.ru (СПб, ул. Марата, 40)
24 часа
капс. 400мг №100 8 800,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
капс. 400мг №100 8 800,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
капс. 400мг №100 8 800,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
амп. 60мг/мл 5мл №5 4 498,00 Петроаптека, СПб, ул. Бестужевская, 50
амп. 60мг/мл 5мл №5 4 498,00 Петроаптека, СПб, Каменноостровский проспект, 42 (ДК Ленсовета, 1 секция 2 эт.)
амп. 60мг/мл 5мл №5 4 500,00 spbapteka.ru (СПб)
амп. 60мг/мл 5мл №5 4 500,00 Оптифарм, СПб, Среднеохтинский пр., 9/2 (вход с ул. А. Ульянова)
амп. 60мг/мл 5мл №5 4 900,00 Аптека ДЛТ, СПб, ул. Седова, 21
амп. 60мг/мл 5мл №5 4 950,00 ДИА-Фарм на Садовой, СПб, ул. Садовая, 25
амп. 60мг/мл 5мл №5 4 950,00 ДИА-Фарм на Гжатской, СПб, ул. Гжатская, 22, к.4
амп. 60мг/мл 5мл №5 4 950,00 Возрождение, СПб, ул. Коллонтай, 6
амп. 60мг/мл 5мл №5 5 070,00 Сити-Фарм, СПб, Выборгское шоссе, 17, корп. 3
амп. 60мг/мл 5мл №5 5 070,00 Сити-Фарм, СПб, ул. Коллонтай, 7 корп. 2
амп. 60мг/мл 5мл №5 5 070,00 Сити-Фарм, СПб, пр. Пятилеток, 9, корп. 1, пом. 7Н
амп. 60мг/мл 5мл №5 5 632,70 Аптека на Боровой, СПб, ул. Боровая, 21
 
Сайт не содержит информацию о розничной продаже дистанционным способом, предложений о приобретении дистанционным способом, доставке дистанционным способом и (или) передаче физическому лицу дистанционным способом лекарственных препаратов, наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, а только приводит информацию о наличии лекарственных средств в организациях, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность. Цены приведны в качестве справочной информации. Информацию о ценах и наличии товаров при их заказе обязательно уточняйте по телефонам аптек.

Описание

«БОНЕФОС», инструкция по применению

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции при злокачественных новообразованиях и метастазах в кости. Препарат также уменьшает частоту возникновения метастазов в костной ткани при раке молочной железы. Относится к группе бисфосфонатов, является аналогом естественного пирофосфата. Селективное действие обусловлено высоким сродством бисфосфонатов к минеральным компонентам кости.
Подавляет активность остеокластов, уменьшая опосредованную остеокластами резорбцию костной ткани. Точные механизмы этого процесса окончательно не выяснены. При гиперкальциемических состояниях снижает повышенный уровень кальция в плазме крови и уменьшает выделение с мочой кальция и гидроксипролина.
В исследованиях in vitro бисфосфонаты подавляют преципитацию кальция фосфата, блокируют его трансформацию в гидроксиапатит, задерживают агрегацию кристаллов апатита с образованием более крупных кристаллов и ускоряют обратное растворение этих кристаллов.
В экспериментах in vivo клодроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную блокадой функции половых желез и опухолевыми процессами. Клодроновая кислота ингибирует также резорбцию костей при экспериментальной почечной остеодистрофии.
У пациентов с раком молочной железы и множественной миеломой клодронат уменьшает риск возникновения костных переломов.
Бонефос снижает частоту возникновения костных метастазов при первичном раке молочной железы.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывание составляет около 2%. После приема однократной дозы Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 30 мин. Благодаря высокому сродству клодроновой кислоты к кальцию и другим двухвалентным катионам, ее всасывание значительно снижается при приеме препарата с пищей или лекарственными средствами, содержащими двухвалентные катионы.
Распределение
Связывание с белками крови низкое. Содержание клодроновой кислоты в костях составляет 20% от дозы, всосавшейся из ЖКТ.
Выведение
T1/2 в фазе распределения составляет 2 ч. В фазе элиминации выведение из организма происходит крайне медленно из-за высокой степени связывания клодроновой кислоты с костной тканью. Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. Около 80% клодроновой кислоты определяется в моче в течение 2-3 дней после приема препарата.
T1/2 клодроновой кислоты из костей очень продолжительный - до нескольких лет.

Показания

   – лечение остеолиза при метастазах злокачественных опухолей в кости и миеломной болезни (множественная миелома);
   – гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями;
   – снижение частоты возникновения костных метастазов при первичном раке молочной железы.

Режим дозирования

Во время терапии препаратом Бонефос необходимо принимать адекватное количество жидкости.
При гиперкальциемии, обусловленной злокачественными опухолями, препарат назначают в виде в/в инфузии в дозе 300 мг/сут. Для приготовления инфузионного раствора содержимое одной ампулы разводят 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Приготовленный раствор следует вводить в течение 2 ч. Препарат вводят каждый день, пока не будет достигнут нормальный уровень кальция в плазме крови (в среднем, в течение 5 дней). В/в инфузии не рекомендуют проводить более 7 дней подряд.
При нарушениях функции почек необходима коррекция дозы препарата в соответствии со следующими рекомендациями:

Степень почечной недостаточностиКлиренс креатинина (мл/мин)Снижение дозы (%)
Легкая50-8025
Умеренная12-5025-50
Тяжелаяменее 1250

После нормализации уровня кальция в сыворотке крови препарат назначают внутрь в поддерживающей дозе 1.6 г/сут.
При назначении препарата Бонефос внутрь для лечения гиперкальциемии рекомендуют начинать терапию с высоких доз 2.4-3.2 г/сут, в зависимости от индивидуальной реакции пациента, с постепенным переходом на прием поддерживающей дозы 1.6 мг/сут.
При остеолитических изменениях костей, обусловленных злокачественными новообразованиями, без гиперкальциемии режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для приема внутрь составляет 1.6 г/сут. При необходимости можно увеличить дозу. Максимальная доза составляет 3.6 г/сут. У пациентов с почечной недостаточностью при приеме препарата внутрь не рекомендуется превышать дозу 1.6 г/сут.
Препарат в дозе 1.6 г следует принимать 1 раз/сут. Более высокую суточную дозу делят на 2 приема.
Капсулы следует проглатывать, не разжевывая. Рекомендуют принимать препарат утром натощак, запивая стаканом воды. После приема препарата в течение 1 ч следует воздержаться от еды или питья (за исключением воды). Если есть необходимость, то вторую дозу препарата следует принять между приемами пищи через 2 ч после и за 1 ч до еды или питья (за исключением воды) и приема других лекарственных средств.
Бонефос нельзя принимать вместе с молоком, пищей, а также с препаратами, содержащими кальций или другие двухвалентные катионы, т.к. они нарушают всасывание клодроновой кислоты.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны водно-электролитного баланса: возможна бессимптомная гипокальциемия; редко - гипокальциемия, сопровождающаяся клиническими проявлениями.
Со стороны эндокринной системы: возможно повышение уровня паратиреоидного гормона в плазме крови.
Со стороны мочевыделительной системы: возможно повышение уровня креатинина в сыворотке крови, протеинурия; после быстрого введения препарата возможно развитие острой почечной недостаточности.
Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности; у пациентов с бронхиальной астмой, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте - нарушения функции дыхания, бронхоспазм.

Противопоказания

   – тяжелая почечная недостаточность;
   – беременность;
   – лактация (грудное вскармливание);
   – сопутствующая терапия другими бисфосфонатами;
   – повышенная чувствительность к препарату, другим бисфосфонатам.
Препарат не назначают детям в связи с отсутствием клинического опыта его применения.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) из-за отсутствия в настоящее время данных о влиянии Бонефоса на репродуктивную функцию и развитие плода.

Особые указания

Обеспечение достаточной гидратации организма особенно важно при применении Бонефоса в виде в/в инфузий, а также для больных с гиперкальциемией и почечной недостаточностью.
С осторожностью следует применять Бонефос у пациентов с почечной недостаточностью.
При в/в введении Бонефоса в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие тяжелых повреждений почек, особенно при чрезмерно высокой скорости инфузии.
Контроль лабораторных показателей
В период лечения следует контролировать функцию почек, уровень кальция, фосфора и магния в сыворотке.

Передозировка

Симптомы: при в/в введении клодроновой кислоты в высоких дозах наблюдались повышение уровня креатинина в сыворотке крови и нарушение функции почек.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Необходимо обеспечить адекватную гидратацию, контролировать состояние функции почек и уровень кальция в сыворотке крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бонефоса с НПВС, чаще всего с диклофенаком, отмечались случаи нарушения функции почек.
При одновременном применении Бонефоса и эстрамустина фосфата происходит уменьшение содержания последнего в сыворотке крови.
Клодроновая кислота образует с двухвалентными катионами трудно растворимые комплексы. Поэтому при одновременном применении Бонефоса с пищей или препаратами, содержащими двухвалентные катионы (в т.ч. антациды, препараты железа) происходит значительное снижение биодоступности клодроновой кислоты.
При одновременном применении Бонефоса с аминогликозидами повышается риск длительной гипокальциемии (комбинацию назначать с осторожностью).

Условия и сроки хранения

Капсулы следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.
Концентрат для инфузий следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года.
Приготовленный раствор для инфузий стабилен в течение 24 ч при температуре от 2° до 6°C.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.


*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников

Аналоги

«БОНЕФОС», аналоги:
*указаны групповые аналоги: препараты, относящиеся к одной и той же группе АТХ.
Вопрос о замене какого-либо препарата на его аналог может решать только лечащий врач!
Код АТХ: M05BA
Бифосфонаты
Торговое название, форма выпуска Средняя цена (руб.)
на 21.02.17
АКЛАСТА
р-р д/инф. 50мкг/мл фл. 100мл 18 050,30
АЛЕНДРОКЕРН
таб. 70мг №4 368,00
АЛЕНДРОНАТ
таб. 70мг №4 281,66
АЛЕНДРОНАТ КЕРН ФАРМА
таб. 70мг №4 330,00
БОНВИВА
таб. п/обол. 150мг №1 1 745,65
таб. п/обол. 150мг №3 1 512,67
шприц/тюб. 3мг/3мл №1 5 546,06
БОНДРОНАТ
амп. 1мг/мл 2мл №1 5 763,44
таб. п/обол. 50мг №28 12 033,80
конц. д/инф. фл. 6мл, 1мг/мл 12 383,00
ВЕРОКЛАСТ
фл. 4мг/5мл №1 3 425,00
лиоф. фл. 4мг №1 3 062,86
ЗОЛЕДРЭКС
лиоф. д/инф. 4мг фл. №1 5 858,20
ЗОЛЕНДРОНИК-РУС 4
лиоф. д/инф. 4мг фл. №1 9 150,00
ЗОЛЕРИКС
конц. д/инф. 0.8мг/мл 5мл №1 4 783,33
конц. д/инф. 0.8мг/мл 5мл №5 5 513,00
конц. д/инф. 0.8мг/мл 6.25мл №1 10 367,70
ЗОМЕТА
конц. фл. 4мг 5мл №1 10 816,10
пор. фл. 4мг №1 + р-ль 11 002,80
КЛОБИР
капс. 400мг №100 7 007,09
ОСТАЛОН
таб. п/обол. 70мг №4 463,81
ОСТЕРЕПАР
таб. 70мг №4 335,19
ПАМИДРОНАТ МЕДАК
конц. д/инф. 3мг/мл фл. 10мл №1 4 700,00
конц. д/инф. 3мг/мл фл. 20мл №1 8 629,20
конц. д/инф. 3мг/мл фл. 30мл №1 9 716,00
ПОМЕГАРА
конц. д/р-ра д/инф. 9мг/мл фл. 10мл №1 12 420,00
РЕЗОКЛАСТИН ФС
конц. д/инф. фл. 0.8мг/мл 5мл 4 397,46
конц. д/инф. фл. 0.8мг/мл 6.25мл 11 521,40
РЕЗОРБА
лиоф. фл. 4мг №1 6 580,89
лиоф. фл. 4мг №1 +р-ль 100мл 6 390,43
РИЗЕНДРОС
таб. п/обол. 35мг №4 870,29
таб. п/обол. 35мг №12 2 158,74
ТЕВАНАТ
таб. 70мг №4 996,07
таб. 70мг №12 2 145,98
ФОРОЗА
таб. п/обол. 70мг №4 572,84
таб. п/обол. 70мг №8 832,10
таб. п/обол. 70мг №12 1 414,98
ФОСАМАКС
таб. 70мг №4 479,93
 

Синонимы

«БОНЕФОС», синонимы:
МНН: Клодроновая кислота (Clodronic acid)
Торговое название, форма выпускаСредняя цена (руб.)
на 21.02.17
КЛОБИР
капс. 400мг №100 7 007,09
 
Синонимы
 

Дополнительно

Сообщить об ошибке